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手術(shù)室護(hù)理學(xué) 讀者對象:本書緊扣當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展形勢和客觀要求,內(nèi)容豐富、翔實,圖文并茂,有較強(qiáng)的實用性和可操作性,可作為手術(shù)室護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的參考書,也可供手術(shù)室護(hù)士和低年資外科醫(yī)生培訓(xùn)教學(xué)參考。
《手術(shù)室護(hù)理學(xué) 》共兩篇26章。第一篇為總論,主要介紹了最新手術(shù)室?谱o(hù)士培訓(xùn)、手術(shù)安全管理、手術(shù)室質(zhì)量控制和不良事件管理、手術(shù)室護(hù)理的形成和發(fā)展、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施、?谱o(hù)理技術(shù)操作流程和質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、高危藥品管理等內(nèi)容,介紹了術(shù)中移動CT、術(shù)中磁共振、機(jī)器人手術(shù)、一體化手術(shù)室等新要求、新設(shè)備。第二篇為各論,詳細(xì)介紹了各?剖中g(shù)步驟與手術(shù)配合。本書緊扣當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展形勢和客觀要求,內(nèi)容豐富、翔實、圖文并茂,有較強(qiáng)的實用性和可操作性,可作為手術(shù)室護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的參考書,也可供手術(shù)室護(hù)士和低年資外科醫(yī)生培訓(xùn)教學(xué)參考。
魏革,主任護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作30余年,對外科臨床護(hù)理、護(hù)理管理、圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)、手術(shù)復(fù)蘇管理及層流病房建設(shè)有較深入研究。
第一篇 總 論
第一章 手術(shù)室的歷史沿革 3 第一節(jié) 手術(shù)室的形成與發(fā)展 3 第二節(jié) 手術(shù)室護(hù)理的形成和發(fā)展 6 參考文獻(xiàn) 9 第二章 手術(shù)室布局與凈化 10 第一節(jié) 手術(shù)室布局與設(shè)備 10 第二節(jié) 手術(shù)室空氣凈化 13 參考文獻(xiàn) 15 第三章 手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù) 16 第一節(jié) 手術(shù)野皮膚(黏膜)的消毒 16 第二節(jié) 無菌術(shù) 20 第三節(jié) 常用手術(shù)體位 32 附3A 常用手術(shù)體位擺放流程及評價標(biāo)準(zhǔn) 38 附3B 常用手術(shù)體位墊規(guī)格 41 第四節(jié) 常用外科手術(shù)器械 42 第五節(jié) 器械護(hù)士的基本技術(shù)操作 58 參考文獻(xiàn) 65 第四章 手術(shù)室人員管理 66 第一節(jié) 手術(shù)室人員配置 66 第二節(jié) ?品纸M需要 66 第三節(jié) 各級人員工作職責(zé) 67 第四節(jié) 手術(shù)室人員專業(yè)培訓(xùn) 72 第五節(jié) 護(hù)士長管理技巧 88 附4A 手術(shù)室?苹炯夹g(shù)操作流程及質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 96 參考文獻(xiàn) 108 第五章 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理 109 第一節(jié) 手術(shù)室護(hù)理全面質(zhì)量管理的建立 109 第二節(jié) 手術(shù)室護(hù)理全面質(zhì)量管理的實施 111 第三節(jié) 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控與評價 116 第四節(jié) 手術(shù)室管理者在全面質(zhì)量管理中的作用 117 附5A 手術(shù)室護(hù)理評價標(biāo)準(zhǔn) 118 參考文獻(xiàn) 121 第六章 手術(shù)室物品的管理 122 第一節(jié) 手術(shù)器械的管理 122 第二節(jié) 常用手術(shù)儀器的管理 124 第三節(jié) 特殊功能手術(shù)間的管理 146 第四節(jié) 手術(shù)敷料的管理 156 第五節(jié) 常用藥品的管理 161 第六節(jié) 手術(shù)器械的處理 165 參考文獻(xiàn) 169 第七章 手術(shù)室安全管理 170 第一節(jié) 安全管理的重要性及控制 170 第二節(jié) 手術(shù)安全護(hù)理規(guī)范 171 第三節(jié) 常用規(guī)章制度 179 附7A 墜床、碰傷的處理流程 193 附7B 患者跌倒風(fēng)險因素評估表 193 附7C 燙傷的處理流程 193 第四節(jié) 手術(shù)不良事件的護(hù)理管理 194 第五節(jié) 手術(shù)室緊急事件的處理 196 參考文獻(xiàn) 200 第八章 手術(shù)室感染管理 201 第一節(jié) 手術(shù)感染 201 第二節(jié) 感染監(jiān)測 205 第三節(jié) 清潔、消毒與滅菌 208 第四節(jié) 隔離技術(shù) 216 第五節(jié) 手術(shù)室危害因素的自我防護(hù) 219 附8A 手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范(征求意見稿) 222 附8B 醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行) 225 參考文獻(xiàn) 226 第九章 手術(shù)室護(hù)理整體工作模式 227 第一節(jié) 手術(shù)前患者護(hù)理 227 第二節(jié) 手術(shù)中患者護(hù)理 232 第三節(jié) 復(fù)蘇期患者護(hù)理 233 第四節(jié) 手術(shù)后患者護(hù)理 234 第五節(jié) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室中的應(yīng)用 235 參考文獻(xiàn) 238 第十章 應(yīng)急情況的處理 239 第一節(jié) 外科休克 239 第二節(jié) 心肺復(fù)蘇術(shù) 240 第三節(jié) 批量傷員救治原則 248 附10A 手術(shù)室護(hù)理搶救預(yù)案 249 參考文獻(xiàn) 253 第二篇 各 論 第十一章 麻醉的護(hù)理配合 257 第一節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備 257 第二節(jié) 全身麻醉 257 第三節(jié) 局部麻醉 261 第四節(jié) 低溫麻醉 264 第五節(jié) 控制性降壓 265 第六節(jié) 麻醉安全的護(hù)理管理 265 參考文獻(xiàn) 271 第十二章 普通外科手術(shù)的護(hù)理配合 272 第一節(jié) 手術(shù)常用切口 272 第二節(jié) 頸部手術(shù) 274 第三節(jié) 乳腺手術(shù) 277 第四節(jié) 疝修補(bǔ)術(shù) 280 第五節(jié) 胃、腸手術(shù) 283 附12A 自動縫合器 290 第六節(jié) 肝、膽、胰、脾手術(shù) 292 附12B 脾血回收方法 297 第七節(jié) 血管手術(shù) 297 附12C 門靜脈測壓方法 302 第八節(jié) 痔手術(shù)(PPH術(shù)) 302 第十三章 矯形外科手術(shù)的護(hù)理配合 303 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 303 第二節(jié) 內(nèi)固定手術(shù) 313 第三節(jié) 手部手術(shù) 318 附13A 幾種皮膚缺損的處理 322 第四節(jié) 周圍神經(jīng)手術(shù) 323 附13B 縫合方法 324 第五節(jié) 斷肢(指)再植手術(shù) 325 第六節(jié) 截肢手術(shù) 327 第七節(jié) 脊柱手術(shù) 333 第八節(jié) 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) 350 第九節(jié) 膝關(guān)節(jié)手術(shù) 361 第十節(jié) 關(guān)節(jié)脫位手術(shù) 364 第十一節(jié) 關(guān)節(jié)融合手術(shù) 367 第十二節(jié) 骨移植手術(shù) 371 第十三節(jié) 骨關(guān)節(jié)及其他畸形矯正手術(shù) 374 第十四節(jié) 骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除手術(shù) 378 第十五節(jié) 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染手術(shù) 383 附13C 石膏繃帶的使用 387 附13D 醫(yī)用高分子矯形繃帶 390 第十四章 泌尿外科手術(shù)的護(hù)理配合 391 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 391 第二節(jié) 腎上腺手術(shù) 396 第三節(jié) 腎臟手術(shù) 398 第四節(jié) 輸尿管手術(shù) 407 第五節(jié) 膀胱手術(shù) 410 第六節(jié) 膀胱(尿道)陰道瘺手術(shù) 421 第七節(jié) 女性尿失禁手術(shù) 423 第八節(jié) 尿流改道手術(shù) 424 第九節(jié) 前列腺、精囊、尿道手術(shù) 429 第十節(jié) 陰莖、陰囊內(nèi)容物手術(shù) 443 第十一節(jié) 性別畸形手術(shù) 455 第十二節(jié) 淋巴系統(tǒng)手術(shù) 457 附14A 淋巴結(jié)清除范圍 460 第十五章 胸外科手術(shù)的護(hù)理配合 461 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 461 第二節(jié) 胸壁手術(shù) 463 第三節(jié) 肺手術(shù) 465 第四節(jié) 縱隔手術(shù) 466 第五節(jié) 食管手術(shù) 466 第十六章 心臟外科手術(shù)的護(hù)理配合 469 第一節(jié) 心臟手術(shù)切口 469 第二節(jié) 體外循環(huán)的建立 470 第三節(jié) 心包手術(shù) 474 第四節(jié) 先天性心臟病手術(shù) 475 第五節(jié) 瓣膜置換手術(shù) 487 第六節(jié) 心臟腫瘤手術(shù) 491 第七節(jié) 肺動脈栓塞手術(shù) 492 第八節(jié) 胸主動脈瘤手術(shù) 493 第九節(jié) 冠狀動脈手術(shù) 498 附16A 心血管手術(shù)中常用操作技術(shù) 503 參考文獻(xiàn) 506 第十七章 顱腦外科手術(shù)的護(hù)理配合 507 第一節(jié) 開顱手術(shù)切口 507 第二節(jié) 顱腦腫瘤手術(shù) 508 第三節(jié) 顱內(nèi)血管瘤手術(shù) 515 第四節(jié) 腦神經(jīng)手術(shù) 518 第五節(jié) 腦積水手術(shù) 520 第六節(jié) 顱腦損傷手術(shù) 524 參考文獻(xiàn) 526 第十八章 整形外科手術(shù)的護(hù)理配合 527 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 527 第二節(jié) 皮片移植手術(shù) 527 第三節(jié) 皮瓣移植手術(shù) 529 第四節(jié) 筋膜瓣移植手術(shù) 532 第五節(jié) 肌皮瓣移植手術(shù) 533 第六節(jié) 皮管手術(shù)(以皮管成形術(shù)為例) 534 第七節(jié) 皮膚軟組織擴(kuò)張手術(shù) 535 第八節(jié) 常見的矯形手術(shù) 536 第十九章 婦科手術(shù)的護(hù)理配合 555 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 555 第二節(jié) 子宮手術(shù) 557 第三節(jié) 卵巢手術(shù) 559 第四節(jié) 輸卵管及陰道手術(shù) 561 第二十章 眼科手術(shù)的護(hù)理配合 564 第一節(jié) 眼瞼手術(shù) 564 第二節(jié) 淚器手術(shù) 568 第三節(jié) 結(jié)膜手術(shù) 571 第四節(jié) 晶狀體和視網(wǎng)膜手術(shù) 573 第五節(jié) 眼外傷手術(shù) 578 第二十一章 耳鼻咽喉科手術(shù)的護(hù)理配合 582 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 582 第二節(jié) 耳部手術(shù) 582 第三節(jié) 鼻部手術(shù) 589 第四節(jié) 咽喉部手術(shù) 594 參考文獻(xiàn) 597 第二十二章 口腔科手術(shù)的護(hù)理配合 598 第一節(jié) 常用手術(shù)切口 598 第二節(jié) 唇、腭裂修復(fù)手術(shù) 598 第三節(jié) 腮腺手術(shù) 600 第四節(jié) 頜面手術(shù) 600 參考文獻(xiàn) 605 第二十三章 小兒外科手術(shù)的護(hù)理配合 606 第一節(jié) 新生兒手術(shù) 606 第二節(jié) 胸、腹部外科手術(shù) 617 第三節(jié) 肛門手術(shù) 622 第四節(jié) 小兒矯形手術(shù) 626 參考文獻(xiàn) 630 第二十四章 顯微外科手術(shù)的護(hù)理配合 631 第一節(jié) 顯微血管端-端吻合術(shù) 631 第二節(jié) 斷指(肢)再植手術(shù) 631 第三節(jié) 吻合血管的手指再造手術(shù) 631 第四節(jié) 吻合血管的皮瓣移植手術(shù) 634 第五節(jié) 吻合血管的骨移植手術(shù) 637 第六節(jié) 顯微周圍神經(jīng)外科手術(shù) 639 第七節(jié) 顯微淋巴外科手術(shù) 643 第八節(jié) 管道顯微外科手術(shù) 646 第九節(jié) 陰莖再造手術(shù) 647 參考文獻(xiàn) 651 第二十五章 腔鏡外科手術(shù)的護(hù)理配合 652 第一節(jié) 普通外科腹腔鏡技術(shù) 652 第二節(jié) 泌尿外科腹腔鏡技術(shù) 658 第三節(jié) 婦科腹腔鏡技術(shù) 663 附25A 確認(rèn)套管針進(jìn)入腹腔的方法 668 第四節(jié) 膽道鏡技術(shù) 668 第五節(jié) 胸腔鏡技術(shù) 668 第六節(jié) 膝(踝)關(guān)節(jié)鏡技術(shù) 675 第七節(jié) 椎間盤鏡技術(shù) 679 第八節(jié) 膀胱鏡技術(shù) 680 第九節(jié) 輸尿管鏡技術(shù) 682 第十節(jié) 經(jīng)皮腎鏡技術(shù) 684 第十一節(jié) 經(jīng)尿道前列腺手術(shù) 686 附25B 經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)(TUVP) 687 附25C 經(jīng)尿道前列腺等離子體雙極電切術(shù)(PKRP) 688 附25D 經(jīng)尿道前列腺高強(qiáng)度聚能超聲刀切除術(shù)(HIFU) 688 第十二節(jié) 尿道內(nèi)切開治療尿道狹窄手術(shù) 688 第二十六章 器官移植手術(shù)的護(hù)理配合 690 第一節(jié) 心臟移植手術(shù) 690 附26A 全心房心臟移除術(shù)-全心房切除的改良術(shù)式 692 第二節(jié) 心肺聯(lián)合移植手術(shù) 692 第三節(jié) 肺移植手術(shù) 693 第四節(jié) 胰腺移植手術(shù) 694 第五節(jié) 脾移植手術(shù) 696 第六節(jié) 肝臟移植手術(shù) 697 第七節(jié) 小腸移植手術(shù) 701 第八節(jié) 腎臟移植手術(shù) 702 第九節(jié) 角膜移植手術(shù) 704 第十節(jié) 卵巢移植手術(shù) 705 第十一節(jié) 胚胎胸腺移植手術(shù) 706 第十二節(jié) 腦與神經(jīng)組織移植手術(shù) 707 參考文獻(xiàn) 707 附錄A 常用外科手術(shù)器械基數(shù)表 708 附錄B 常用外科手術(shù)敷料基數(shù)表 727
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