本教材以衛(wèi)生部本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ),以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為目標(biāo),以學(xué)生自學(xué)與課上討論相結(jié)合、課堂講授與網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)相結(jié)合為教學(xué)策略,以多樣化教學(xué)手段和信息呈現(xiàn)方式以及開放式學(xué)習(xí)為教學(xué)方法,為學(xué)生提供更多自主思考和探索的空間。教材突出助學(xué)、導(dǎo)學(xué)功能。每章有預(yù)習(xí)提示、課堂討論題目,章節(jié)后附有形成性考核題目。
教材可供護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥學(xué)、影像等等非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用,使用范圍較大,不但適合在校大學(xué)生的使用,同時(shí)兼顧“慕課”學(xué)習(xí)模式的應(yīng)用性。
第一章緒論1
一、病理學(xué)與病理生理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1
二、病理學(xué)與病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位1
三、病理學(xué)與病理生理學(xué)的研究方法1
四、病理學(xué)與病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)2
第二章疾病概論3
第一節(jié)健康與疾病3
一、健康的概念3
二、疾病的概念3
第二節(jié)病因?qū)W4
一、疾病發(fā)生的原因4
二、疾病發(fā)生的條件5
第三節(jié)發(fā)病學(xué)5
一、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律5
二、疾病發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制6
第四節(jié)疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸6
一、疾病的經(jīng)過6
二、疾病的轉(zhuǎn)歸7
第三章組織和細(xì)胞的適應(yīng)、損傷與修復(fù)9
第一節(jié)組織和細(xì)胞的適應(yīng)9
一、肥大與增生10
二、萎縮10
三、化生11
第二節(jié)組織和細(xì)胞的損傷11
一、可逆性損傷11
二、不可逆性損傷14
第三節(jié)損傷的修復(fù)16
一、再生16
二、纖維性修復(fù)17
三、創(chuàng)傷愈合18
第四章局部血液循環(huán)障礙22
第一節(jié)充血22
一、動(dòng)脈性充血23
二、靜脈性充血23
第二節(jié)出血25
一、出血的類型25
二、病變和后果25
第三節(jié)血栓形成26
一、血栓形成的條件和機(jī)制26
二、血栓形成的過程和血栓類型27
三、血栓的結(jié)局28
四、血栓對(duì)機(jī)體的影響29
第四節(jié)栓塞29
一、栓子的運(yùn)行途徑29
二、栓塞的類型和對(duì)機(jī)體的影響29
第五節(jié)梗死31
一、梗死形成的原因和條件31
二、梗死的病變和類型32
三、梗死的影響和結(jié)局33
第五章炎癥35
第一節(jié)概述35
一、炎癥的概念35
二、炎癥的原因36
三、炎癥介質(zhì)36
第二節(jié)炎癥的基本病理變化37
一、變質(zhì)37
二、滲出37
三、增生41
第三節(jié)炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)41
一、炎癥的局部表現(xiàn)41
二、炎癥的全身反應(yīng)41
第四節(jié)炎癥的類型42
一、急性炎癥42
二、慢性炎癥44
第五節(jié)炎癥的結(jié)局45
第六章腫瘤48
第一節(jié)腫瘤的概念48
第二節(jié)腫瘤的形態(tài)結(jié)構(gòu)49
一、腫瘤的大體形態(tài)49
二、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)49
第三節(jié)腫瘤的異型性49
第四節(jié)腫瘤的生長(zhǎng)與擴(kuò)散50
一、腫瘤的生長(zhǎng)50
二、腫瘤的擴(kuò)散51
第五節(jié)腫瘤的命名與分類52
一、腫瘤的命名原則52
二、腫瘤的分類52
三、腫瘤的分級(jí)與分期52
第六節(jié)良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別53
第七節(jié)癌前病變、非典型性增生及原位癌54
第八節(jié)腫瘤的病因?qū)W55
一、腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)基礎(chǔ)55
二、環(huán)境致癌因素及其作用機(jī)制58
第九節(jié)常見腫瘤舉例61
一、上皮性腫瘤61
二、間葉組織腫瘤62
三、神經(jīng)外胚層源性腫瘤64
四、多種組織構(gòu)成的腫瘤64
第十節(jié)腫瘤對(duì)機(jī)體的影響65
一、良性腫瘤65
二、惡性腫瘤65
第七章水、電解質(zhì)代謝紊亂68
第一節(jié)水、鈉代謝紊亂68
一、正常水、鈉代謝68
二、水、鈉代謝紊亂71
第二節(jié)鉀代謝紊亂78
一、正常鉀代謝78
二、低鉀血癥80
三、高鉀血癥84
第八章酸堿平衡和酸堿平衡紊亂88
第一節(jié)酸堿平衡及其調(diào)節(jié)機(jī)制88
一、酸性物質(zhì)的來源89
二、堿性物質(zhì)的來源89
三、機(jī)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制89
第二節(jié)反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)及意義93
一、血液pH值93
二、動(dòng)脈血二氧化碳分壓94
三、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽95
四、緩沖堿95
五、堿剩余95
六、陰離子間隙96
第三節(jié)單純型酸堿平衡紊亂96
一、代謝性酸中毒97
二、呼吸性酸中毒103
三、代謝性堿中毒106
四、呼吸性堿中毒109
第四節(jié)混合型酸堿平衡障礙112
一、雙重性酸堿失衡112
二、三重性酸堿失衡113
三、酸堿平衡紊亂的常用判斷方法114
第九章缺氧118
第一節(jié)缺氧的概念118
第二節(jié)缺氧的類型和原因120
一、低張性缺氧120
二、血液性缺氧121
三、循環(huán)性缺氧122
四、組織性缺氧122
第三節(jié)缺氧對(duì)機(jī)體的影響123
一、呼吸系統(tǒng)的變化123
二、循環(huán)系統(tǒng)的變化124
三、血液系統(tǒng)的變化126
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化127
五、組織細(xì)胞的變化127
第四節(jié)影響機(jī)體缺氧耐受性的因素129
第十章發(fā)熱131
第一節(jié)發(fā)熱的概念和分類131
第二節(jié)發(fā)熱的原因和機(jī)制132
一、發(fā)熱激活物132
二、內(nèi)生致熱源133
三、發(fā)熱時(shí)的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制134
四、發(fā)熱的時(shí)相137
第三節(jié)發(fā)熱時(shí)機(jī)體的功能和代謝變化139
一、生理功能改變139
二、代謝改變139
三、防御功能改變140
第四節(jié)發(fā)熱的防治141
第十一章應(yīng)激143
第一節(jié)概述143
一、應(yīng)激的概念143
二、應(yīng)激原144
第二節(jié)應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制144
一、神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)144
二、全身適應(yīng)綜合征149
三、細(xì)胞體液反應(yīng)150
四、機(jī)體的功能代謝變化151
第三節(jié)應(yīng)激與疾病154
一、應(yīng)激與軀體疾病154
二、應(yīng)激與心理、精神障礙156
第四節(jié)應(yīng)激的生物學(xué)意義與防治原則157
一、應(yīng)激的生物學(xué)意義157
二、應(yīng)激的防治原則157
第十二章休克159
第一節(jié)休克的原因與分類159
一、休克的原因159
二、休克的分類160
第二節(jié)休克的發(fā)展過程和發(fā)病機(jī)制162
一、微循環(huán)缺血性缺氧期162
二、微循環(huán)淤血性缺氧期166
三、微循環(huán)衰竭期167
第三節(jié)休克時(shí)機(jī)體代謝與功能變化170
一、物質(zhì)代謝紊亂171
二、水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂171
三、細(xì)胞損傷172
四、器官功能障礙173
第四節(jié)休克的防治原則175
第十三章彌散性血管內(nèi)凝血179
第一節(jié)病因和發(fā)病機(jī)制180
一、病因180
二、發(fā)病機(jī)制180
第二節(jié)誘發(fā)因素186
一、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損186
二、肝功能嚴(yán)重障礙186
三、血液的高凝狀態(tài)187
四、微循環(huán)障礙187
五、纖溶系統(tǒng)功能受抑制187
第三節(jié)分期及分型188
一、分期188
二、分型189
第四節(jié)功能代謝變化與臨床表現(xiàn)190
一、出血191
二、休克192
三、多系統(tǒng)器官功能障礙193
四、微血管病性溶血性貧血194
第五節(jié)彌散性血管內(nèi)凝血的防治195
第十四章缺血-再灌注損傷197
第一節(jié)缺血-再灌注損傷的原因及影響因素198
一、原因198
二、影響因素198
第二節(jié)缺血-再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制198
一、自由基的作用198
二、鈣超載201
三、白細(xì)胞作用202
四、高能磷酸化合物的缺乏203
第三節(jié)缺血-再灌注損傷時(shí)機(jī)體的功能和代謝變化204
一、心肌缺血-再灌注損傷的變化204
二、腦缺血-再灌注損傷的變化205
三、其他器官缺血-再灌注損傷的變化205
第四節(jié)缺血-再灌注損傷的病理生理基礎(chǔ)206
第十五章心血管系統(tǒng)疾病208
第一節(jié)動(dòng)脈粥樣硬化209
一、病因和發(fā)病機(jī)制209
二、病理變化211
三、主要?jiǎng)用}病變及影響212
四、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化與冠狀動(dòng)脈性心臟病212
第二節(jié)高血壓病215
一、病因和發(fā)病機(jī)制215
二、類型和病理變化217
第三節(jié)風(fēng)濕病219
一、病因和發(fā)病機(jī)制219
二、基本病理變化220
三、各器官的病變220
第四節(jié)感染性心內(nèi)膜炎222
一、急性感染性心內(nèi)膜炎222
二、亞急性感染性心內(nèi)膜炎222
第五節(jié)慢性心瓣膜病223
一、二尖瓣狹窄224
二、二尖瓣關(guān)閉不全224
三、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全225
四、主動(dòng)脈瓣狹窄225
第六節(jié)心肌病和病毒性心肌炎226
一、原發(fā)性心肌病226
二、病毒性心肌炎228
第七節(jié)心功能不全228
一、心力衰竭的原因和誘因229
二、心力衰竭的分類230
三、心功能不全發(fā)病過程中機(jī)體的代償活動(dòng)230
四、心力衰竭的發(fā)病機(jī)制232
五、心力衰竭時(shí)機(jī)體的功能和代謝變化236
六、心力衰竭的防治原則238
第十六章呼吸系統(tǒng)疾病241
第一節(jié)慢性阻塞性肺疾病242
一、慢性支氣管炎242
二、肺氣腫243
三、支氣管哮喘244
四、支氣管擴(kuò)張癥244
第二節(jié)慢性肺源性心臟病245
第三節(jié)肺炎245
一、大葉性肺炎246
二、小葉性肺炎247
三、間質(zhì)性肺炎248
第四節(jié)硅沉著病248
第五節(jié)呼吸系統(tǒng)常見腫瘤249
一、鼻咽癌249
二、肺癌250
第六節(jié)呼吸功能不全251
一、呼吸衰竭的病因及誘因252
二、呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制253
三、呼吸衰竭時(shí)機(jī)體的主要功能代謝變化257
四、呼吸衰竭的防治原則260
第十七章消化系統(tǒng)疾病262
第一節(jié)胃腸疾病263
一、胃炎263
二、消化性潰瘍264
三、闌尾炎265
四、炎癥性腸病266
五、消化道腫瘤267
第二節(jié)肝膽疾病271
一、病毒性肝炎271
二、肝硬化274
三、膽管炎和膽囊炎277
四、原發(fā)性肝癌277
第三節(jié)胰腺疾病279
一、胰腺炎279
二、胰腺癌280
第四節(jié)肝功能不全281
一、肝功能不全的概念、病因及分類281
二、肝功能不全的表現(xiàn)及機(jī)制282
三、肝性腦病285
第十八章泌尿系統(tǒng)疾病292
第一節(jié)腎小球腎炎293
一、病因和發(fā)病機(jī)制293
二、基本病理變化295
三、臨床表現(xiàn)295
四、病理類型295
第二節(jié)腎盂腎炎301
一、病因和發(fā)病機(jī)制301
二、急性腎盂腎炎302
三、慢性腎盂腎炎302
第三節(jié)腎和膀胱腫瘤303
一、腎腫瘤303
二、膀胱腫瘤304
第四節(jié)腎功能不全305
一、腎功能不全的基本發(fā)病環(huán)節(jié)305
二、急性腎功能衰竭308
三、慢性腎功能衰竭315
四、尿毒癥321
五、尿毒性的毒性物質(zhì)323
六、腎功能不全的防治原則325
第十九章生殖系統(tǒng)疾病326
第一節(jié)子宮疾病327
一、慢性子宮頸炎327
二、子宮內(nèi)膜增生癥327
三、子宮頸癌327
第二節(jié)妊娠滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病328
第三節(jié)乳腺疾病328
一、乳腺增生328
二、乳腺囊腫病329
第四節(jié)前列腺疾病330
一、前列腺增生癥330
二、前列腺癌331
第二十章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病333
第一節(jié)甲狀腺疾病334
一、彌漫性非毒性甲狀腺腫334
二、彌漫性毒性甲狀腺腫335
三、甲狀腺功能減退癥336
四、甲狀腺炎336
五、甲狀腺腫瘤337
第二節(jié)腎上腺疾病339
一、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥339
二、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥340
三、腎上腺腫瘤340
第三節(jié)胰島疾病341
一、糖尿病341
二、胰島細(xì)胞瘤343
第二十一章淋巴造血系統(tǒng)疾病345
第一節(jié)惡性淋巴瘤345
一、霍奇金淋巴瘤346
二、非霍奇金淋巴瘤347
三、惡性淋巴瘤的舉例347
第二節(jié)白血病349
一、急性白血病349
二、慢性白血病350
三、類白血病反應(yīng)351
第二十二章神經(jīng)系統(tǒng)疾病353
第一節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病353
一、流行性腦脊髓膜炎354
二、流行性乙型腦炎356
第二節(jié)大腦變性疾病357
第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤358
一、神經(jīng)上皮組織瘤358
二、腦膜腫瘤359
第二十三章傳染病及寄生蟲病361
第一節(jié)結(jié)核病362
一、病原學(xué)362
二、發(fā)病機(jī)制363
三、病理變化363
四、臨床表現(xiàn)363
第二節(jié)傷寒364
一、病原學(xué)364
二、發(fā)病機(jī)制364
三、病理變化365
四、臨床表現(xiàn)366
第三節(jié)細(xì)菌性痢疾366
一、病原學(xué)367
二、發(fā)病機(jī)制367
三、病理變化367
四、臨床表現(xiàn)368
第四節(jié)腎綜合征出血熱368
一、病原學(xué)368
二、發(fā)病機(jī)制368
三、病理變化369
四、臨床表現(xiàn)369
第五節(jié)艾滋病370
一、病原學(xué)370
二、發(fā)病機(jī)制370
三、病理變化371
四、臨床表現(xiàn)371
第六節(jié)真菌病372
一、病原學(xué)372
二、發(fā)病機(jī)制372
三、病理變化372
第七節(jié)溶組織內(nèi)阿米巴病373
一、病原學(xué)373
二、發(fā)病機(jī)制373
三、病理變化374
四、臨床表現(xiàn)374
第八節(jié)血吸蟲病375
一、病原學(xué)375
二、發(fā)病機(jī)制376
三、病理變化376
四、臨床表現(xiàn)377
五、保護(hù)易感者378
單選題參考答案379
參考文獻(xiàn)380