隨著年齡的增長(zhǎng)，越來越感到醫(yī)學(xué)的發(fā)展，除必需的硬件（診療利器）外，軟件（醫(yī)學(xué)思維）也不能或缺。2007年筆者出版了《醫(yī)學(xué)軟件醫(yī)教研與學(xué)科建設(shè)隨想》，但那不是一本系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹�作。筆者從事臨床與研究六十余年，深感發(fā)展中國(guó)新醫(yī)學(xué)，已成為實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的重要內(nèi)涵。它關(guān)系到我國(guó)十幾億人口的健康，也涉及中華民族能否在醫(yī)學(xué)上對(duì)世界做出貢獻(xiàn)。在主要從事的癌癥領(lǐng)域，筆者在耄耋之年相繼出版了《消滅與改造并舉院士抗癌新視點(diǎn)》（2011年第一版，2015年第二版），《中國(guó)式抗癌孫子兵法中的智慧》（2014年）和《控癌戰(zhàn)，而非抗癌戰(zhàn)論持久戰(zhàn)與癌癥防控方略》（2018年）的高級(jí)科普讀物。這些都是對(duì)付癌癥的軟件（思維），正如下象棋，雙方都有車馬炮，兵力（硬件）相當(dāng)，而勝敗則取決于棋手的智慧（軟件）。毛澤東思想（軟件）在中國(guó)站起來中起了關(guān)鍵作用；鄧小平理論（軟件）在中國(guó)富起來中同樣起關(guān)鍵作用。我方處于相對(duì)弱勢(shì)的情況下，軟件常常是取勝之道�！秾O子兵法》（軟件）之所以蜚聲中外，就是因其當(dāng)年能助只有3萬(wàn)兵力的吳國(guó)戰(zhàn)勝有20萬(wàn)兵力的楚國(guó)。那么醫(yī)學(xué)的發(fā)展，是否也同樣需要軟件的支撐呢？

從歷史來看，東西方的醫(yī)學(xué)都是從實(shí)踐中發(fā)展起來的。西方醫(yī)學(xué)由于顯微鏡的發(fā)明，已逐步從宏觀走向微觀，尤其是分子生物學(xué)的出現(xiàn)，促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的突飛猛進(jìn)。然而，人的精力總是有限的，關(guān)注了微觀，自然就難以兼顧宏觀。西方醫(yī)學(xué)也逐步聚焦到病的局部，而難以兼顧病人的整體，在治病過程中，常常將病人看作一部機(jī)器來修理，而難免忽視了人是有情感有思維的、社會(huì)的人，人體還有巨大的潛力，包括精神的作用（主觀能動(dòng)性）。東方醫(yī)學(xué)（筆者只能談?wù)撝袊?guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)），同樣在實(shí)踐中發(fā)展起來，并且?guī)浊�年來繼續(xù)在實(shí)踐中深入。它在宏觀方面的觀察，遠(yuǎn)勝于西方醫(yī)學(xué)。最近二十四節(jié)氣列入非遺名單就是我國(guó)宏觀觀察勝于西方的一例。中醫(yī)學(xué)通過實(shí)踐的積累，逐步上升為理論，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是我國(guó)中醫(yī)學(xué)理論的概括。這些理論始終沒有離開宏觀、沒有離開整體，沒有離開實(shí)踐。然而，東方醫(yī)學(xué)在微觀方面則遠(yuǎn)不如西方醫(yī)學(xué)。東西方醫(yī)學(xué)就好比，一個(gè)從后面看人，說人有頭發(fā)和耳朵；另一個(gè)從前面看人，說人有眼睛、鼻子和嘴巴。它們都沒有錯(cuò)，只是都不全面，如果合起來就能更全面地反映客觀，這就是筆者之所以要寫這本冊(cè)子的初衷。

筆者只是一名普通的腫瘤外科醫(yī)生，照理沒有資格寫這樣題目的書。然而，因?yàn)橛邢旅嬉恍┍尘埃�所以斗膽落筆，以求拋磚引玉。① 20世紀(jì)60年代，筆者曾寫過30萬(wàn)字的《發(fā)展中的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》（惜因文革，放在出版社15年，需要更新而未能出版），對(duì)醫(yī)學(xué)的古今中外有粗略了解；有幸擔(dān)任過上海醫(yī)科大學(xué)（今復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院）校長(zhǎng)（19881994），對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展也有過思考；主編過三版《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》（1993、2000、2011）；在國(guó)際抗癌聯(lián)盟（UICC）擔(dān)任過8年理事，對(duì)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)癌癥也有所了解。② 筆者老伴李其松教授是上海第一醫(yī)學(xué)院（今復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院）大學(xué)同窗，1954年本科畢業(yè)后于1956年曾在原衛(wèi)生部中醫(yī)研究院（今中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院）針灸研究所學(xué)習(xí)工作，1959年曾參加西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)研究班，跟師上海當(dāng)年的名中醫(yī)（黃文東、裘沛然、張耀卿、張伯臾等），是中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科醫(yī)生，后又參與針灸麻醉機(jī)制研究；半個(gè)多世紀(jì)目睹了她所治好的一些疑難雜癥。③ 筆者在20世紀(jì)5060年代，曾接觸中醫(yī)和針灸，看過一些中醫(yī)的古籍，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》等；在進(jìn)入癌癥臨床后，總結(jié)過中西醫(yī)結(jié)合的攻與補(bǔ)對(duì)癌癥病人生存率的影響；21世紀(jì)初又對(duì)老伴的一個(gè)含5味中藥的小復(fù)方松友飲做了較多實(shí)驗(yàn)性研究。④ 2007年老伴與筆者曾計(jì)劃寫一本《中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)有我國(guó)特色醫(yī)藥事業(yè)的重要途徑》，惜因老伴先后患乳腺癌、心房顫動(dòng)、腦梗、腰椎骨折、肺炎等，而未能實(shí)施。這本冊(cè)子就是為完成這項(xiàng)計(jì)劃而寫，老伴已無(wú)法參與，但書中事例均為老伴和筆者親歷親為的。

鑒于筆者沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)，曾考慮將書名改為《匯東西方精華，創(chuàng)中國(guó)特色醫(yī)學(xué)》，也許有助于擴(kuò)展東西方思維，例如西方處事常常是以硬碰硬，而東方則常以柔克剛。為什么現(xiàn)在采用西學(xué)中，創(chuàng)中國(guó)新醫(yī)學(xué)西醫(yī)院士的中西醫(yī)結(jié)合觀呢？顧名思義，西學(xué)中可理解為西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)。但這個(gè)中字是一語(yǔ)雙關(guān)的，創(chuàng)中國(guó)新醫(yī)學(xué)，既要學(xué)習(xí)中華文明精髓（有古代和近代的）；也要學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，因?yàn)橹嗅t(yī)藥正是中華文明精髓在我國(guó)醫(yī)學(xué)上的體現(xiàn)。后面所加的副題，是強(qiáng)調(diào)這只是一家之言，供參而已。

我國(guó)有幾千年中華文明，再加上學(xué)習(xí)西方，洋為中用，必能創(chuàng)建中國(guó)新醫(yī)學(xué)并貢獻(xiàn)于世界，這是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的一項(xiàng)歷史使命。完成這項(xiàng)歷史使命，需要幾代人的奮斗，需要上百年甚至幾百年的努力。作為一名中國(guó)醫(yī)生（西醫(yī)），既要學(xué)習(xí)西方先進(jìn)的醫(yī)學(xué)，也不能無(wú)視祖先留下的寶庫(kù)。要達(dá)此目的，除現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)已經(jīng)有西醫(yī)課程外，需要有造詣的中醫(yī)進(jìn)一步凝煉中醫(yī)理論的精髓。筆者以為，中醫(yī)的理論精髓，正是中華文明精髓在醫(yī)學(xué)上的反映，是我國(guó)古代高深哲學(xué)在醫(yī)學(xué)上的體現(xiàn)。但要?jiǎng)?chuàng)建中國(guó)新醫(yī)學(xué)，更需要有造詣的西醫(yī)師學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)，西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)是關(guān)鍵所在。只有更全面地了解西醫(yī)和中醫(yī)，才會(huì)給我們?cè)诎l(fā)展新醫(yī)學(xué)方面提供更為廣闊的新思路。

關(guān)于中國(guó)新醫(yī)學(xué)（有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)），毛澤東在1954年就已提出：西醫(yī)要跟中醫(yī)學(xué)習(xí)，具備兩套本領(lǐng)，以便中西醫(yī)結(jié)合，有統(tǒng)一的中國(guó)新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)。［《毛澤東年譜（19491976）》第2卷，中央文獻(xiàn)出版社，2013年，258頁(yè)］著名學(xué)者錢學(xué)森也曾說：將來的醫(yī)學(xué)一定是集中醫(yī)、西醫(yī)、各民族醫(yī)學(xué)于一爐的新醫(yī)學(xué)。［1990年12月11日致徐振林，《錢學(xué)森書信選（上卷）》，國(guó)防工業(yè)出版社，2008年6月，0553頁(yè)］筆者只是不自量力地參與呼吁而已。

中西醫(yī)結(jié)合并不同于中西醫(yī)并用，前者是根據(jù)中西醫(yī)各自的長(zhǎng)短，結(jié)合病人情況，從整體考慮選用合適的中醫(yī)療法和西醫(yī)療法，以達(dá)到最佳的互補(bǔ)。中西醫(yī)并用則是各自從中醫(yī)和西醫(yī)的角度給病人選用療法，例如對(duì)付癌癥，西醫(yī)已用化療攻癌，再請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診，中醫(yī)也重用清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)的攻法，結(jié)果不是互補(bǔ)，而是重復(fù)，好比用了加倍的化療劑量，病人無(wú)法耐受。為此，中西醫(yī)并用，搞不好會(huì)互相重復(fù)，互相抵消，而不是互補(bǔ)，結(jié)

果可能更壞。

這本冊(cè)子所談?wù)摰闹袊?guó)新醫(yī)學(xué)，主要是談?wù)撫t(yī)學(xué)理念方面的問題，不打算也不可能覆蓋醫(yī)學(xué)的全部。筆者是西醫(yī)，熱愛自己的職業(yè)，但這本冊(cè)子涉及不少西醫(yī)所存在的問題，這并不是否定西醫(yī)，而是一分為二地看問題，只有看到自己所從事領(lǐng)域的問題，才可能找到補(bǔ)救的辦法，才可能進(jìn)一步提高，其目的是補(bǔ)臺(tái)，不是拆臺(tái)。

如果一口氣看完這本冊(cè)子，會(huì)感到有不少重復(fù)。實(shí)際上這是筆者刻意所為，目的是強(qiáng)調(diào)筆者對(duì)某一觀點(diǎn)的管見。

筆者深知，發(fā)展中國(guó)新醫(yī)學(xué)，是一個(gè)既引起重視，又肯定存在不少爭(zhēng)議的領(lǐng)域。站在不同的立場(chǎng)，可能出現(xiàn)不同的看法。筆者站在西醫(yī)的立場(chǎng)，但限于在中醫(yī)理論和哲學(xué)方面水平的限制，偏頗在所難免，只是希望拋磚引玉，引起思考，尚祈指正。

2018年6月