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協(xié)和專家協(xié)和媽媽圈干貨分享(備孕) 《協(xié)和專家協(xié)和媽媽圈干貨分享:備孕》是給那些缺乏生理知識的備孕夫妻看的。書中講述備孕女性疾病調(diào)養(yǎng)、備育男性優(yōu)生須知。并按懷孕的準備時間——孕前6個月、孕前3個月、孕前1個月、孕前1周分設內(nèi)容,每個階段設置的內(nèi)容都是本階段備孕夫妻關心的點或備孕中必不可少的點,讓備孕夫妻一眼就能找出自己需要的知識,方便明了;特別設置了專章——人工受孕,是專門給那些已經(jīng)盡了zui大的努力自然懷孕始終懷不上、或者因為身體的原因無法自然懷孕的備孕夫妻看的。 這是一套神奇的書,制作時,編輯懷孕了,作者也懷孕了。避開高大空,而是小而精、純干貨,協(xié)和專家深入、細致地指導你如何科學備孕。熱門話題一個都不少——高齡女性如何備孕、如何備二孩、“熊貓血”女性如何備孕、“三高”女性如何備孕、不同體質(zhì)的女性如何備孕…… 有備而孕是好孕的關鍵 對于很多女性來說,幸福很簡單,有疼愛自己的老公,再加上一個健康可愛的寶寶。但這個看似簡單的愿望卻成了很多女性的奢望,現(xiàn)在不孕、難孕的患者逐年增多。另一方面,懷孕就像醞釀一場重大考試,如果考前沒有準備好,即使偶然“高中”,也會患得患失。因此,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,我提醒那些想要寶寶的夫妻,孕前必須了解一些備孕知識,并且要做好充分準備,將孕育出健康聰明的寶寶由偶然變?yōu)楸厝。正是出于這些原因,我主編了這本書。 本書以孕前6個月、孕前3個月、孕前1個月以及孕前1周為時間線索,詳細介紹了孕前進行身體檢查的必要性、怎樣排除影響孕育的疾病、有利于受孕的生活環(huán)境和作息習慣、孕前運動的要點與方法、孕前如何做好身體排毒、孕前營養(yǎng)補充、孕前的心理和物質(zhì)準備等內(nèi)容。還特別介紹了一些時下很熱門的話題,如高齡女性如何備孕、如何備二孩、“熊貓血”女性如何備孕、“三高”女性如何備孕、不同體質(zhì)的女性如何備孕等。 內(nèi)文中隨機穿插“馬大夫好孕叮嚀”、在北京協(xié)和醫(yī)院生產(chǎn)過的三位媽媽的“經(jīng)驗談”,前者主要以專業(yè)醫(yī)生的角度講述備孕知識,是我多年臨床經(jīng)驗的總結;后者主要以過來人的口吻講述備孕過程中的心得體會。 小而精、最干貨是本書的主要特色,每個知識點的安排確確實實都是備孕夫妻最需要的干貨。對于重要的知識點在目錄、正文處分別設計了一個紅色的提示性標志——“一定要重點看”,提出干貨中的干貨,從而節(jié)省讀者們的檢索時間。希望本書能為處在迷茫期的備孕夫妻解答疑惑,順利生個好寶寶。 馬良坤 馬良坤 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授 國家衛(wèi)計委圍產(chǎn)營養(yǎng)項目組專家 2015-2016年度中國十大婦產(chǎn)醫(yī)生 對圍產(chǎn)營養(yǎng)和健康教育及產(chǎn)前篩查診斷、遺傳咨詢以及婦科內(nèi)分泌疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗。承擔了來自衛(wèi)計委、全國婦聯(lián)、婦女發(fā)展基金會及健康教育促進協(xié)會等組織的多項公益科普活動。 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生和“協(xié)和媽媽”精彩亮相 緒 想要預約好寶寶,這些知識你必須提前知曉 這些擔憂都是多余的,生娃會讓幸福加倍 職場女性來備孕,誰說生寶寶就不能升職 高齡女性做好孕前準備,照樣可以順利懷孕 備二孩,需提前做好大寶的心理疏導 一定要重點看 備二孩,你需提前了解這些知識 大寶是順產(chǎn),最好1年后再受孕 大寶是剖宮產(chǎn),最好2年后再受孕 大寶為順產(chǎn),二孩大多能順產(chǎn) 大寶為剖宮產(chǎn),二孩并非不能順產(chǎn) 孕前應進行遺傳咨詢 “熊貓血”女性備孕,生娃你該知道什么 備孕倒計時,備孕夫妻要制訂科學的孕育計劃 備孕時間表 專題 馬大夫問診室 Part 1 肥肥的卵子 是媽媽為寶貝準備的最好禮物 調(diào)好內(nèi)分泌,是孕育寶寶的第一步 性激素正常分泌是正常排卵的必要條件之一 掌控月經(jīng)周期的女性基礎性激素——雌激素 懷孕不可或缺的性激素——孕激素 不孕癥,與孕激素分泌有關 了解一下女性28天生理周期 月經(jīng)期 卵泡期 黃體前期 黃體后期 “月事”用品是子宮健康的防護線 卵巢健康才能孕育質(zhì)優(yōu)卵子 受孕的根本就是養(yǎng)護卵巢 哪些因素影響卵巢功能 卵巢會早衰嗎 養(yǎng)護卵巢要從日常生活做起 一定要重點看 多一份細心,警惕卵巢警報 沒懷孕乳房有泌乳的現(xiàn)象 沒有預兆的潮熱、多汗是卵巢早衰的警示 身體毛發(fā)突然增多警惕多囊卵巢綜合征 莫名腹脹謹防卵巢癌 八種黃金食材,讓卵巢健康卵子優(yōu) 玉米 延緩卵巢功能衰退 蕎麥 穩(wěn)定卵巢功能 蘋果 保持卵巢功能旺盛 獼猴桃 幫助卵巢保持青春 海帶 減少卵巢疾病發(fā)生 大蒜 延緩卵巢細胞衰老 花生 防治產(chǎn)后出血 綠豆 幫助卵巢排毒 提高卵子質(zhì)量,從健康的生活方式入手 平時補補鐵,卵子更健康 豆制品讓卵子更健康 不吃或少吃止痛藥或安眠藥 遠離美容院的卵巢保養(yǎng) 不要亂用促排卵藥 專題 馬大夫問診室 Part 2 養(yǎng)護子宮 讓寶寶“住”得舒服 孕育是子宮賜給女人的寶貴財富 子宮——“種子”生長的暖房 子宮內(nèi)膜——孕育新生命的土壤 子宮環(huán)境會影響孩子一生的健康 一定要重點看 寶寶不愛住“冷宮”,溫暖融化冰涼的寒證 “種寶寶”需要陽光雨露 “寒則凝”,女人經(jīng)不起寒涼 寒不寒早知道——2招辨別體內(nèi)寒氣 熱水泡腳是最原始的祛寒法 趕走宮寒,給寶寶一個“溫暖的家” 宮寒女性要常搓腳心 調(diào)養(yǎng)子宮的六大穴位 足三里穴:幫助受孕 氣海穴:溫中回陽 天樞穴:保暖補氣 血海穴:理血活血 合谷穴:舒緩痛經(jīng) 關元穴:補充元氣 吃出健康溫暖好子宮的六道好料理 海參 緩解宮寒 紅糖 活絡氣血 生姜 緩解經(jīng)期腹痛 蓮子 通暢氣血 紅棗 多方面養(yǎng)護子宮健康 烏雞 祛寒、緩解痛經(jīng) 動起來,輕松養(yǎng)護子宮 改善月經(jīng)不調(diào)的運動 預防和緩解痛經(jīng)的運動 祛除寒證的運動 專題 馬大夫問診室 Part 3 壯壯的精子 是爸爸送給寶貝的見面禮 健康的精子是好孕的關鍵 精子產(chǎn)生的條件很苛刻 世界衛(wèi)生組織規(guī)定的精液正常標準 異常精子的分類 精子異常會引起男人“流產(chǎn)” 少精、弱精極易被忽視 拼顏值,精子長相好看更易受孕 從男人外表和日常生活看精子質(zhì)量 精子很脆弱,備育男性要精心呵護 溫度過高、過低都會影響精子活力 高頻振動使精子不易成熟 電磁輻射易使精子畸形 一定要重點看 孕前,這些殺精的食物不要碰 多食動物內(nèi)臟會導致不育 多食肉制品和脂肪含量高的乳制品會影響 精子的質(zhì)量和數(shù)量 過多食用芥菜可影響性激素分泌 燒烤油炸食物會影響精子的生成 吃些壯精的食物吧 番茄紅素可增加精子數(shù)量、提高精子活力 可以提高精液質(zhì)量的天然維生素E 某些激素類藥品可用于治療少精 蜂蜜有助于精液的形成 “偉哥”不可靠,要靠營養(yǎng)素 有助于壯精的食譜 枸杞豬腰粥 韭菜炒雞蛋 鵪鶉杏仁粥 枸杞羊腎粥 核桃仁炒韭菜 孜然羊肉 專題 馬大夫問診室 Part 4 備孕女性要調(diào)養(yǎng)好病癥 為好孕掃清障礙 孕前必須做一次全面體檢 忽略孕前檢查是造娃最大的風險 孕前檢查不能用婚前檢查代替 備孕女性孕前常規(guī)檢查 備孕女性孕前特殊項目檢查 備育男性檢查項目 孕前檢查別忘了口腔 高齡女性特別需要做哪些孕前檢查 備二孩需要做哪些孕前檢查及監(jiān)控 一定要重點看 特別重要的優(yōu)生五項(TORCH)檢查 早點遠離月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)不調(diào)常見癥狀 什么情況下必須治療 月經(jīng)不規(guī)律,不僅僅是婦科的事 肥胖和月經(jīng)不調(diào)相互影響 飲食調(diào)養(yǎng)月經(jīng)不調(diào) 艾灸調(diào)治月經(jīng)不調(diào) 和痛經(jīng)說Bye Bye 了解痛經(jīng)的類型才能對癥治療 有些原發(fā)性痛經(jīng)由不良生活習慣導致 原發(fā)性痛經(jīng)中醫(yī)調(diào)理效果好 痛經(jīng)到什么程度該去醫(yī)院 “大姨媽”異常,痛經(jīng)女性好孕攻略 了解一下“大姨媽”的痛感等級 搞定“大姨媽”,輕松求好孕 調(diào)理好乳房小病痛,為母乳喂養(yǎng)做準備 健康的乳房是母乳喂養(yǎng)的前提 孕前應改善乳頭凹陷 孕前乳房自檢方法 日常生活保健 “三高”患者備孕需注意什么 高血壓控制好就能好孕 糖尿病患者這樣備孕 高脂血癥女性也能生下健康寶寶 如果貧血,一定要調(diào)養(yǎng)好再懷孕 判斷貧血的標準 貧血的癥狀 孕期貧血隱患多 缺鐵性貧血藥補放在第一位 不貧血時可以用食補 四物湯治療貧血 流產(chǎn)后再當媽也不難 大部分孕早期流產(chǎn)要順其自然 頻繁流產(chǎn)必須查明原因再備孕 早產(chǎn)1年后再考慮懷孕 再懷孕的時間不是越長越好 面對習慣性流產(chǎn)要有信心 坐個“小月子”,為再孕做好身體準備 流產(chǎn)后要疏通乳腺經(jīng)絡 流產(chǎn)后多久可以同房 保持好心情,有利于再孕 有過宮外孕史,這樣備孕 宮外孕常見癥狀 這些原因可引起宮外孕 宮外孕的治療 術后半年內(nèi)避孕并常復查 注意調(diào)養(yǎng),增強抵抗力 亞健康狀態(tài)懷孕較困難 舒緩緊繃的精神,減小受孕難度 問卷調(diào)查:你是否處于亞健康狀態(tài) 過敏體質(zhì)女性備孕需知道的事 過敏體質(zhì)對受孕有哪些影響 避免接觸過敏原 孕前3個月別吃抗過敏藥 孕前接種好疫苗,可預防孕期感染疾病 專題 馬大夫問診室 Part 5 備育男性 必須知道的優(yōu)生知識 為好孕修煉不光是女人的事兒 必須減掉肥肥的肉 孕前3個月戒煙酒 孕前3個月開始停止服用某些藥物 備育男性的心理準備必不可少 懷孕會影響正常的性生活 開始承擔起家務活 家庭的責任更重 一定要重點看 禁欲時間太短或太長都可能影響精子的質(zhì)量 禁欲太久會影響后代的質(zhì)量 禁欲多長時間再同房有助于優(yōu)生 孕前3個月調(diào)整性生活頻率 備育男性盡量遠離影響優(yōu)生的職業(yè) 停止高強度的工作 備育男性的職業(yè)對優(yōu)生的影響 備育男性要糾正影響優(yōu)生的生活習慣 備育男性不要使用電熱毯 備育男性的手機別放褲兜里了 備育男性經(jīng)常趴著睡不利于生育 備育男性長時間側(cè)睡可能使精索打結 備育男性及時調(diào)理好影響造娃的這些病癥吧 睪丸受傷的處理方法 睪丸炎癥,損害男性生育能力 輸精管梗阻讓“生命的種子”無法輸送 生殖道感染易使精子活力降低 男性性功能障礙能使妻子懷孕嗎 備育男性警惕影響生育能力的因素 發(fā)膠 防腐劑、美容美發(fā)用品 裝修材料 過多使用香水和香皂 性生活混亂 吸毒 備育男性的飲食調(diào)養(yǎng)方案 備育男性的營養(yǎng)和優(yōu)生 備育男性一定要吃的壯陽食物 孕前,這些影響男性性功能的食物要遠離 備育男性的飲食禁忌 運動要適度,打造“優(yōu)育”好男人 劇烈運動會影響精子的產(chǎn)生 劇烈運動后精子復原需要時間 備育男性暫時告別長時間騎車運動 散步是備育男性的優(yōu)選運動方式 備育男性這樣運動最適宜 專題 馬大夫問診室 Part 6 孕前6個月 建立適合懷孕的生活方式 創(chuàng)造一個易于受孕的環(huán)境 準備懷孕的女性要遠離的工作 白領女性備孕須知 備孕和懷孕過程中要警惕藥物危害 不要急于懷孕的情況 患有這些疾病的女性應做好孕前咨詢和疾病評估 長期服用藥物的人不要急于懷孕 放松心情來備孕,好孕水到渠成 緊張、焦慮、心理壓力大也會引起不孕 壓力過大會導致假性懷孕 心理壓力過大時趕快叫停 別把懷孕當成唯一“正事兒” 一定要重點看 從現(xiàn)在開始糾正不良的生活方式 “好習慣”也可能對懷孕不利 經(jīng)期性生活,讓造人大計受重創(chuàng) 女人貪涼,傷害你的孕能力 要注意清潔,但不要過分 上班族要注意,熬夜也能熬出不孕不育癥 科學避孕,你需知道的誤區(qū) 誤區(qū)1 靠體外射精、安全期進行避孕 誤區(qū)2 事前不預防,事后忙吃緊急避孕藥 誤區(qū)3 短效避孕藥會致癌,所以不能吃 如果備孕女性的體重超標,做做瘦身操吧 仰臥起坐 抬腿運動 盤腿運動 專題 馬大夫問診室 Part 7 孕前3個月 儲備好營養(yǎng),及時排毒素 有備而孕,先做優(yōu)質(zhì)排毒計劃 備孕女性,別讓毒素阻礙你的“好孕氣” 排出損害寶寶健康的血鉛 睡眠排毒是孕前最好的“滋補品” 睡眠排毒時刻表 午睡也不能放松 為懷孕做好營養(yǎng)儲備 孕前3個月的飲食原則 孕前3個月宜吃的食物 減少咖啡飲用量 3種不同類型的備孕女性應該怎么吃 普通女性孕前怎么吃 消化不良的女性孕前怎么吃 過敏體質(zhì)的女性孕前怎么吃 肥胖的女性需要恢復正常體重,才更有利于懷孕 看看自己是否超重 有助于減肥的飲食習慣 肥胖備孕女性必知的減肥食物清單 減肥菜譜推薦 獼猴桃綠茶汁 酸爽魔芋 素食備孕女性怎么吃 素食者備孕需要額外補充的營養(yǎng)素 二二一比例進餐法 素食備孕女性要吃一些堅果 最佳受孕環(huán)境微量元素來幫忙 補碘預防“呆小病” 補鋅預防先天畸形 補銅促進胎兒正常發(fā)育 補錳促進胎寶寶智力發(fā)育 一定要重點看 提前3個月補充葉酸 葉酸能有效預防胎兒神經(jīng)管畸形 孕前怎樣補充葉酸 常見食材中葉酸含量表 需要重點補充葉酸的人群 吃些天然的助性食物吧 豆?jié){可雙向調(diào)節(jié)雌激素 備孕時飲用酸奶益處多 將可能影響懷孕的障礙一一清除吧 女性要重視月經(jīng)推遲現(xiàn)象 要通過檢查排除無排卵月經(jīng) 孕前要警惕顎關節(jié)異常 專題 馬大夫問診室 Part 8 孕前1個月 為懷孕做足準備 在溫馨的環(huán)境下受孕 問卷調(diào)查:你的生活方式是否健康 打造舒適的、利于優(yōu)生的家居環(huán)境 防止下列電器的電磁輻射 孕前1個月飲食方案 多吃些能提高生育能力的食物吧 找準排卵日,讓好孕如期而來 基礎體溫測量法找排卵日 日程表法找排卵日 宮頸黏液法找排卵日 通過B超監(jiān)測找排卵日 通過排卵試紙找排卵日 通過排卵期出血和排卵痛找排卵日 專題 馬大夫問診室 Part 9 孕前1周 進入沖刺期,“幸孕”隨時來敲門 孕前一周為受孕準備好環(huán)境 盡量安排在家中受孕 避開黑色受孕時間 排卵期前減少性生活的次數(shù) 一定要重點看 學點助孕法,讓好孕事半功倍 選擇最好的體位,讓精子更順利地進入子宮 一次完美的性愛能提高命中率 寶寶給媽媽帶來了甜蜜信號 困乏勞累 白帶增多 嘔吐 基礎體溫上升 停經(jīng) 確認懷娃的4種方法 驗尿——準確率99% 基礎體溫——需要一直堅持測 驗血——準確率100%(不用空腹) B超——?一般很少做 用驗孕試紙來檢測自己是否懷孕 尿液檢測原理 同房后多久能用試紙測出是否懷孕 驗孕試紙的使用方法 驗孕試紙為什么會呈現(xiàn)弱陽 現(xiàn)在就為懷孕采購必需品吧 懷孕,你的錢準備夠了嗎 提早準備合適的內(nèi)衣褲 提早準備合適的鞋子 提早準備點胎教用具 準備床上用品 呵護來之不易的“小胚芽” 孕早期出現(xiàn)腹痛、陰道出血等流產(chǎn)征兆時測定孕激素水平 孕50~60天是“事故”高發(fā)時段 不可過量服用葉酸 存在葉酸代謝基因障礙的準媽媽要額外補充葉酸 孕婦能不能接種疫苗 孕早期用藥對胎寶寶的影響 預防感冒并謹慎用藥 陰道出血是先兆流產(chǎn)的最直接癥狀 陰道出血伴腹部痙攣或腹痛可能是宮外孕 醫(yī)生怎么診療孕早期陰道出血 算一算什么時候“卸貨” 按末次月經(jīng)推算 按引起妊娠的性生活日期推算 按初覺胎動的日期推算 根據(jù)B超檢測推算預產(chǎn)期 預產(chǎn)期日歷——?一眼看出預產(chǎn)期 吃什么吐什么?莫驚慌 大多數(shù)準媽媽都會孕吐 孕吐是胎寶寶發(fā)來的警報 出現(xiàn)孕吐這樣調(diào)養(yǎng) 巧妙緩解孕吐 遭遇意外懷孕,要還是不要 做完X射線檢查后發(fā)現(xiàn)懷孕怎么辦 最好讓胎寶寶自己做選擇 一定要重點看 孕期注意事項連連看 孕早期避免性生活 適當做家務和運動 保證充足的睡眠 遠離病原,控制外出 謹慎用藥 避開異味 專題 馬大夫問診室 Part 10 努力很久好孕還未到 人工受孕也是一種不錯的選擇 一定要重點看 什么情況下算不孕不育 什么是不孕不育 不孕和不育的區(qū)別 不孕癥的診斷年限 激素紊亂會阻礙懷孕 性激素協(xié)同作用促成排卵 利用激素調(diào)理身體要順勢而為 滴蟲陰道炎也會引起不孕 滴蟲陰道炎癥狀 治療期間每次月經(jīng)后復查 臨床上常用甲硝唑來治療 輸卵管通了嗎 如何判斷輸卵管是否通暢 輸卵管不暢的治療手段 需要警惕的女性不孕的5種癥狀 按壓指甲過后幾分鐘仍然很白 私密處毛發(fā)瘋長 嘴唇容易干裂 手指莫名腫脹 嘴角出現(xiàn)白色皮屑 備育男性也要積極配合哦 導致男性不育的原因 如何檢查出男性不育的原因 什么情況下可以選擇人工受孕 你需要為輔助治療做哪些準備 這些問題需要提前向醫(yī)生咨詢 正確認識促排卵 什么樣的人適合誘導排卵 對促排卵藥的認識誤區(qū) 各種促排卵藥的作用 促排卵藥的選擇因人而異 雌激素與氯米芬雙管齊下效果更佳 試管嬰兒技術等同于體外受精 哪些人適合做試管嬰兒 體外受精的優(yōu)缺點 25~35歲女性“試管嬰兒”成功率高 顯微受精 實施顯微受精技術的對象 實施顯微受精技術的成功率 實施顯微受精技術的危險性 專題 馬大夫問診室 備二孩,你需提前了解這些知識 大寶是順產(chǎn),最好1年后再受孕 想要生二孩,一定要算好兩次分娩的間隔時間。這是為了讓營養(yǎng)狀況能夠得到更好的恢復,保證身體完全調(diào)整好,這樣才能更好地保證二孩的健康。這也是為了夫妻雙方能夠很好地適應同時養(yǎng)育兩個小寶寶的生活。 如果大寶是順產(chǎn),產(chǎn)后恢復期相對較短,一般只需經(jīng)過1年,女性的生理功能就可基本恢復。全身情況正常,就可以考慮懷二孩了。 大寶是剖宮產(chǎn),最好2年后再受孕 如果大寶是剖宮產(chǎn),只要在剖宮產(chǎn)過程中沒有傷及卵巢、輸卵管等組織,醫(yī)生一般都會建議避孕2年以上,尤其是對于二孩想嘗試順產(chǎn)的媽媽,當子宮切口恢復得差不多了,再懷二孩。 剖宮產(chǎn)后,子宮切口在短期內(nèi)愈合不“牢固”,如果過早懷孕,隨著胎兒的發(fā)育,子宮不斷增大,子宮瘢痕處拉力增大,子宮壁變薄,有裂開的潛在危險,容易造成大出血。另外,剖宮產(chǎn)術后的子宮瘢痕處的子宮內(nèi)膜局部常有缺損,受精卵在此著床不能進行充分的蛻膜化,極易發(fā)生胎盤植入情況。 大寶為順產(chǎn),二孩大多能順產(chǎn) 大寶是順產(chǎn),二孩更容易順產(chǎn)。只要檢查結果一切正常,胎位比較正,是可以順產(chǎn)的。順產(chǎn)對胎兒比較好,孕婦身體恢復得也比較快。 大寶為剖宮產(chǎn),二孩并非不能順產(chǎn) 如果大寶剖宮產(chǎn)的原因是因胎位不正,胎兒宮內(nèi)窘迫,一般情況下生二孩是可以順產(chǎn)的,順產(chǎn)的成功率可達80%~90%。如果大寶選擇剖宮產(chǎn)是因為骨盆太小,產(chǎn)程遲滯,建議二孩最好還是選剖宮產(chǎn)比較好,這是為了避免引起子宮破裂。具體情況,要聽從醫(yī)生的建議。 特別重要的優(yōu)生五項(TORCH)檢查 鑒于有些病毒會對女性和嬰兒造成傷害,所以優(yōu)生專家倡議女性在懷孕前做一個病毒抗體檢查,也就是所謂的優(yōu)生五項檢查。 ·弓形蟲(Toxoplasma) ·其他柯薩奇病毒、衣原體等(Other) ·風疹病毒(RubellaVirus) ·巨細胞病毒(CytomegaloVirus) ·單純皰疹病毒(Herpes Simplex Virus) 把這5 種病毒的英文名稱的首字母組合起來,就是TORCH。 之所以需要特別檢查TORCH 這幾種病毒,是因為母體感染這幾種病毒后,不會表現(xiàn)出特別的癥狀。一旦懷孕,這些潛伏的病毒對胎兒有極大的危害:孕早期,容易造成流產(chǎn)和胎停育;孕后期,容易導致流產(chǎn)或胎兒先天缺陷及發(fā)育異常。 TORCH 檢查之所以被稱為“優(yōu)生五項”,說明該檢查與胎兒的優(yōu)劣有密切關系,因此該項檢查應當安排在孕前進行。若在孕前查出問題,可以有充分的時間調(diào)整。如果懷孕后查出問題,會使自己、家人及醫(yī)生處于左右為難的境地。 TORCH 病毒感染對胎兒的危害 ◇ 弓形蟲會引起胎兒腦內(nèi)鈣化、小腦積水; ◇ 柯薩奇病毒可致胎兒宮內(nèi)感染和畸形; ◇ 衣原體感染可導致早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、嬰兒猝死綜合征; ◇ 風疹病毒會引起胎兒白內(nèi)障、心臟畸形; ◇ 巨細胞病毒會引起胎兒小頭畸形、腦內(nèi)鈣化; ◇ 單純皰疹病毒會引起胎兒角膜結膜炎、皮膚水皰。 這些感染中,以風疹病毒感染最常見且危害最大。 “熊貓血”女性備孕,生娃你該知道什么 血型系統(tǒng)是這樣分的 人類有兩種血型系統(tǒng):一種是“ABO血型系統(tǒng)”,也就是我們常說的A型、B型、O型和AB型;另一種是“Rh 血型系統(tǒng)”,即Rh陽性和Rh陰性。 ABO血型 ABO血型是按照人類血液中的抗原、抗體所組成的血型的不同而分為A型、B型、AB型、O型,其中O型血的人比較常見,被譽為“萬能捐血者”,AB型血的人則是“萬能受血者”。 Rh 血型 凡是血液中紅細胞上有Rh凝集原者,為Rh陽性,反之為陰性。這樣就使A、B、O、AB四種主要血型,分別被劃分為Rh陽性和Rh陰性兩種血型。 珍貴而神秘的“熊貓血” 據(jù)有關資料介紹,Rh陽性血型在中國漢族及其他大多數(shù)少數(shù)民族人口中約占99.7%,個別少數(shù)民族中約為90% ;而Rh陰性血型比較稀有,在中國全部人口中只占0.3%~0.4%,由于實在太難找到此類血源,就像大熊貓一樣珍貴,所以被稱為“熊貓血”。其中AB型Rh陰性血更加罕見,僅占中國總?cè)丝诘?.034%。平時這種血型的人和正常血型的人沒有區(qū)別,但一旦遇到危險和疾病需要輸血時就會很難找到血源。 馬大夫好孕叮嚀 溶血性輸血反應 輸血后紅細胞受到破壞引起的一系列反應,會有發(fā)熱、貧血、黃疸等癥狀。憑借現(xiàn)代的配血、輸血技術,這種情況已經(jīng)很少發(fā)生。 “熊貓血”準媽媽要提前聯(lián)系醫(yī)院 “熊貓血”準媽媽必須找一家技術、實力、輸血條件都具備的?漆t(yī)院或三級甲等(以下簡稱為“三甲”)綜合性大醫(yī)院,一般三甲以下等級醫(yī)院不具備條件,不敢接收“熊貓血”媽媽。最好孕前檢查就在三甲綜合性大醫(yī)院做并存檔。 有的醫(yī)院建卡時會查血型,并且標注在檔案的封面上,這樣每次產(chǎn)檢,醫(yī)生都會特別關注。除了稀有血型,高齡孕婦、有妊娠病史的、有過胎停的孕婦等也是醫(yī)生特別檢查的對象。 一般情況下,只要醫(yī)院確定孕婦為“熊貓血”,就會檢查是否存在Rh抗體,并且做好各種突發(fā)預案,如針對產(chǎn)后出血,醫(yī)院會提前和血液中心申請,運來Rh陰性血,盡最大努力確保母子平安。孕婦只需按照醫(yī)生的吩咐,配合好醫(yī)生就可以了。 “熊貓血”產(chǎn)婦確實比一般產(chǎn)婦生產(chǎn)風險要大得多,但是只要前期產(chǎn)婦和醫(yī)院都做好積極準備,注意補鐵、預防貧血、避免胎兒過大,生產(chǎn)也沒有想象中那么可怕。如果產(chǎn)婦沒有過生產(chǎn)史、流產(chǎn)史、輸血史,頭一胎寶寶基本上不會有新生兒溶血現(xiàn)象發(fā)生;第二胎溶血的概率要大些,寶寶出生后可能需要打抗D免疫球蛋白,當然,并不是說第二胎一定會發(fā)生溶血。 “熊貓血”準媽媽需提前備血,別讓自己在分娩時面臨“血荒” “熊貓血”準媽媽生產(chǎn)前都要備血,這是為了以防萬一。如果分娩時有緊急狀況出現(xiàn),失血太多就需要馬上輸血。要是不提前備血,遇到?jīng)]血和血液提供遲緩就會給生產(chǎn)帶來嚴重的后果。 一般,?漆t(yī)院及三甲醫(yī)院是有血庫的,只要提前和醫(yī)院說清楚自己的血型,醫(yī)院會準備好血源。但仍然要提醒“熊貓血”準媽媽,在懷孕前最好到血站給自己儲備一些血,如果急需,用起來也方便。孕產(chǎn)婦要想在哪家醫(yī)院生產(chǎn),最好提前和該院做好溝通、檢查工作,準備好對策,以保證母子平安。為了寶寶和自己的安全還是有備無患吧。 如果選擇自體備血,一定要謹遵醫(yī)囑。38周胎兒發(fā)育已基本完成,可以自體抽血備血。但一般不選擇這種方法。 悅悅媽經(jīng)驗談 “熊貓血”并沒有傳說中那么可怕 我生寶寶時提前入的院,醫(yī)院建議我們備血,但是需要家屬去市血庫取。市血庫接到通知,緊急找到捐血志愿者,約24小時后我的家屬把血取來了,我那時已經(jīng)進了產(chǎn)房,搞得全家都很緊張。本人順產(chǎn),母子平安,稀有的“熊貓血”也沒有用到。事實證明,沒有我們想象的那么困難,醫(yī)院會給我們指導建議的。如果是“熊貓血”準媽媽請?zhí)崆叭メt(yī)院,醫(yī)院會為你備血,別等到要生了需要血的時候才抓瞎,如果身邊有同血型的朋友,要提前聯(lián)系好,以備不時之需。
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