民國石念祖編纂《王孟英醫(yī)案繹注》/《王氏醫(yī)案繹注》,精選王士雄醫(yī)案進行評點,并根據自己的臨床經驗開出方藥與劑量,使后學更容易掌握與利用王氏臨證經驗。今將《王孟英醫(yī)案繹注》重新分類,原文照錄(需要解釋者用編者注形式加以說明),并在案末附原案及出處(石氏選評醫(yī)案多經改編,不標出處)。按內科(肺系、心系、脾胃、肝膽、腎系、氣血津液、肢體經絡、其他),婦科(月經病、帶下病、妊娠病、生產與產后病、乳房疾病、雜。,兒科(十四歲及十四歲以下),外科(瘡瘍、丹毒、流注、瘰疬、乳癰、癭、瘤/巖、皮膚病、性傳播疾病、肛門直腸疾病、男性疾病、其他),五官科(眼、耳、鼻、口齒、喉)分類,按音序排列為《石念祖評點王孟英醫(yī)案》,冀期對于研究王士雄學術思想與臨證思路有所裨益。
溫病大家的醫(yī)案,中醫(yī)大家進行點評,讀者讀之,受益匪淺
王士雄(1808~1868),字孟英,號潛齋,又號夢隱、半癡山人、睡鄉(xiāng)散人、隨息居隱士,海昌野云氏,清代浙江海寧人,咸豐年間徙居上海。
王氏出身中醫(yī)世家,學有淵源。曾祖王學權倡導中西醫(yī)匯通,著《重慶堂隨筆》;祖父王國祥、父親王升均為良醫(yī)。王氏十四歲喪父,家境貧寒,后蒙父親摯友金履思幫助,到金華充任鹽行會計,因酷嗜醫(yī)學,稍有余暇輒披閱方書。治學主張博采眾長, 究心《靈》《素》,晝夜考察,直造精微。(《海寧州志》)編纂《溫熱經緯》《隨息居重訂霍亂論》《四科簡要方》《潛齋簡效方》《乘桴醫(yī)影》《隨息居飲食譜》《歸硯錄》《王氏醫(yī)案》《王氏醫(yī)案續(xù)編》《王氏醫(yī)案三編》,并評注沈堯封《女科輯要》、裴一中《言醫(yī)選評》、史縉臣《愿體醫(yī)話》、徐大椿《洄溪醫(yī)案》,還將魏玉璜《續(xù)名醫(yī)類案》中按語評注后易名為《柳洲醫(yī)話》、徐大椿《慎疾芻言》評注后易名為《醫(yī)砭》、俞震《古今醫(yī)案按》評注并加以增補發(fā)明輯為《古今醫(yī)案選》。
王氏學術上闡發(fā)暑病辨治規(guī)律,辨析伏氣溫病,探討霍亂發(fā)病機理,詳究飲食療法。強調理論與臨床實踐相結合,重視臨床,擅長辨治內科、婦科、兒科及溫病,尤其是注重總結臨證醫(yī)案,編寫醫(yī)案專著《王氏醫(yī)案》(原名《回春錄》)、《王氏醫(yī)案續(xù)編》(原名《仁術志》)、《王氏醫(yī)案三編》,醫(yī)案記錄完備,包括患者姓名、年齡、就診時間或發(fā)病季節(jié)、臨床證候與特征、失治誤治原因、辨證/病思路、方藥加減、療程與療效等。如:仲冬大雪連朝,積厚丈許,嚴寒久凍,西湖可行車馬。斯時也,盛少云患痰嗽夜熱,自汗不寐,左脅痛如針刺,肌削不饑,自問不起矣。請孟英托以后事,及診其脈,許以可生。蓋病來雖惡,未經誤藥也。與固本加龜板、鱉甲、蓯蓉、知、柏、青黛、石斛、花粉、白芍、楝實、海石、旋覆、貝母、蛤殼、牛膝,出入為大劑,投之即效。連服四五十帖而痊(《王氏醫(yī)案卷二》)。
石念祖評析說:病情為邪正俱實。夜熱自汗不寐,為兼挾陰虛;左脅痛為肝陽。川貝母(杵)一兩、酒炒知母三錢、旋覆花(絹包)三錢、南花粉四錢、海浮石四錢、生蛤殼八錢(二味同杵,先)、飛青黛一錢。更方去貝母、知母、花粉、海石、蛤殼,加酒炒川黃柏一錢五分、花麥冬四錢、整白芍(杵,先)二兩、釵石斛(杵,先)一兩、血鱉甲(杵,先)四兩、淡蓯蓉三錢、酒制牛膝一錢、川楝實(杵,先)三錢。更方去鱉甲、青黛、麥冬、旋覆,加血龜板四兩(杵,先)、明天冬(切)六錢、大生地八錢、大熟地一兩(《王孟英醫(yī)案繹注卷二痰嗽》)。高雋生孝廉令堂患痰嗽,服傷風藥而喘汗欲脫。孟英予人參、茯苓、半夏、甘草、桂枝、白石英、牡蠣、胡桃仁、冬蟲夏草而瘳。以其年近五旬,沖任不足,雖素有飲邪,而悲哀勞瘁之余,經事忽行,一投表散,氣即隨而上逆,故用藥如此(王士雄《王氏醫(yī)案三編卷二》)。
由于王氏醫(yī)案可法可陳,因此備受后世青睞。民國石念祖編纂《王孟英醫(yī)案繹注》/《王氏醫(yī)案繹注》,精選王士雄醫(yī)案進行評點,并根據自己的臨床經驗開出方藥與劑量,使后學更容易掌握與利用王氏臨證經驗。今將《王孟英醫(yī)案繹注》重新分類,原文照錄(需要解釋者用編者注形式加以說明),并在案末附原案及出處(石氏選評醫(yī)案多經改編,不標出處)。按內科(肺系、心系、脾胃、肝膽、腎系、氣血津液、肢體經絡、其他),婦科(月經病、帶下病、妊娠病、生產與產后病、乳房疾病、雜。,兒科(十四歲及十四歲以下),外科(瘡瘍、丹毒、流注、瘰疬、乳癰、癭、瘤/巖、皮膚病、性傳播疾病、肛門直腸疾病、男性疾病、其他),五官科(眼、耳、鼻、口齒、喉)分類,按音序排列為《石念祖評點王孟英醫(yī)案》,冀期對于研究王士雄學術思想與臨證思路有所裨益。
李成文,55歲,教授,博士研究生導師。河南中醫(yī)學院中醫(yī)各家學說教研室主任,河南省中醫(yī)醫(yī)史文獻重點學科帶頭人。中華中醫(yī)藥學會名醫(yī)學術思想研究分會副主任委員。從事《中醫(yī)各家學說》《歷代名醫(yī)醫(yī)案選》《中醫(yī)論文寫作》教學與中醫(yī)藥防治神經疾病工作30余年。主編《中醫(yī)各家學說》《科技論文寫作》等全國教材。出版《現代版中醫(yī)古籍目錄》《神經內科中西醫(yī)結合治療手冊》《中醫(yī)古籍醫(yī)案輯成》等30部,發(fā)表學術論文160篇。主要研究方向:中醫(yī)防治神經內科疾病、歷代名醫(yī)經驗及中醫(yī)古籍挖掘整理。