目前,心理咨詢服務(wù)的社會需求與日俱增,教育和培訓(xùn)的規(guī)模不斷擴大。這對于治療人們的精神疾患,化解婚姻家庭的矛盾沖突,促進兒童青少年的健康成長,以及化解職場和工作中的壓力都做出了突出的貢獻。可以說,心理咨詢行業(yè)已經(jīng)成為當今中國社會發(fā)展*快的行業(yè)之一。
第一節(jié) 咨詢:助人的專業(yè)活動
對于今天的人們來說,心理咨詢已經(jīng)不是一個陌生的詞匯,人們大多已經(jīng)不會把做心理咨詢與進精神病院混為一談。但是,究竟什么是心理咨詢,什么樣的人適合做心理咨詢,咨詢師需要哪些專業(yè)訓(xùn)練,心理咨詢能夠起到什么作用,這些問題仍然是需要澄清和討論的。讓我們先來了解一些相關(guān)的概念。
一、什么是心理咨詢
如心理學(Psychology)是泊來品一樣,心理咨詢 (Counseling) 在由發(fā)源地美國傳到各地時翻譯不同,在臺灣譯為咨商,在香港譯為輔導(dǎo)。它是一個涵蓋非常廣的概念,涉及職業(yè)指導(dǎo)、教育輔導(dǎo)、心理健康咨詢、婚姻家庭咨詢等諸多方面。心理咨詢的發(fā)展歷史已過百年,但至今有關(guān)心理咨詢的界定仍舊眾說紛紜。沒有哪一種已知定義得到專業(yè)工作者的公認,也沒有哪一種定義能簡潔、明了地反映出心理咨詢工作的豐富內(nèi)涵。各種解釋往往隨著咨詢理論流派及職業(yè)特點等的不同而有很大的差異。我們只有選擇一些國內(nèi)外關(guān)于心理咨詢影響較大的定義,并嘗試從中歸納出其最核心的內(nèi)涵。
美國研究者帕特森(C.H.Patterson)是較早對咨詢進行定義的學者,他認為咨詢是一種人際關(guān)系,在這種關(guān)系中,咨詢?nèi)藛T提供一定的心理氛圍和條件,使咨詢對象發(fā)生變化,做出選擇,解決自己的問題,并且形成一個有責任感的獨立的個體,從而成為一個更好的人和更好的社會成員(Patterson,1967)。
1984年美國出版的《心理學百科全書》提出心理咨詢有兩種模式,即教育的模式和發(fā)展的模式。該書認為:咨詢心理學始終遵循著教育的模式,而不是臨床的、治療的或醫(yī)學的模式。咨詢對象被認為是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人。咨詢心理學家的任務(wù)就是教會他們學習使用某些策略和新的行為,從而能夠最大限度地發(fā)揮其已經(jīng)存在的能力,或者形成更為適當?shù)膽?yīng)變能力。
《中國大百科全書·心理學》對心理咨詢是這樣定義的:一種以語言、文字或其他信息為溝通形式,對求助者予以啟發(fā)、支持和再教育的心理治療方式。其對象不是典型的精神病患者,而是有教育、婚姻、職業(yè)等心理或行為問題的人。
朱智賢主編的《心理學大詞典》對心理咨詢是這樣定義的:對心理失常的人,通過心理商談的程序和方法,使其對自己與環(huán)境有一個正確的認識,以改變其態(tài)度與行為,并對社會生活有良好的適應(yīng)。心理失常,有輕度的,有重度的;有屬于機能性的,有屬于機體性的。心理咨詢以輕度的、屬于機能性的心理失常為對象范圍……心理咨詢的目的,就是要糾正心理上的不平衡,使個人對自己與環(huán)境重新有一個清楚的認識,改變態(tài)度和行為,以達到對社會生活有良好的適應(yīng)。
柯西尼(Corsini)曾試圖盡可能寬泛地定義心理治療,以包容盡可能多的治療流派:心理治療是兩方互動的一個正式的過程,每一方通常由一個人構(gòu)成,但也有可能由兩個或更多的人組成。其目的是經(jīng)由精通人格源起、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者,在專業(yè)與法律認可下,使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法,來改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無能或不良帶來的苦惱:認知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為不當)。 (江光榮,2012)
布洛切(D. Blocher)對心理咨詢的界定也非常值得借鑒。他是一位以生態(tài)學觀點看待人的行為和經(jīng)驗形成的咨詢理論家,在咨詢的目標取向上主張發(fā)展性咨詢。他對咨詢過程基本特點的概括側(cè)重于咨詢的功能目標。他認為,咨詢過程旨在幫助個人認識自己以及自己對環(huán)境中影響自己行為的因素的反應(yīng)方式,幫助他確定其行為方式的個人意義,并設(shè)法為進一步的行動弄清目標和價值。……同時咨詢促進個人的效能和控制,做自己生活的主人(Blocher, 1987)。
綜上所述,我們嘗試給心理咨詢?nèi)缦露x:心理咨詢(counseling),是指經(jīng)過嚴格培訓(xùn)的咨詢者運用心理學的理論與技術(shù),通過專業(yè)的咨訪關(guān)系,幫助合適的來訪者依靠個人自我探索來解決其心理問題,增進心身健康,提高適應(yīng)能力,促進個人成長與發(fā)展及潛能發(fā)揮的過程。
曲燕,女,漢族,北京師范大學珠海分校國際商學部教授,碩士生導(dǎo)師,中國共產(chǎn)黨黨員。曾任哈爾濱師范大學外語部、公共英語部教學主任,黨總支組織委員。1988-1989年作為訪問學者在英國諾丁漢大學英語系學習;1997-1998年在美國紐約城市大學國際關(guān)系系攻讀碩士學位;2008-2009年任倫敦中醫(yī)孔子學院中方院長。世界漢語教學學會會員、黑龍江省大學外語學會會員、黑龍江省高等教育學會會員、黑龍江省歐美同學會會員等。
目 錄
前言 1
目 錄 1
第一章 概述 1
第一節(jié) 咨詢:助人的專業(yè)活動 1
一、什么是心理咨詢 1
二、心理咨詢與其他相關(guān)概念 3
三、專業(yè)心理咨詢與非正式助人的區(qū)別 5
四、與心理咨詢關(guān)系緊密的學科 5
第二節(jié) 心理咨詢和心理治療的發(fā)展歷程 6
一、心理治療的發(fā)展歷史 6
二、心理咨詢的興起 11
三、心理咨詢的發(fā)展 14
第三節(jié) 心理咨詢對專業(yè)人員的要求與培養(yǎng) 22
一、咨詢師的角色和功能 22
二、心理咨詢職業(yè)技能構(gòu)成 24
三、心理咨詢從業(yè)人員的培養(yǎng)和培訓(xùn) 25
四、心理咨詢的職業(yè)倫理 27
第四節(jié) 心理咨詢和治療中的共同要素 33
一、對共同要素的研究 33
二、弗蘭克的研究和看法 35
第五節(jié) 心理咨詢的服務(wù)領(lǐng)域與專業(yè)活動形式 39
一、心理咨詢的服務(wù)領(lǐng)域 39
二、心理咨詢的專業(yè)活動形式 41
三、心理咨詢的原則 42
附錄:中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則 50
第二章 心理咨詢的面談過程 57
第一節(jié) 初始會談 57
一、結(jié)構(gòu)化初始會談 58
二、信息收集與整理 63
三、初步評估與診斷 64
四、關(guān)于轉(zhuǎn)介 66
第二節(jié) 問題-個人探索 67
一、發(fā)展良好的咨訪關(guān)系 67
二、攝入性談話:進一步搜集有關(guān)資料 68
三、概念化:進一步界定和理解問題 70
四、協(xié)助當事人進行自我探索,加深對自我的了解 75
五、就咨訪方案達成共識 76
第三節(jié) 幫助與改變 79
一、協(xié)助當事人承擔自我探索的責任 79
二、協(xié)助當事人領(lǐng)悟 80
三、協(xié)助當事人行動和遷移收獲 83
第四節(jié) 咨詢結(jié)束 84
一、效果評估 84
二、效果鞏固 85
三、結(jié)束與分離 86
第三章 心理咨詢的面談技術(shù) 88
第一節(jié) 傾聽技術(shù) 88
一、對傾聽的正確理解 88
二、如何傾聽? 89
三、消極傾聽的表現(xiàn) 89
演示:傾聽技術(shù) 90
實訓(xùn)3-1:傾聽訓(xùn)練 90
第二節(jié) 共感技術(shù) 90
一、對共感的理解 91
二、共感的水平 91
演示:共感技術(shù) 92
實訓(xùn)3-2:共感訓(xùn)練 92
第三節(jié) 積極關(guān)注與真誠透明 95
一、積極關(guān)注 95
二、積極關(guān)注的要領(lǐng) 95
實訓(xùn)3-3:積極關(guān)注 96
三、真誠的涵義 97
四、真誠的意義 97
五、真誠的表達 97
六、真誠傳遞中的問題 99
第四節(jié) 提問技術(shù) 101
一、提問的基本功能 101
二、提問的基本類型 102
三、具體的提問技巧 102
四、使用提問的指導(dǎo)原則 107
實訓(xùn)3-4:提問技術(shù) 107
第五節(jié) 反饋技術(shù) 109
一、即時化 109
二、釋義 110
三、情感反映 111
四、概述 111
五、自我流露 112
六、解釋 113
七、提供信息 114
八、指導(dǎo) 115
實訓(xùn)3-5:反饋技術(shù) 115
第六節(jié) 非言語行為的觀察與處理 118
一、非言語行為及其與言語行為的關(guān)聯(lián) 118
二、主要的非言語行為線索 119
三、如何處理來訪者的非言語行為 124
實訓(xùn)3-6:情緒敏感性訓(xùn)練 125
第七節(jié) 心理咨詢中的阻抗 126
一、阻抗 126
二、阻抗的表現(xiàn)形式 126
三、阻抗產(chǎn)生的根源 131
四、阻抗的克服 132
實訓(xùn)3-7:咨詢技巧 134
第四章 心理咨詢的經(jīng)典理論 135
第一節(jié) 精神分析療法 136
一、精神分析的發(fā)展簡史 136
二、經(jīng)典精神分析的人格理論 137
三、治療理論和實踐 144
四、精神分析的新發(fā)展 147
第二節(jié) 行為療法 149
一、行為療法的理論基礎(chǔ):行為主義心理學主要觀點 150
二、行為療法的產(chǎn)生與發(fā)展 154
三、行為療法的基本假設(shè) 157
四、行為治療的策略與技術(shù) 157
第三節(jié) 理情行為療法 175
一、人性觀(語言-思維-情緒) 176
二、ABC理論 177
三、非理性信念的特點 177
四、REBT治療的過程與策略 178
實訓(xùn)4-1:應(yīng)對非理性信念的訓(xùn)練 184
第四節(jié) 認知行為療法 188
一、CBT的理論背景 189
二、CBT的工作原理:認知模型 189
三、各種心理障礙的認知模式 190
四、CBT的治療 192
五、CBT與REBT的比較 198
第五節(jié) 以人為中心療法 199
一、以人為中心療法的發(fā)展歷程 199
二、以人為中心療法的基本理論 201
三、治療的過程和策略 205
第六節(jié) 森田療法 209
一、適宜對象神經(jīng)癥(質(zhì)) 209
二、致病機制疑病素質(zhì)說、精神交互作用說 210
三、治療原理和原則 212
四、治療方法 213
五、森田療法的特點 214
第五章
心理咨詢師的自我成長與內(nèi)在訓(xùn)練 216
第一節(jié) 心理咨詢師的個人成長 216
一、澄清個人的生命哲學觀 216
二、探討對重大生活問題的態(tài)度 217
三、解決個人生活中的未完成事件 217
四、自我覺察 218
第二節(jié)
心理咨詢師的專業(yè)成長 219
一、職業(yè)動機 220
二、專業(yè)認同 220
三、理論取向 220
四、專業(yè)倫理修養(yǎng) 221
五、心理保健 222
第三節(jié)
心理咨詢師自我成長的途徑與策略 222
一、專業(yè)培訓(xùn) 222
二、大量的個案實操 223
三、定期接受督導(dǎo) 223
四、自我體驗 224
五、心理咨詢師自我成長的策略 224
主 要 參 考 文 獻 227
后 記 231