這是一本介紹藥物、酒精等物質如何對大腦產生影響的書。庫赫用通俗易懂的文字,介紹了為什么有些人比其他人更容易上癮。他闡述了藥物與其他潛在的享樂因素之間有驚人的相似性,它們是促使精神濫用或成癮的原因——包括酒精、賭博、性、咖啡因,甚至對互聯網的過度使用。最后,他歸納出了12種常用的成功戒毒治療方法。本書具有權威性且易于讀者理解,對“成癮”進行了當前最新的科學解釋,以及那些成癮者、他們的家庭和社會應該做些什么。
一本關于誘惑、異乎尋常的快樂,以及頭腦中那個虛幻又真實的世界的書。
所謂成癮,不關乎道德,而是大腦在作祟。
世界知名神經科學家、艾迪終身成就獎獲得者用科學為你解開成癮之謎。
推薦序
數百萬年以前,人類的祖先就已經開始使用各種含有生物堿的植物,其中包括我們耳熟能詳的嗎啡和可卡因。如今,各種致癮源五花八門,日新月異——從常見的煙、酒、茶、糖到冰毒、海洛因,從有形的成癮物質到無形的性、賭博、網絡,可以說,成癮先于現代人類文明而存在,后又因社會文明的發(fā)展而變得越發(fā)復雜豐富。但無論致癮物質類型、成癮影響因素如何發(fā)展變化,成癮的生理機制卻始終穩(wěn)定不變,這為我們揭開成癮的神秘面紗提供了一個穩(wěn)固的抓手。但由于成癮作用機制涉及復雜的生物學和化學原理,大部分人只能望而卻步。幸運的是,《為什么我們會上癮》一書為我們開啟了一扇窺探成癮內在機理的窗戶。作者邁克爾·庫赫博士立足于長期的專業(yè)研究,用深入淺出的語言帶領我們一層層剝開成癮的外殼,分析其具有神奇魔力的內核。
從第2章至第8章,作者用了7個章節(jié)的篇幅系統(tǒng)地介紹了成癮的生理機制,使我們認識到大腦自身的獎賞系統(tǒng)如何發(fā)揮作用并導致成癮行為的發(fā)生,了解了反復使用成癮性藥物者的大腦發(fā)生的變化。在后面的章節(jié)中,作者還討論了成癮的影響因素,其他類型的成癮行為,成癮在不同群體中的差異性,成癮的治療方法和預期,以及成癮的相關問題在未來可能的發(fā)展演變。
認識是理解的基礎,理解是善意的前提。很多人在不了解成癮形成的原理之前,可能會理所應當地認為藥物濫用、吸毒、性癮等成癮行為肯定是個人的道德問題。當我們對成癮的作用機理有了一定認知,了解到嚴重的成癮行為其實是一種慢性、復發(fā)性腦病之后,就會逐漸弱化對成癮者的歧視和污名化。當這種善意、包容的社會氛圍擴散到家庭、學校、社區(qū)時,就能給期望回歸健康生活的許多成癮者以支持、關心、勇氣和信心,使其以健康、開放的心態(tài)面對成癮并積極尋求治療,而成癮行為的矯治效果也會因此得以鞏固和維持。因此,從這個意義上講,《為什么我們會上癮》又不僅僅是一本滿足我們求知欲和好奇心的通俗科普讀物。
葉勇豪
司法部預防犯罪研究所
邁克爾·庫赫
耶基斯國家靈長類動物研究中心教授、埃默里大學醫(yī)學院榮譽教授以及喬治亞研究聯盟著名學者。他的主要研究領域是大腦的結構和功能、精神疾病以及影響大腦的藥物。多年來,成癮一直是他主要的研究重點。他是全世界*多產和*引人矚目的科學家之一。他一直致力于成癮和教育方面的研究,并獲得了很多有聲望的獎項。2011年6月,他獲得了藥物依賴問題學院(College on Problems of Drug Dependence)頒發(fā)的艾迪終身成就獎(Nathan B.Eddy lifetime achievement award)。
1 關于成癮,我們需要了解什么 001
什么是成癮性藥物 004
人們?yōu)槭裁词褂贸砂a性藥物 008
藥物使用經歷 008
使用成癮性藥物的多種代價 009
其他成癮 011
要回答的問題 014
2 固有模式:動物和人類對藥物的渴望 015
從回溯中了解更多 016
達爾文理論的觀點 019
不確定或不定時的獎賞方式更容易成癮 020
動物模型的拓展 022
小結 027
3 感覺美妙:大腦自身的獎賞系統(tǒng) 029
卓越的觀察員及重大發(fā)現 030
與人類相關的工作 032
大腦深度刺激治療 033
驚人的啟示 034
與藥物的關聯 035
小結 036
4 藥物究竟對大腦有什么作用 037
神經細胞 037
大腦:生存的器官 039
化學信號的全過程 046
小結 052
5 黑暗面的發(fā)展 053
大腦中的惡魔——成癮和戒斷 055
必須越來越多 057
有關尸檢的發(fā)現 064
藥物使用改變了大腦的活動 065
小結 066
6 藥物為什么如此強大 067
多巴胺和食物 068
多巴胺與性行為 071
多巴胺和生存 073
并不僅僅有多巴胺 074
多巴胺的作用是什么 075
小結 076
7 大腦發(fā)生長期改變 077
研究藥物使用者的大腦 077
為什么恢復過程如此緩慢 082
那么我們能做什么呢?如何幫助吸毒者 084
大腦能恢復正常嗎 085
小結 086
8 我會變成一個成癮者嗎 087
“易感性”——誰會使用藥物 087
藥物損害判斷并固化藥物使用 097
那么我呢 098
騎手和他的大象 098
小結 100
9 壓力、社會地位和藥物 101
身體對壓力的反應 102
壓力和藥物使用 104
豐富的環(huán)境:硬幣的另一面 110
小結 111
10 賭博、性和飲食 113
性成癮 116
飲食失調 117
恐懼和借口 119
小結 120
11 藥物對我還有什么影響 121
酒精 123
尼古丁 125
大麻 127
可卡因 129
甲基苯丙胺 130
阿普唑侖、安定等鎮(zhèn)靜劑 132
奧施康定和其他阿片類藥物 133
迷幻藥和“俱樂部”藥物 134
苯環(huán)己哌啶 135
咖啡因 136
小結 137
12 女性和青少年 139
實驗室研究結果的支持 141
小結 147
13 治療:我如何能好轉 149
為什么要治療——因為藥物使用代價太過昂貴 150
什么是成功的治療 150
為什么要治療他們?不過是些癮君子 151
治療原則 152
我想參與治療嗎 155
行為治療 156
治療的設置 157
藥物治療 158
成癮是一種代謝性疾病嗎 161
最好的治療方法是預防 161
如何得到幫助 162
小結 164
14 未來將會怎樣 165
治療、治療、治療 166
分子層面的上癮 167
疫苗 168
RTI—336 171
作為一個癮君子的恥辱 172
合法化和非犯罪化 174
我們的態(tài)度應該是什么,我們應該如何提供幫助 176
小結 176