本書包括16個個案護理的情景模擬,包括內(nèi)外科、急診、重癥監(jiān)護以及各專科等典型護理情景如深靜脈血栓的預(yù)防、心搏驟停的應(yīng)急處置、手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運交接與安全管理等,結(jié)合簡練的文字和圖片,生動地呈現(xiàn)某種臨床護理情境的護理處置方式和流程、護理規(guī)范等,同時鏈接當(dāng)前*指南,拓展讀者知識面,力求將復(fù)雜單調(diào)的理論知識用簡單生動的方式表現(xiàn)出來。其中前8個配有視頻,讀者可邊看視頻邊結(jié)合具體情景案例思考分析,還可通過回放視頻,加深對要點的掌握,寓學(xué)于樂,提高讀者臨床評判性思維能力和護患溝通能力。可為以后護理院校開展情景模擬教學(xué)提供范本。
近年來,情景模擬教學(xué)已成為醫(yī)學(xué)院校教育發(fā)展的新方向,越來越多的院校嘗試在理論和臨床實踐中采用情景模擬教學(xué)來提高教育質(zhì)量。情景模擬教學(xué)充分利用形象,通過創(chuàng)設(shè)模擬逼真生動的臨床具體情景,激起學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)員創(chuàng)造獨立分析問題和思考問題的機會,從而引導(dǎo)學(xué)員從整體上理解和運用知識,提高學(xué)員的獨立思考能力和評判性思維能力。
長海醫(yī)院拍攝了情景模擬的視頻,這些視頻均取材于醫(yī)院臨床護理單元,由各視頻操作人原創(chuàng)場景和素材,并將其整理成文字,并配以圖片,相信本書的出版可以幫助臨床護理人員更加全面學(xué)習(xí)各類疾病的護理。
伴隨著護理事業(yè)蓬勃發(fā)展的腳步,《實用臨床護理情景模擬案例解析》在上海長海醫(yī)院醞釀已久,今如期付梓,深感欣喜。護理情景模擬作為一種有效提高護士臨床工作能力的方法而受到廣泛關(guān)注,其在發(fā)達國家開展較早,美國佛羅里達醫(yī)院投入了大量的人力、物力、財力,設(shè)置多個專用的情景模擬練習(xí)室,雇傭標(biāo)準(zhǔn)化患者,使用智能模擬人或模型,編寫詳細的腳本,每天開展不同的內(nèi)容,培訓(xùn)新入職護士。新入職護士必須完成所有指定的情景模擬項目后方可上崗。我國于1997年引入情景模擬培訓(xùn),2006年后逐步發(fā)展。我院開展臨床護理情景模擬培訓(xùn)以來,先后派多名護士長、護理骨干赴美國、加拿大、新加坡等醫(yī)院學(xué)習(xí)先進的理念,從最初將單個案例應(yīng)用于一個科室,積累到現(xiàn)在有幾十個案例可供全院護士學(xué)習(xí)和培訓(xùn),逐步形成標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。此種方法因接近于真實的臨床情景,讓培訓(xùn)者參與其中,從而獲取知識、提高臨床處理能力、增進情感體驗,因此深受臨床護士的喜愛,可謂寓情于景、寓教于樂。
本書選取十六個臨床常見案例,涵蓋了內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè),緊緊圍繞患者安全目標(biāo),體現(xiàn)護理專業(yè)內(nèi)涵,從案例相關(guān)知識、案例內(nèi)容介紹、延伸知識解析、考核要點四個方面進行闡述,具有一定的代表性和指導(dǎo)性。其中前八個案例附有視頻,可掃描二維碼進行觀看。
當(dāng)然,情景模擬案例也有一定的局限性,需要以不變應(yīng)萬變,臨床工作中不斷變化的是患者和病情,不可隨意改變的是護理制度與標(biāo)準(zhǔn)流程。需要特別強調(diào)的是,每一次情景模擬,都需要與患者進行溝通、評估病情、正確處置、觀察效果、記錄文書等步驟,這些都是臨床工作中必不可少的環(huán)節(jié)。
情景模擬廣泛應(yīng)用于臨床護理教學(xué)實踐中,不僅適用于實習(xí)護士,而且也適用于護理碩士專業(yè)學(xué)位的研究生,以及低年資護士的培訓(xùn)。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會正在推進新護士規(guī)范化培訓(xùn)工作,希望本教材能起到良好的示范參考作用。
本教材編委陣容強大,均是上海長海醫(yī)院具有豐富臨床經(jīng)驗且學(xué)歷層次高的護理管理者。本書從總體設(shè)計、文字撰寫、視頻拍攝、專家訪談、修改定稿,歷時2年。為保證內(nèi)容有較強的實用性、科學(xué)性、創(chuàng)新性,編寫過程中大量查閱文獻、收集高清圖片,并反復(fù)推敲論證,每一步都傾注了編委會成員的大量心血,也得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和護理界同仁的大力支持,體現(xiàn)了上海長海醫(yī)院的護理精神與文化品牌。在此,對所有人員表示誠摯的感謝!同時也特別感謝拍攝視頻的新影文化發(fā)展有限公司和上?茖W(xué)技術(shù)出版社。
由于寫作水平和經(jīng)驗所限,本書如有不足之處,敬請讀者批評指正!
日就月將,學(xué)有緝熙于光明,相信經(jīng)過不斷的努力和探索,我們護理人的未來一定無比精彩。
張玲娟:醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,長海醫(yī)院護理部主任。全軍護理學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,上海市科學(xué)技術(shù)專家?guī)斐蓡T,上海市護理學(xué)會常務(wù)理事、信息技術(shù)工作委員會主任委員,上海市老年護理管理質(zhì)控中心主任,上海市循證護理中心學(xué)術(shù)委員會副主任委員。擔(dān)任《中華燒傷雜志》《解放軍護理雜志》《中國護理管理》等7本雜志編委。
緒 論 /
案例一 跌倒的預(yù)防與應(yīng)急處置 /
案例二 下肢深靜脈血栓的預(yù)防與護理 /
案例三 急性呼吸道梗阻的緊急救治 /
案例四 心搏驟停的判斷與心肺復(fù)蘇 /
案例五 手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接與安全管理 /
案例六 術(shù)后出血的觀察與護理 /
案例七 發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的觀察與護理 /
案例八 癌痛的評估與規(guī)范化護理 /
案例九 氣道非計劃拔管的預(yù)防與護理 /
案例十 術(shù)后發(fā)熱的觀察與護理 /
案例十一 腸造口黏膜缺血壞死的觀察與護理 /
案例十二 PACU內(nèi)氣道緊急事件的識別與護理實踐 /
案例十三 SICU患者術(shù)后鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛護理實踐 /
案例十四 急性缺血性卒中溶栓及介入治療的護理實踐 /
案例十五 產(chǎn)科新生兒交接核查安全護理實踐 /
案例十六 臨床護士微笑服務(wù)與溝通實踐 /