總序
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院專病門診由來已久。專病門診的設立幫助患者減少就醫(yī)的盲目性,幫助中青年醫(yī)生穩(wěn)定臨床方向、提高臨床療效。通過專病門診的建設,一批中青年名醫(yī)脫穎而出,成為臨床有療效、患者能信任的專家群體。他們在專病門診悉心解答患者疑惑,講解中醫(yī)科普知識,指導患者形成正確的疾病觀、治療觀,使其配合醫(yī)生積極治療,
獲得了患者的廣泛歡迎和贊譽。
《常見病名醫(yī)解惑叢書》的作者均來自于西苑醫(yī)院中青年名中醫(yī)為主的專家群體,他們將專病門診中需要患者掌握的疾病防治知識、注意事項、治病小竅門等整理成冊,簡明扼
要,精練適用,凝聚了專家的心血以及寶貴醫(yī)患溝通與健康教育的經驗。建議讀者閱讀時,不必拘泥于從頭至尾的順序閱讀,可以根據自己的興趣與需要,選擇相關內容先后閱讀,必要時做些筆記,使自己也成為慢病防治的行家里手。
本叢書的出版得到中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院和中國科學技術出版社的大力支持。西苑醫(yī)院唐旭東院長始終如一關心?崎T診的建設與中青年醫(yī)師的成長,親任叢書總主編;西苑醫(yī)院醫(yī)務處的杜佳楠、楊怡坤等多位同志也為本書的出版做出了貢獻。中國科學技術出版社張楠編審及其他編輯悉心指導專家撰寫科普著作,不厭其煩地進行修改潤色,使本叢書得以順利出版發(fā)行。
由于本叢書作者眾多,科普著作之撰寫比專業(yè)著作更難、要求更高,在措辭、語言通俗性方面難免會有不足。醫(yī)學發(fā)展日新月異,本叢書的編寫是專家在繁忙的臨床、科研、教學工作之余完成,歷時3年有余,數易其稿,疏落之處仍屬難免,敬請廣大讀者提出寶貴意見以利今后改進提高。
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2015年7月18日
第一章 有關蛋白尿的小知識
1 腎臟位于人體的什么位置?其基本結構是怎樣的?/ 1
2 腎臟有哪些生理功能?/ 2
3 什么是蛋白尿?/ 3
4 蛋白尿是怎么產生的?/ 3
5 正常人會出現蛋白尿嗎?/ 4
6 蛋白尿陽性就是腎炎嗎?/ 4
7 是不是蛋白尿越多腎病就越嚴重?/ 5
8 蛋白尿和血尿會同時出現嗎?/ 5
9 蛋白尿通常會伴有哪些癥狀?/ 5
10 尿中有泡沫就是有蛋白尿嗎?/ 6
11 引起蛋白尿的常見疾病有哪些?/ 6
12 發(fā)現蛋白尿后如何求醫(yī)?/ 7
13 有蛋白尿就會發(fā)展成尿毒癥嗎?/ 7
14 妊娠期間發(fā)現蛋白尿就是腎病嗎?/ 8
15 蛋白尿對人體有多大的危害?/ 9
第二章 輔助檢查的相關知識
尿液檢查的相關知識
1 尿液檢查為什么很重要?/ 10
2 尿液檢查主要包括哪些內容?/ 10
3 如何正確地收集尿液標本?/ 11
4 如何看懂尿常規(guī)檢查?/ 12
5 什么是尿蛋白定性檢查?/ 12
6 什么是尿蛋白定量檢查?/ 13
7 尿蛋白定性幾個加號與蛋白定量是什么關系?/ 13
8 尿蛋白陽性的患者為什么要做尿蛋白定量檢查?/ 14
9 做尿蛋白定量檢查需注意什么問題?/ 15
10 尿蛋白成分分析有什么意義?/ 15
11 尿微量白蛋白檢查、尿微量白蛋白與尿肌酐比各有什么意義?/ 16
血液及其他檢查相關知識
12 常用的腎功能檢查有哪些?/ 16
13 為什么發(fā)現蛋白尿后一定要及時查腎功能?/ 17
14 為什么蛋白尿患者要查免疫檢查指標?/ 17
15 腎臟B 超檢查有何意義?/ 18
16 腎臟病患者做腎活檢有何臨床意義?/ 18
17 哪些患者適宜做腎穿刺?/ 18
18 哪些患者不宜做腎穿刺?/ 19
19 腎穿刺前應做哪些準備?/ 19
20 腎穿刺后可能出現哪些并發(fā)癥?如何處理?/ 20
第三章 蛋白尿的中醫(yī)認識及防治知識
1 中醫(yī)如何認識蛋白尿?/ 21
2 蛋白尿是腎虛導致的嗎?/ 21
3 蛋白尿會導致腎虛嗎?/ 22
4 蛋白尿患者都需要補腎固精嗎?/ 22
5 蛋白尿常用治療方法有哪些?/ 23
6 治療蛋白尿的常用中成藥有哪些?/ 24
7 蛋白尿患者感冒時如何選擇中成藥?/ 25
8 中醫(yī)治療水腫有什么方法和優(yōu)勢?/ 25
9 常用的利尿消腫的單方驗方有哪些?/ 26
10 蛋白尿患者平日如何預防咽部感染?/ 27
11 服用激素時有必要吃中藥嗎?/ 27
12 腎臟病患者長期服用中藥有毒副作用嗎?/ 28
13 腎臟病患者需要天天服用中藥嗎?/ 29
14 蛋白尿患者單純服用中藥可以治好嗎?/ 29
15 腎病患者什么情況下可以停服中藥?/ 30
16 慢性腎臟病患者可以服用膏方嗎?/ 30
17 女性腎病患者妊娠期間可以吃中藥嗎?/ 31
第四章 蛋白尿患者常用中藥小知識
1 黃芪能治療蛋白尿嗎?用多大劑量合適?/ 33
2 蛋白尿患者如何服用人參和西洋參?/ 34
3 蛋白尿患者吃山藥好不好?/ 35
4 蛋白尿患者可以吃點阿膠嗎?/ 35
5 荷葉對蛋白尿患者有什么好處?/ 35
6 服用薏苡仁有什么好處?/ 36
7 為什么不建議蛋白尿患者長期吃冬蟲夏草?/ 37
8 水腫患者如何使用茯苓?/ 37
9 冬瓜皮是水腫患者的最佳選擇嗎?/ 38
10 赤小豆可以藥食同用治水腫嗎?/ 38
11 蛋白尿患者吃點蘇葉有什么好處?/ 39
12 芡實可以治療蛋白尿嗎?/ 39
13 腎炎蛋白尿患者吃枸杞有什么好處?/ 40
14 蓮子有降蛋白作用嗎?/ 40
15 哪些中藥有腎毒性?/ 41
16 懷孕的腎病患者吃哪些中藥須謹慎?/ 41
第五章 蛋白尿的西醫(yī)防治知識
基礎知識
1 為什么在制訂治療方案前要盡可能明確診斷?/ 43
2 西醫(yī)治療蛋白尿的基本方法有哪些?/ 44
血壓及血糖的管理
3 高血壓和蛋白尿為什么容易同時出現?/ 44
4 蛋白尿患者血壓控制在什么范圍合適?/ 45
5 蛋白尿患者服用哪些降壓藥合適?/ 46
6 長期服用降壓藥會傷腎嗎?/ 47
7 調整降壓藥時,如何更好地和醫(yī)生溝通?/ 47
8 血壓不高的蛋白尿患者有必要吃降壓藥嗎?/ 48
9 妊娠期腎病患者可以吃降壓藥嗎?/ 49
10 糖尿病患者為什么容易出現蛋白尿?/ 49
11 糖尿病腎病蛋白尿如何治療?/ 50
激素和免疫抑制劑的使用
12 什么情況下建議使用糖皮質激素?/ 50
13 使用激素時應遵循什么原則?/ 51
14 什么情況下應該慎用激素?/ 52
15 長期應用激素要注意什么問題?/ 52
16 治療蛋白尿常用的免疫抑制有哪些?/ 53
17 常用免疫抑制的主要副作用有哪些?/ 53
18 雷公藤多苷片治療蛋白尿有效嗎?/ 54
19 雷公藤多苷片有什么副作用?/ 55
相關知識
20 常用的利尿西藥有哪些?/ 55
21 腎病綜合征有必要服用降脂藥嗎?/ 56
22 蛋白尿降到多少就算完全緩解?/ 56
23 腎病蛋白尿為什么容易波動或反復?/ 57
第六章 蛋白尿患者的飲食指導
1 腎病患者控制飲食非常重要嗎?/ 58
2 腎病患者飲食要注意些什么?/ 59
3 限鹽可以減少蛋白尿嗎?/ 59
4 限制鹽的攝入有哪些技巧?/ 60
5 大量蛋白尿患者可以吃什么食療方?/ 61
6 蛋白尿患者吃什么樣的蛋白質好?/ 62
7 吃“腰子”補腎的說法對不對?/ 62
8 蛋白尿患者不能吃豆腐嗎?/ 62
9 蛋白尿患者可以吃魚蝦嗎?/ 63
10 蛋白尿患者可以喝酒嗎?/ 63
11 腎臟病患者為什么要戒煙?/ 64
12 腎病患者可以吃大豆嗎?/ 64
13 蛋白尿患者需要添加蛋白粉嗎?/ 65
第七章 蛋白尿患者的生活指導
1 為什么說治療腎病要“三分治,七分養(yǎng)”?/ 66
2 睡眠不好的腎病患者怎樣調養(yǎng)?/ 67
3 腎病患者需要臥床休息嗎?/ 67
4 腎病患者可以參加體育鍛煉嗎?/ 67
5 腎病患者如何做到合理的休息與鍛煉?/ 68
6 腎臟病患者應如何調養(yǎng)情志?/ 69
7 蛋白尿患者能有性生活嗎?/ 70
8 腎病患者可以練氣功嗎?/ 71
9 腎病患者如何選擇氣功鍛煉形式?
練功時有哪些注意事項?/ 71
10 蛋白尿患者可以上班或上學嗎?/ 72
11 腎病患者可以懷孕嗎?/ 72
12 為什么腎病患者的治療要打持久戰(zhàn)?/ 73
13 治療腎病存在偏方或者基因療法嗎?/ 74