本書為成人高等教育系列教材《護理中的人際溝通學》分冊,在第一版基礎上新增本領域*新的理論、方法與技術。每章由三大部分組成:第一部分是導學,告知學生本章需要掌握的內容和重點難點,以方便教師教學和學生有目的地學習相關內容;第二部分是具體教學內容,力求體現科學性、適用性和易讀性的特點;第三部分是復習題,便于學生課后復習,其中選擇題和判斷題的參考答案附于書后。
成人高等教育醫(yī)學系列教材出版發(fā)行已經6年有余了。該系列教材編排新穎,內容完備,版式緊湊,注重實踐,深受學生和教師好評,在全國成人醫(yī)學高等教育中發(fā)揮了一定作用。為了適應發(fā)展需要,緊跟學科發(fā)展動向,提升教材質量水平,更好地把握21世紀成人高等教育醫(yī)學內容和課程體系的改革方向,使本系列教材更有利于夯實能力基礎、激發(fā)創(chuàng)新思維、培養(yǎng)合格的醫(yī)學應用型人才,故決定對其進行全面修訂。
再版系列教材將繼續(xù)明確堅持“系統全面、關注發(fā)展、科學合理、結合專業(yè)、注重實用、助教助學”的編寫原則,分析不足,豐富內容,完善體系,在保持原教材優(yōu)點的基礎上,刪去了一些敘述偏多的與各學科交叉的內容,充實和更新了一些新知識、新技術、新工藝和新方法,使其能充分發(fā)揮助教助學的功能,真正成為課程的載體、師生的益友。
本系列教材每章仍由三大部分組成:第一部分是導學,告知學生本章需要掌握的內容和重點難點,以方便教師教學和學生有目的地學習相關內容;第二部分是具體教學內容,力求體現科學性、適用性和易讀性的特點;第三部分是復習題,便于學生課后復習,其中選擇題和判斷題的參考答案附于書后。
本系列教材包括成人高等教育基礎醫(yī)學教材、成人高等教育護理學專業(yè)教材和成人高等教育藥學專業(yè)教材,使用對象主要為護理學專業(yè)及藥學專業(yè)的高起本、高起專和專升本三個層次的學生。其中,對高起本和專升本層次的學習要求相同,對高起專層次的學習要求在每章導學部分予以說明。本套教材中的一些基礎課程也適用于其他相關醫(yī)學專業(yè)。
除了教材外,我們還將通過中國醫(yī)科大學網絡教育平臺(http://des.cmu.edu.cn)提供與教材配套的教學大綱、網絡課件、電子教案、教學資源、網上練習、模擬測試等,為學生自主學習提供多種資源,建造一個立體化的學習環(huán)境。
本系列教材的再版發(fā)行再一次得到了以中國醫(yī)科大學為主,包括沈陽藥科大學、天津中醫(yī)藥大學、遼寧中醫(yī)藥大學、遼寧省腫瘤醫(yī)院等單位專家的鼎力支持與合作,對于他們?yōu)榇舜涡抻喒ぷ髯龀龅木薮筘暙I,謹致深切的謝意。
由于整體修訂,工程巨大,任務繁重,在教材修訂中難免存在一些不足,懇請廣大教師、學生和讀者惠予指正,使本套教材更臻完善,成為科學性更強、教學效果更好、更符合現代成人高等教育要求的精品教材。
第一章 人際關系概述
第一節(jié) 人際關系的概念及特征
第二節(jié) 人際關系的結構及功能
第三節(jié) 人際關系的基本原則、行為模式及類型
第四節(jié) 人際關系的發(fā)展及制約因素
第五節(jié) 人際關系的調整與發(fā)展
第二章 人際關系的社會心理基礎
第一節(jié) 社會認知
第二節(jié) 人際關系的心理方位及心理距離
第三節(jié) 人際吸引
第三章 護理工作中的人際關系
第一節(jié) 護理工作中的人際關系概述
第二節(jié) 護患關系
第三節(jié) 護理人員與患者家屬的關系
第四節(jié) 護理人員與醫(yī)生的關系
第五節(jié) 護際關系
第四章 人際溝通與護患溝通
第一節(jié) 溝通的概念及構成要素
第二節(jié) 溝通的意義及特征
第三節(jié) 溝通的層次
第四節(jié) 溝通的類型
第五節(jié) 影響有效溝通的因素及阻礙有效護患溝通的因素
第六節(jié) 促進有效護患溝通的原則與技巧
第五章 內科的護患溝通
第一節(jié) 內科疾病的特征及患者特點
第二節(jié) 內科護患溝通的技巧
第六章 外科的護患溝通
第一節(jié) 外科疾病的特征及患者特點
第二節(jié) 外科護患溝通的技巧
第七章 婦產科的護患溝通
第一節(jié) 婦產科疾病的特征及患者的心理特點
第二節(jié) 婦產科護患溝通的技巧
第八章 兒科的護患溝通
第一節(jié) 兒科疾病的特征及患兒的特點
第二節(jié) 兒科護患溝通的技巧
第九章 其他科的護患溝通
第一節(jié) 腫瘤科的護患溝通
第二節(jié) 傳染科的護患溝通
第三節(jié) 皮膚病與性病科的護患溝通
第四節(jié) 眼耳鼻咽喉科的護患溝通
第五節(jié) 口腔科的護患溝通
第六節(jié) 精神科的護患溝通
第十章 與老年患者的溝通
第一節(jié) 老年人的特點
第二節(jié) 老年疾病的特征及老年患者的特點
第三節(jié) 與老年患者的溝通技巧
第十一章 與臨終患者的溝通
第一節(jié) 臨終患者的特點
第二節(jié) 與臨終患者溝通的原則與技巧
參考答案
參考文獻
《護理中的人際溝通學(第2版)/成人高等教育護理學專業(yè)教材》:
二、建立良好護理人際關系的意義
護理人際關系是護理人員在工作過程中所形成的多種網絡人際關系的總和?茖W而恰當地處理人際關系,不僅有利于解決服務對象的各種問題,促進護理學科的整體發(fā)展,而且有利于護理人員個人的身心健康及事業(yè)發(fā)展。建立良好人際關系的意義具體體現在以下幾個方面。
1.有利于提高護理質量和效率良好的護理人際關系是做好各項護理工作的重要保證及基礎,它有利于促進護理人員與患者、家屬、醫(yī)生、其他護理人員、其他醫(yī)務人員之間的相互協調與信任,使護理人員能發(fā)揮在醫(yī)療服務體系中人際樞紐的作用,協調好各種關系,相互配合,共同為解決患者的護理問題而發(fā)揮作用,使所在健康服務組織的各項活動得以順利進行,以提高護理質量及效率。
2.有利于營造良好的健康服務氛圍在各種健康服務機構中,護理人員與服務對象及其他人之間所形成的相互理解、相互信任、相互關懷的人際關系,會使這些場所形成良好的社會心理氛圍。這種良好的社會心理氛圍,既能使處于其中的醫(yī)護人員合理的心理需求得到滿足,在工作中心情舒暢、情緒愉快,能以飽滿的工作熱情投入工作,又能使處于其中的患者心悅誠服地接受醫(yī)療和護理服務并積極主動地配合醫(yī)務人員的工作,從而加快身心的康復。
3.有利于陶冶護理人員的情操人際交往既是滿足人的精神或物質需要的過程,又是人格互動與影響的過程。它包含人與人之間認識上的相互溝通、情感上的相互交流、性格上的相互影響、行為上的相互作用等人格互動過程。在護理服務過程中,護理人員建立各種人際關系的過程,實質上也是一種人格凈化、情操陶冶的過程。良好的人際交往,可以發(fā)展護理人員良好的個性品質,促進能力的發(fā)展、知識的更新,并能使護理人員不斷學習,按照專業(yè)要求逐步完善自我。
4.有利于貫徹以人為本的護理理念人本主義主張每個人都有自己的獨特性及完整性,強調入的主觀能動性、選擇權及自主權,關心人的存在、價值、本質、理想、自由、個性、尊嚴、創(chuàng)造性及生活質量。人本主義的護理理念是滿足患者作為一個人的整體需要,護理活動更注重人的整體性及自主性。在護理中主動與患者溝通,了解患者的身體、社會心理及精神等各方面的需要,尊重患者的權益,不僅會建立良好的護患關系,而且更能體現以人為本的護理理念。
5.有利于促進護理學科的發(fā)展護理作為一門專業(yè),具有其獨特性及自主性,其從業(yè)人員不是機械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是用自己獨特的專業(yè)知識和技能,選擇最有利的護理措施對服務對象進行護理。通過與服務對象建立良好的護患關系,護理人員可以更好地明確服務對象的需要,并用獨特的護理手段促進患者的康復。同時通過與醫(yī)療及相關專業(yè)人員的交流,護理人員可以從中吸取有益的專業(yè)知識,反思護理專業(yè)的發(fā)展現狀,為護理專業(yè)的發(fā)展貢獻力量。三、護理人際關系的特征護理人員在各種健康服務機構中處于眾多關系的樞紐地位。對患者而言,護理人員與患者所接觸的時間最長,最熟悉患者的感覺與需要,是患者護理的主導者;對醫(yī)生來說,護理人員與醫(yī)生需要共同協作,完成患者的診治護理任務;對護理系統內部來說,護理人員相互協作,有利于提高護理效率,最大限度地保證患者的健康。因此,護理人際關系的特征除具有一般人際關系所共有的特征外,還具有一定的專業(yè)特征。
1.專業(yè)性專業(yè)性的特征是由護理人員的專業(yè)職能所決定的。護理人際關系與一般的親友間的社交性人際關系不同,它具有明確的專業(yè)性目的。換句話說,建立護理人際關系的目的就是為了解決特定的專業(yè)問題,完成特定的專業(yè)任務。在護理人際關系中,不論是護患關系、醫(yī)護關系,還是護際關系等,都屬于專業(yè)關系。它們?yōu)楣餐膶I(yè)目的而相互聯系、相互協作,共同努力完成專業(yè)任務。
2.時限性時限性的特征是由護理專業(yè)任務的特定時間跨度所決定的。專業(yè)任務存在,關系保持;專業(yè)任務完成,關系即宣告結束。時限性在護患關系上表現得最為突出。患者人院,關系開始建立,患者康復出院,關系便宣告終止。護理人員與醫(yī)生及其他醫(yī)務人員的專業(yè)關系持續(xù)時間很長,這是由于其專業(yè)任務連續(xù)不斷的緣故。但就某一專業(yè)任務而言,仍然具有時限性。護理人員與其他專業(yè)人員在工作過程中所建立的這種相互尊重、平等合作的專業(yè)人際關系,加深了彼此間的情感,增進了彼此間的友誼。因此,護理人員與其他醫(yī)務人員之間的專業(yè)性人際關系與一般社交性的人際關系融合在一起,使其既具有專業(yè)性,也具有一定的情感色彩。
3.多面性多面性的特征是由護理人員的角色及功能所決定的,護理人員在健康服務群體中具有多方面的角色功能。護理人員在護理過程中既承擔執(zhí)行醫(yī)囑、觀察患者身心狀態(tài)、對患者進行科學護理的責任,又需要在緊急情況下配合醫(yī)生搶救患者或在醫(yī)生不在場的情況下對患者采取急救措施。同時,護理人員還承擔著預防保健、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢等義務。護理人員在履行這些專業(yè)職能時需要與各種各樣的人接觸交往,面對多方面的人際關系,因此,護理人員除了要與患者及家屬建立關系,進行人際交往外,還需要與醫(yī)生、護理同仁及其他的醫(yī)務人員進行交往,同時在護理過程中,如果需要,還要同其他醫(yī)療技術人員及醫(yī)院各級管理人員交往溝通。如果是社區(qū)或家庭護士,還要面對與各種社區(qū)機構及其他社區(qū)工作者的關系等。
4.復雜性復雜性的特征是由護理服務對象的特殊性與流動性所決定的。護理的服務對象是有生命、有情感的個體,他們在進入護理人際關系時總是帶有自己特定的社會文化背景及生活經歷,有自己獨特的生理、社會文化、精神心理需求,再加上患者的流動性大,這些都會增加護理人際關系的復雜性及處理的難度。因此需要護理人員在與患者交往過程中了解其社會文化背景,并采取與患者文化背景相適應的溝通方式,處理好復雜的護理人際關系。
5.協作性協作性的特征是由健康服務工作的整體性及系統性所決定的。健康服務是由許多不同的專業(yè)人員及后勤保障等其他人員所組成的服務群體,只有共同努力、相互協調配合,才能完成共同的專業(yè)任務。同時,由于護理人員處于整個健康服務的樞紐地位,需要協調及處理各種類型的人際關系。因此,護理人員在處理專業(yè)人際關系時,必須遵守所在組織所規(guī)定的原則和紀律,與合作伙伴協同努力共同完成工作任務,以得到患者及家屬、護理小組其他成員及健康保健系統中的其他成員的配合與支持。若雙方內部或彼此之間溝通不夠,產生誤解,或者不配合,則會影響整個診療護理計劃的落實,從而影響患者的康復。
6.公眾性公眾性的特征是由護理工作的社會性所決定的。護理對象涉及社會的所有成員。護理人員代表醫(yī)療機構,甚至代表國家的社會保障體系來為公眾服務。因此,護理人員與服務對象之間的關系便體現了公共關系的性質,即護理人員與其服務對象的關系在很大的程度上體現了醫(yī)療機構與公眾之間的關系。護患關系會直接影響醫(yī)療機構的形象及信譽。因此,護理人際關系的處理,必須遵守公共關系處理的基本原則,維護服務對象的基本權益,以達到維護所在組織的形象及社會整體效益的目的。
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