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全國(guó)衛(wèi)生職稱專業(yè)技術(shù)資格證考試用書 丁震2019內(nèi)科學(xué)(中級(jí))應(yīng)試指導(dǎo)及歷年考點(diǎn)串講 本書是全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))內(nèi)科學(xué)(中級(jí))考試的復(fù)習(xí)指導(dǎo)教材。全書按照大綱要求,在分析歷年數(shù)千道考試題、認(rèn)真總結(jié)考試命題規(guī)律的基礎(chǔ)上精心編寫而成。內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)、呼吸內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、血液病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、傳染病學(xué)、職業(yè)病學(xué)等。每節(jié)內(nèi)容后,對(duì)歷年考試的命題點(diǎn)作了詳細(xì)串講。編寫精練且緊扣歷年命題重點(diǎn)是本書的突出特點(diǎn),使考生能夠更準(zhǔn)確地把握考試的方向和細(xì)節(jié),提高復(fù)習(xí)效率。與本書配套出版的還有內(nèi)科學(xué)(中級(jí))及其亞專業(yè)模擬試卷及解析。 全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))以考代評(píng)工作從2001年開始正式實(shí)施,參加并通過(guò)考試是單位評(píng)聘相應(yīng)技術(shù)職稱的必要依據(jù)。目前,除原初級(jí)護(hù)士并軌、獨(dú)立為全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試外,全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))考試涵蓋了護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)、影像、康復(fù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等118個(gè)專業(yè)?荚嚿婕暗闹R(shí)范圍廣,有一定難度,考生對(duì)應(yīng)考復(fù)習(xí)資料的需求較強(qiáng)烈。 2009年由我提出策劃方案、組織全國(guó)數(shù)百名作者參與編寫的全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試叢書在人民軍醫(yī)出版社出版,共50余本,內(nèi)容覆蓋了護(hù)士、護(hù)理學(xué)(師)、護(hù)理學(xué)(中級(jí))、藥學(xué)、檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)等上百個(gè)考試專業(yè)。由于應(yīng)試指導(dǎo)教材精練、準(zhǔn)確,模擬試卷貼近考試方向、命中率高,已連續(xù)暢銷10年,深受全國(guó)考生認(rèn)可。 在圖書暢銷的同時(shí),我和編寫本套叢書的作者團(tuán)隊(duì)卻感到深深的無(wú)奈,因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn),市場(chǎng)上有相當(dāng)比例的同類考試書和某些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上試題都在抄襲我們的創(chuàng)作成果,有些抄襲的試題順序都沒(méi)有變。而市場(chǎng)上盜印、冒用軍醫(yī)版圖書的情況更加嚴(yán)重,由我策劃編著的《護(hù)考急救包》《單科一次過(guò)》等經(jīng)典考試圖書目前已有多個(gè)冒用版本在銷售,使考生難辨李逵和李鬼。這些侵權(quán)、盜印、冒用出版物的質(zhì)量粗劣,欺騙、誤導(dǎo)考生,使原創(chuàng)作者和讀者兩方的利益都受到嚴(yán)重侵害。 因此,請(qǐng)考生一定認(rèn)清,丁震是原人民軍醫(yī)出版社考試中心主任,原軍醫(yī)版的護(hù)士、護(hù)理學(xué)(師)、護(hù)理學(xué)(中級(jí))及藥學(xué)、檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)等職稱考試圖書均為丁震策劃編寫。人民軍醫(yī)出版社已從2017年后停止出版護(hù)理類及醫(yī)學(xué)職稱考試圖書,丁震與原班作者隊(duì)伍繼續(xù)修訂和出版本套考試圖書,只有丁震編著的護(hù)理類或擔(dān)任總主編的職稱考試圖書為原軍醫(yī)版的合法延續(xù),目前市場(chǎng)上其他眾多的軍醫(yī)版軍醫(yī)升級(jí)版等考試圖書均屬冒用、盜印或侵權(quán)行為,我們將保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利! 為了使本套考試書已經(jīng)形成的出版價(jià)值得到進(jìn)一步延續(xù)和提升,更好地為全國(guó)考生服務(wù),2019年,由我編著的40本護(hù)理類考試圖書和我擔(dān)任總主編的84本衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))考試圖書全部授權(quán)北京航空航天大學(xué)出版社獨(dú)j出版。 84本衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))考試圖書包括藥學(xué)9本,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)與技術(shù)10本,臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科和外科及其亞專業(yè)(心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、骨外科、泌尿外科)、婦產(chǎn)科、全科、麻醉、眼科共28本,醫(yī)學(xué)影像學(xué)含放射醫(yī)學(xué)技術(shù)、放射醫(yī)學(xué)和超聲波醫(yī)學(xué)共13本,中藥學(xué)和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)共10本,康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)7本,預(yù)防醫(yī)學(xué)與技術(shù)5本,口腔醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)共2本。 我們?yōu)橐陨隙鄶?shù)考試專業(yè)的考生提供了一本應(yīng)試指導(dǎo)教材 一本模擬試卷(5套) 沖刺試卷(4套)的三本套圖書應(yīng)考方案,使考生能更加系統(tǒng)、全面地應(yīng)考。 購(gòu)買正版圖書還可享受專業(yè)、豐富的網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù),如人機(jī)對(duì)話練習(xí)、考后診斷分析報(bào)告、全程答疑、全國(guó)?嫉取 2019年版幾乎所有試卷都做到了全解析,即每道試題都配有解析,對(duì)有干擾價(jià)值的選項(xiàng)逐一解析,以達(dá)到舉一反五的目的;且根據(jù)近幾年考試情況,刪除了部分不?嫉睦项},增加了部分新題,尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),增加了大量案例分析題。 由于編寫和出版的時(shí)間緊、任務(wù)重,書中如仍有不足,請(qǐng)廣大考生批評(píng)指正。 丁 震 2018年11月于北京 上篇 基礎(chǔ)知識(shí) 第一章 常見癥狀與體征..................................................... 3 第一節(jié) 發(fā)熱.............................................................. 3 第二節(jié) 咳嗽與咳痰........................................................ 5 第三節(jié) 咯血.............................................................. 6 第四節(jié) 發(fā)紺.............................................................. 8 第五節(jié) 胸痛.............................................................. 9 第六節(jié) 呼吸困難......................................................... 11 第七節(jié) 水腫............................................................. 12 第八節(jié) 惡心與嘔吐....................................................... 15 第九節(jié) 腹痛............................................................. 16 第十節(jié) 腹瀉............................................................. 18 第十一節(jié) 嘔血........................................................... 20 第十二節(jié) 便血........................................................... 21 第十三節(jié) 黃疸........................................................... 23 第十四節(jié) 腹水........................................................... 24 第十五節(jié) 肝大........................................................... 26 第十六節(jié) 淋巴結(jié)腫大...................................................... 27 第十七節(jié) 紫癜........................................................... 28 第十八節(jié) 脾大........................................................... 29 第十九節(jié) 尿量異常....................................................... 30 第二十節(jié) 尿路刺激征...................................................... 32 第二十一節(jié) 血尿......................................................... 33 第二十二節(jié) 頭痛......................................................... 34 第二十三節(jié) 眩暈......................................................... 35 第二十四節(jié) 意識(shí)障礙...................................................... 36 第二章 體格檢查........................................................... 39 第一節(jié) 一般檢查......................................................... 39 第二節(jié) 皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查............................................ 41 第三節(jié) 頭頸部檢查....................................................... 42 第四節(jié) 肺部檢查......................................................... 45 第五節(jié) 心血管檢查....................................................... 47 第六節(jié) 腹部檢查......................................................... 52 第七節(jié) 脊柱、四肢檢查.................................................... 54 第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查...................................................... 56 第三章 常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理及藥理............................. 58 第一節(jié) 慢性支氣管炎...................................................... 58 第二節(jié) 阻塞性肺氣腫...................................................... 58 第三節(jié) 支氣管哮喘....................................................... 59 第四節(jié) 肺炎............................................................. 60 第五節(jié) 呼吸衰竭......................................................... 61 第六節(jié) 心力衰竭......................................................... 62 第七節(jié) 高血壓........................................................... 64 第八節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.......................................... 66 第九節(jié) 心臟瓣膜病....................................................... 67 第十節(jié) 心律失常......................................................... 68 第十一節(jié) 肝硬化......................................................... 69 第十二節(jié) 消化性潰瘍...................................................... 69 第十三節(jié) 上消化道出血.................................................... 70 第十四節(jié) 急性胰腺炎...................................................... 71 第十五節(jié) 泌尿系感染...................................................... 72 第十六節(jié) 腎衰竭......................................................... 73 第十七節(jié) 腎病綜合征...................................................... 74 第十八節(jié) 多器官功能衰竭.................................................. 76 第十九節(jié) 缺鐵性貧血...................................................... 76 第二十節(jié) 急性白血病...................................................... 78 第二十一節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜......................................... 79 第二十二節(jié) 糖尿病....................................................... 80 第二十三節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥.............................................. 81 第二十四節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡................................................ 82 第二十五節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.................................................. 83 第二十六節(jié) 腦血管病...................................................... 84 第二十七節(jié) 腦變性疾病.................................................... 85 第二十八節(jié) 周圍神經(jīng)疾病.................................................. 86 第二十九節(jié) 病毒性肝炎.................................................... 87 第三十節(jié) 獲得性免疫缺陷綜合征............................................ 88 第三十一節(jié) 傷寒......................................................... 89 第三十二節(jié) 流行性乙型腦炎................................................ 90 第三十三節(jié) 肺結(jié)核....................................................... 90 第三十四節(jié) 急性一氧化碳中毒.............................................. 92 第三十五節(jié) 急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒.......................................... 92 第四章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)......................................................... 94 下篇 臨床內(nèi)科 第五章 呼吸內(nèi)科學(xué)......................................................... 99 第一節(jié) 急性上呼吸道感染.................................................. 99 第二節(jié) 流行性感冒...................................................... 100 第三節(jié) 急性氣管-支氣管炎................................................ 101 第四節(jié) 慢性阻塞性肺疾病................................................. 102 第五節(jié) 肺動(dòng)脈高壓...................................................... 108 第六節(jié) 支氣管哮喘...................................................... 110 第七節(jié) 支氣管擴(kuò)張癥..................................................... 114 第八節(jié) 彌漫性泛細(xì)支氣管炎............................................... 116 第九節(jié) 呼吸衰竭........................................................ 117 第十節(jié) 肺炎............................................................ 123 第十一節(jié) 肺膿腫........................................................ 134 第十二節(jié) 肺結(jié)核........................................................ 137 第十三節(jié) 間質(zhì)性肺疾病................................................... 141 第十四節(jié) 肺血栓栓塞癥................................................... 150 第十五節(jié) 肺部腫瘤...................................................... 152 第十六節(jié) 胸腔積液...................................................... 157 第十七節(jié) 氣胸.......................................................... 161 第十八節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征............................................. 162 第十九節(jié) 睡眠呼吸暫停綜合征............................................. 165 第六章 心血管內(nèi)科學(xué)..................................................... 167 第一節(jié) 心力衰竭........................................................ 167 第二節(jié) 心律失常........................................................ 171 第三節(jié) 心搏驟停與心臟性猝死............................................. 179 第四節(jié) 先天性心血管病................................................... 181 第五節(jié) 原發(fā)性高血壓及高血壓急癥......................................... 183 第六節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病......................................... 189 第七節(jié) 心臟瓣膜病...................................................... 199 第八節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎................................................... 206 第九節(jié) 心肌疾病........................................................ 208 第十節(jié) 心包炎.......................................................... 212 第十一節(jié) 主動(dòng)脈夾層..................................................... 215 第七章 消化內(nèi)科學(xué)........................................................ 217 第一節(jié) 食管疾病........................................................ 217 第二節(jié) 胃、十二指腸疾病................................................. 221 第三節(jié) 肝臟疾病........................................................ 231 第四節(jié) 胰腺疾病........................................................ 245 第五節(jié) 腹腔結(jié)核........................................................ 252 第六節(jié) 炎癥性腸病...................................................... 257 第七節(jié) 缺血性腸病...................................................... 261 第八節(jié) 功能性胃腸道疾病................................................. 263 第九節(jié) 上消化道出血..................................................... 266 第十節(jié) 下消化道出血..................................................... 268 第八章 腎內(nèi)科學(xué).......................................................... 270 第一節(jié) 尿液檢查........................................................ 270 第二節(jié) 腎小球疾病...................................................... 272 第三節(jié) 泌尿系感染...................................................... 292 第四節(jié) 間質(zhì)性腎炎...................................................... 295 第五節(jié) 腎小管性酸中毒................................................... 296 第六節(jié) 腎動(dòng)脈狹窄...................................................... 298 第七節(jié) 囊腫性腎病...................................................... 299 第八節(jié) 腎功能不全...................................................... 300 第九章 血液病學(xué).......................................................... 305 第一節(jié) 貧血概論........................................................ 305 第二節(jié) 缺鐵性貧血...................................................... 306 第三節(jié) 巨幼細(xì)胞貧血..................................................... 308 第四節(jié) 再生障礙性貧血................................................... 310 第五節(jié) 慢性疾病性貧血................................................... 312 第六節(jié) 溶血性貧血...................................................... 313 第七節(jié) 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥........................................ 315 第八節(jié) 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥........................................... 315 第九節(jié) 血紅蛋白病...................................................... 316 第十節(jié) 自身免疫性溶血性貧血............................................. 317 第十一節(jié) 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿......................................... 318 第十二節(jié) 白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥........................................ 320 第十三節(jié) 白血病........................................................ 321 第十四節(jié) 慢性粒細(xì)胞白血病............................................... 324 第十五節(jié) 慢性淋巴細(xì)胞白血病............................................. 326 第十六節(jié) 骨髓增生異常綜合征............................................. 327 第十七節(jié) 淋巴瘤........................................................ 329 第十八節(jié) 多發(fā)性骨髓瘤................................................... 332 第十九節(jié) 惡性組織細(xì)胞病................................................. 333 第二十節(jié) 真性紅細(xì)胞增多癥............................................... 334 第二十一節(jié) 原發(fā)性血小板增多癥........................................... 336 第二十二節(jié) 原發(fā)性骨髓纖維化癥........................................... 337 第二十三節(jié) 脾功能亢進(jìn)................................................... 338 第二十四節(jié) 出血性疾病概述............................................... 339 第二十五節(jié) 過(guò)敏性紫癜................................................... 341 第二十六節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜........................................ 342 第二十七節(jié) 血友病...................................................... 344 第二十八節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血............................................. 346 第二十九節(jié) 血栓性血小板減少性紫癜........................................ 348 第三十節(jié) 輸血和輸血反應(yīng)................................................. 349 第三十一節(jié) 骨髓穿刺和骨髓涂片........................................... 352 第十章 內(nèi)分泌學(xué).......................................................... 353 第一節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝疾病總論......................................... 353 第二節(jié) 垂體瘤.......................................................... 357 第三節(jié) 腺垂體功能減退癥................................................. 360 第四節(jié) 生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥............................................. 363 第五節(jié) 中樞性尿崩癥..................................................... 364 第六節(jié) 抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征......................................... 366 第七節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥................................................. 367 第八節(jié) 甲狀腺功能減退癥................................................. 373 第九節(jié) 亞急性甲狀腺炎................................................... 375 第十節(jié) 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎........................................... 376 第十一節(jié) 單純性甲狀腺腫................................................. 377 第十二節(jié) 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥........................................ 378 第十三節(jié) 原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥........................................ 379 第十四節(jié) 庫(kù)欣綜合征..................................................... 380 第十五節(jié) 原發(fā)性醛固酮增多癥............................................. 384 第十六節(jié) 嗜鉻細(xì)胞瘤..................................................... 385 第十七節(jié) 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥...................................... 386 第十八節(jié) 糖尿病........................................................ 388 第十九節(jié) 低血糖癥...................................................... 393 第二十節(jié) 血脂和脂蛋白異常............................................... 394 第二十一節(jié) 肥胖癥...................................................... 396 第二十二節(jié) 水鈉電解質(zhì)代謝失調(diào)........................................... 397 第二十三節(jié) 低鈉血癥..................................................... 400 第二十四節(jié) 高鈉血癥..................................................... 400 第二十五節(jié) 鉀代謝失常................................................... 401 第二十六節(jié) 酸堿平衡失常................................................. 403 第二十七節(jié) 痛 風(fēng)...................................................... 406 第二十八節(jié) 骨質(zhì)疏松癥................................................... 408 第十一章 風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)............................................... 410 第一節(jié) 晶體關(guān)節(jié)病...................................................... 410 第二節(jié) 風(fēng)濕性疾病的概論................................................. 413 第三節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎..................................................... 415 第四節(jié) 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎............................................... 417 第五節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡................................................... 422 第六節(jié) 血管炎.......................................................... 426 第七節(jié) 系統(tǒng)性硬化病..................................................... 434 第八節(jié) 特發(fā)性炎癥性肌病................................................. 435 第九節(jié) 干燥綜合征...................................................... 437 第十節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎........................................................ 439 第十二章 神經(jīng)內(nèi)科學(xué)..................................................... 441 第一節(jié) 神經(jīng)病學(xué)概論..................................................... 441 第二節(jié) 周圍神經(jīng)病...................................................... 448 第三節(jié) 脊髓疾病........................................................ 450 第四節(jié) 腦血管疾病...................................................... 452 第五節(jié) 帕金森病........................................................ 458 第六節(jié) 癲 癇.......................................................... 459 第七節(jié) 偏頭痛.......................................................... 461 第八節(jié) 神經(jīng)-肌肉接頭與肌肉疾病.......................................... 463 第十三章 傳染病學(xué)........................................................ 466 第一節(jié) 傳染病概論...................................................... 466 第二節(jié) 病毒性肝炎...................................................... 468 第三節(jié) 腎綜合征出血熱................................................... 469 第四節(jié) 獲得性免疫缺陷綜合征............................................. 472 第五節(jié) 流行性乙型腦炎................................................... 474 第六節(jié) 傳染性非典型肺炎................................................. 475 第七節(jié) 人感染高致病性禽流感............................................. 477 第八節(jié) 地方性斑疹傷寒................................................... 478 第九節(jié) 恙蟲病.......................................................... 479 第十節(jié) 傷 寒.......................................................... 480 第十一節(jié) 細(xì)菌性痢疾..................................................... 482 第十二節(jié) 霍 亂........................................................ 483 第十三節(jié) 流行性腦脊髓膜炎............................................... 485 第十四節(jié) 感染性休克..................................................... 487 第十五節(jié) 鉤端螺旋體病................................................... 488 第十六節(jié) 腸阿米巴病..................................................... 489 第十七節(jié) 瘧 疾........................................................ 490 第十八節(jié) 日本血吸蟲病................................................... 492 第十九節(jié) 囊尾蚴病...................................................... 493 第十四章 職業(yè)病學(xué)........................................................ 495 第一節(jié) 職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)................................................. 495 第二節(jié) 職業(yè)有害因素引起的器官或系統(tǒng)損害.................................. 496 第三節(jié) 職業(yè)病診斷與治療原則............................................. 499 第四節(jié) 健康篩檢與健康監(jiān)護(hù)............................................... 499 第五節(jié) 職業(yè)中毒........................................................ 501 第六節(jié) 生產(chǎn)性粉塵所致職業(yè)病............................................. 516 第七節(jié) 物理因素所致職業(yè)病............................................... 519 第八節(jié) 職業(yè)性傳染病與職業(yè)性腫瘤......................................... 520 參考文獻(xiàn).................................................................. 521
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