注射劑系指原料藥物或與適宜的輔料制成的供注入體內(nèi)的菌制劑。注射劑可分為注射液、注射用菌粉末與注射用濃溶液等。注射劑包括小容量注射劑(也稱小針劑)和由靜脈滴入體內(nèi)的大劑量(體積不小于100mL,生物制品一般不小于50mL)注射液。兩者都屬于注射劑,但在生產(chǎn)工藝、質(zhì)量要求、處方設計等方面存在許多特殊的、不同的要求,本書主要介紹小容量注射劑。
世界各國藥典中,收載注射劑的品種數(shù)量僅次于片劑,占第二位。注射劑藥效迅速,作用可靠,論以液體針劑還是以粉針劑儲存,到臨床應用時均以液體狀態(tài)直接注入人體的組織、血管或器官內(nèi),所以吸收快,作用迅速。特別是靜脈注射,藥液可直接進入血循環(huán),更適于搶救危重病癥之用。并且因注射劑不經(jīng)胃腸道,故不受消化系統(tǒng)及食物的影響。因此劑量準確,作用可靠。
中藥注射劑一般是指在中醫(yī)藥理論與經(jīng)驗的基礎上,采用現(xiàn)代科學技術與方法,從中藥或其他天然藥中提取有效物質(zhì)制成,功能主要為中醫(yī)藥術語或同時用中醫(yī)藥術語與相關的西醫(yī)藥術語聯(lián)合表述的供注入體內(nèi)的各種菌制劑。現(xiàn)在,中藥注射劑正朝著不斷提高質(zhì)量、優(yōu)化臨床使用和確保中藥注射劑的用藥安全、有效這一方向發(fā)展。隨著各種現(xiàn)代技術的不斷發(fā)展和應用,中藥注射劑將越來越成熟和完善。
2008年6月25日國家環(huán)境保護部和質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局聯(lián)合發(fā)布了6個類別制藥工業(yè)水污染物排放的國家標準,此為國家首次發(fā)布強制性的制藥工業(yè)污水排放標準。這6類分別為發(fā)酵類、化學合成類、提取類、中藥類、生物工程類和混裝制劑類。其中《混裝制劑類制藥工業(yè)水污染物排放標準》和《中藥類制藥工業(yè)水污染物排放標準》是普通注射劑和中草藥注射劑生產(chǎn)企業(yè)或車間需要強制執(zhí)行的標準。
全書共分十一章,前十章主要是敘述注射劑制造的有關內(nèi)容,第十一章是注射劑生產(chǎn)企業(yè)的“三廢”防治。
本書的量和單位盡可能采用1993年12月由原國家技術監(jiān)督局發(fā)布的國家標準,這是一套強制性國家標準,也是《中華人民共和國法定計量單位》的具體應用形式,下表中列出與本書有關的主要幾個量和單位,此與2015年版的《中國藥典》用法不同,是本書中較常出現(xiàn)的量和單位。
法定計量單位非法定計量單位國家標準編號
質(zhì)量濃度/(g/L)%(g/mL)GB 3102.8—93
體積分數(shù)/%%(mL/mL)GB 3102.8—93
質(zhì)量分數(shù)/%%(g/g)GB 3102.8—93
滲透質(zhì)量摩爾濃度/(mol/kg)滲透壓摩爾濃度osmol/kg SI(國際單位制)
光密度D吸光度、吸收度A GB 3102.6—93
比吸收系數(shù)E吸收系數(shù)E GB 3102.6—93
光譜透射比透光率GB 3102.6—93
體積流量/(mL/min)流速/(mL/min)GB 3102.7—93
質(zhì)量流量/(g/min)流速/(g/min)GB 3102.7—93
滴注流量/(gtt/min)滴注速度、滴速/(gtt/min)
滴注(質(zhì)量)流量常數(shù)滴注速率常數(shù)(k0)(mg/min)
pH pH值GB 3102.8—93
運動黏度νGB 3102.3—93
動力黏度ηGB 3102.3—93
滲透質(zhì)量摩爾濃度比毫滲透壓摩爾濃度比SI(國際單位制)
相對分子質(zhì)量分子量GB 3102.8—93
內(nèi)毒素單位eu內(nèi)毒素單位EU GB 3100—93
編寫本書時主要參考2015年版《中國藥典》,對照新版藥典難免有一些疏漏的地方,加之我們水平有限,時間倉促,不妥之處,敬請讀者不吝指正。
編者
2017年4月
第一章 緒論 1
第一節(jié)概述1
一、注射劑的概念1
二、注射劑的起源和發(fā)展1
三、注射劑的給藥途徑3
四、注射劑的特點和質(zhì)量要求3
第二節(jié)注射劑的分類5
一、按分散系統(tǒng)分類5
二、按制備工藝分類5
三、按給藥部位分類5
四、按安全性分類6
第三節(jié)法定計量單位6
一、相對分子質(zhì)量和摩爾質(zhì)量6
二、溶液組成的標度7
三、黏度9
四、光密度9
五、流量與流速10
第四節(jié)pH10
一、pH標度的定義10
二、pH的測定原理11
三、pH對注射液穩(wěn)定性的影響12
第五節(jié)滲透壓力13
一、滲透壓力的基本概念13
二、滲透壓力與滲透濃度13
三、等滲標度的判定14
四、等滲與等張14
第六節(jié)熱原15
一、熱原的組成16
二、熱原的性質(zhì)17
三、熱原的作用18
四、熱原的污染途徑和除去方法19
第二章 滅菌法 21
第一節(jié)概述21
一、滅菌與無菌21
二、滅菌可靠性參數(shù)F0與F21
第二節(jié)物理滅菌法28
一、煮沸滅菌28
二、流通蒸汽滅菌29
三、巴斯德滅菌29
四、熱壓滅菌29
五、紫外線滅菌31
六、輻射滅菌34
七、微波滅菌法35
八、干熱滅菌36
九、過濾除菌法37
第三節(jié)化學滅菌法39
一、氣體滅菌39
二、化學藥物滅菌41
第四節(jié)無菌操作法41
一、無菌操作室的滅菌41
二、無菌操作42
第三章 空氣凈化技術 44
第一節(jié)概述44
一、通風44
二、空氣調(diào)節(jié)45
三、空氣凈化48
第二節(jié)室內(nèi)空氣的凈化標準與測定方法48
一、潔凈室的凈化標準48
二、潔凈室內(nèi)含塵量及微生物的測定方法53
第三節(jié)空氣過濾54
一、空氣過濾機理與影響因素54
二、空氣過濾器與過濾器特性55
第四節(jié)潔凈室的設計59
一、潔凈室的布置59
二、潔凈室的建筑要求61
三、潔凈室對人、物凈化要求62
四、潔凈室的空氣凈化系統(tǒng)63
第四章 注射劑GMP要求及認證 73
第一節(jié)原則73
第二節(jié)廠房74
一、選址74
二、布局74
三、車間設計74
四、車間平面布置76
五、人員和物料的凈化76
第三節(jié)設備79
一、傳動設備79
二、管道79
三、給水排水裝置79
四、注射劑生產(chǎn)車間 (室) 的常用設備80
第四節(jié)人員80
一、培訓內(nèi)容80
二、培訓考核81
三、培訓管理82
第五節(jié)生產(chǎn)管理82
一、配制工序82
二、洗滌與干燥工序83
三、灌封83
四、滅菌工序83
五、燈檢工序83
六、印字(貼簽)、包裝84
第六節(jié)質(zhì)量管理84
一、質(zhì)量標準84
二、質(zhì)量檢驗84
三、質(zhì)量控制85
四、實驗動物管理86
第七節(jié)注射劑的生產(chǎn)驗證87
一、驗證的內(nèi)涵88
二、計量儀器的校準與檢驗方法的驗證89
三、廠房與設施驗證99
四、設備驗證104
五、生產(chǎn)工藝驗證107
六、注射劑滅菌工藝及其驗證108
七、再驗證120
八、回顧性再驗證121
九、產(chǎn)品驗證與驗證文件121
十、注射劑驗證應注意的一些問題121
第五章 注射劑的溶劑與附加劑 122
第一節(jié)工藝用水122
一、原水的預處理122
二、制藥用水的制備125
三、制藥用水的污染及控制144
四、制藥用水的輸送與貯存145
五、制藥用水的質(zhì)量要求146
六、制藥用水的檢驗149
七、制藥用水的管理166
第二節(jié)注射劑的非水溶劑166
一、油性溶劑167
二、水溶性非水溶劑168
第三節(jié)注射劑的附加劑170
一、增加主藥化學穩(wěn)定性的附加劑171
二、增加注射劑物理穩(wěn)定性的附加劑173
三、增加主藥溶解度的附加劑173
四、抑制微生物生長的附加劑175
五、增加機體適應性的附加劑175
第六章 過濾 177
第一節(jié)概述177
一、過濾方式178
二、過濾速度179
第二節(jié)過濾介質(zhì)和助濾劑181
一、過濾介質(zhì)181
二、助濾劑185
第三節(jié)過濾器和過濾裝置187
一、過濾器的種類和選擇187
二、過濾裝置193
第七章 注射劑的制備工藝 196
第一節(jié)注射劑生產(chǎn)工藝流程196
一、制水流程196
二、容器的洗滌流程196
三、注射劑的制備流程197
第二節(jié)注射劑原輔料及包裝材料的質(zhì)量要求197
一、原輔料的質(zhì)量要求197
二、包裝材料的質(zhì)量要求198
第三節(jié)注射劑容器的洗滌及處理201
一、注射劑容器的種類201
二、玻璃安瓿的洗滌及處理203
三、塑料安瓿的洗滌及處理205
第四節(jié)注射劑的配制與過濾205
一、注射劑的配制205
二、注射劑的過濾207
第五節(jié)注射劑的灌封與滅菌207
一、注射劑的灌封要求207
二、注射劑的灌封208
三、注射劑的滅菌210
四、注射劑的檢漏210
五、注射劑的燈檢211
六、注射劑的印字和包裝211
第六節(jié)預裝藥物注射器211
一、預裝藥物注射器發(fā)展概況212
二、預裝藥物注射器的組成部件212
三、預裝藥物注射器的生產(chǎn)工藝214
第七節(jié)特殊類型注射劑215
一、混懸型注射劑215
二、乳狀液型注射劑216
三、注射用無菌粉末217
第八節(jié)注射劑生產(chǎn)車間的設計與要求222
一、最終滅菌小容量注射劑生產(chǎn)工藝流程及環(huán)境222
二、非最終滅菌小容量注射劑生產(chǎn)工藝流程及環(huán)境223
三、小容量注射劑的車間設計224
四、無菌分裝粉針劑的車間設計225
五、凍干粉針劑的車間設計225
第九節(jié)中藥注射劑226
一、定義226
二、中藥注射劑的制備226
三、中藥注射劑存在的問題及解決方法229
四、中藥注射劑指紋圖譜231
五、中藥注射劑舉例234
第八章 注射劑的成品檢驗 239
第一節(jié)注射劑灌裝量的標度239
一、容量量取法239
二、稱量法240
第二節(jié)注射用無菌粉末裝量差異檢查240
一、檢查法240
二、注意事項240
三、結果與判定240
第三節(jié)可見異物的檢查241
一、燈檢法241
二、光散射法243
第四節(jié)不溶性微粒檢查法245
一、光阻法245
二、顯微計數(shù)法247
第五節(jié)pH測定249
一、試劑249
二、儀器249
三、步驟249
第六節(jié)滲透質(zhì)量摩爾濃度的測定250
一、儀器250
二、測定250
三、滲透壓計校正用標準溶液制備251
第七節(jié)黏度的測定251
一、毛細管黏度計法251
二、旋轉黏度計法254
三、黏度計常數(shù)的測定255
第八節(jié)無菌檢查法256
一、基本原理256
二、抽樣257
三、檢查法258
第九節(jié)熱原與細菌內(nèi)毒素檢查258
一、家兔法檢查熱原259
二、鱟試驗法檢查細菌內(nèi)毒素259
第十節(jié)重金屬檢查法260
第十一節(jié)中草藥注射劑中有關物質(zhì)檢查262
一、蛋白質(zhì)262
二、鞣質(zhì)262
三、樹脂262
四、草酸鹽262
五、鉀離子263
第九章 注射劑的研發(fā)及進展 264
第一節(jié)注射劑設計的基本原則264
一、安全性264
二、有效性264
三、質(zhì)量可控性265
四、穩(wěn)定性265
第二節(jié)注射劑處方設計前的工作265
一、資料收集與文獻檢索265
二、藥物的理化性質(zhì)測定268
第三節(jié)注射劑穩(wěn)定性研究272
一、影響因素試驗272
二、加速試驗273
三、長期試驗274
四、有效期的統(tǒng)計分析275
五、穩(wěn)定性預測的方法276
第四節(jié)注射劑處方優(yōu)化設計280
一、析因設計281
二、正交設計法281
三、均勻設計法281
四、星點設計282
五、單純形優(yōu)化法282
六、Plackett-Burman設計283
第五節(jié)注射劑處方篩選283
一、藥物的配伍與相容性283
二、合適的滲透質(zhì)量摩爾濃度283
三、pH的擬定283
四、降低含氧量283
五、仿制藥的處方283
第六節(jié)從實驗室研究至中試生產(chǎn)284
一、實驗室研究階段284
二、小量試制階段284
三、中試生產(chǎn)階段284
第七節(jié)藥品的信息設計285
一、信息設計的方法285
二、信息設計的應用286
第八節(jié)注射劑的進展286
一、微球注射劑287
二、脂質(zhì)體289
三、納米粒注射劑291
四、亞微乳293
五、聚乙二醇化藥物295
六、凝膠注射劑297
七、新型注射給藥器具297
第十章 注射劑實例與注解 300
一、維生素C注射液300
二、吡拉西坦注射液301
三、法莫替丁注射液302
四、利福霉素鈉注射液303
五、氟康唑注射液304
六、輔酶Q10注射液306
七、尼莫地平注射液307
八、曲安奈德注射液309
九、雙嘧達莫注射液310
十、順鉑注射液311
十一、注射用奧扎格雷312
十二、注射用更昔洛韋313
十三、注射用亮菌甲素314
十四、注射用泮托拉唑鈉316
十五、注射用鹽酸柔紅霉素316
十六、克拉霉素亞微乳注射劑317
十七、前列地爾乳注射液319
十八、醋酸氫化可的松注射液320
十九、注射用卡鉑前體脂質(zhì)體321
二十、注射用硫酸長春新堿脂質(zhì)體322
二十一、葛根素注射液323
二十二、大蒜素亞微乳注射劑324
二十三、鴉膽子油乳注射液325
二十四、紫杉醇微乳注射液326
第十一章 注射劑生產(chǎn)企業(yè)的“三廢”防治 328
第一節(jié)制藥工業(yè)水污染物的排放329
一、國家污水綜合排放標準329
二、制藥工業(yè)水污染物排放標準329
第二節(jié)廢氣的處理334
一、含懸浮物廢氣334
二、含無機物和有機物廢氣335
第三節(jié)廢渣的處理335
一、綜合利用法335
二、焚燒法336
三、填土法336
附錄 337
附錄一常用酸的相對密度、組成標度、物質(zhì)的量濃度337
附錄二各種壓力之間的換算關系表337
附錄三小容量注射劑的GMP驗證337