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醫(yī)療保險對公立醫(yī)院的激勵約束效果及機(jī)制研究
本書綜合運(yùn)用理論分析與實(shí)證研究、經(jīng)驗(yàn)研究與規(guī)范論證相結(jié)合的研究方法,按照“現(xiàn)實(shí)困境→文獻(xiàn)述評與理論機(jī)理→歷程梳理與問題歸納→實(shí)證測度→經(jīng)驗(yàn)借鑒→機(jī)制設(shè)計”的研究邏輯,基于已有研究成果和管理式醫(yī)療的理論機(jī)理,構(gòu)建管理式醫(yī)療下醫(yī)療保險對公立醫(yī)院激勵約束的理論模型和分析框架,從公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提供績效、醫(yī)生診療行為和公立醫(yī)院醫(yī)藥行為三個維度,實(shí)證測度醫(yī)保政策工具對公立醫(yī)院的激勵約束效果,結(jié)合理論分析、實(shí)證結(jié)果和美英日福建三明的改革經(jīng)驗(yàn),構(gòu)建實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院良好治理的醫(yī)保激勵約束機(jī)制。本書將基于管理式醫(yī)療的理論機(jī)理,測度醫(yī)療保險對公立醫(yī)院的激勵約束效果,探討及設(shè)計醫(yī)療保險對公立醫(yī)院的激勵約束機(jī)制,以實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的良好治理目標(biāo)。在公立醫(yī)院改革進(jìn)入攻堅階段、國家推進(jìn)公立醫(yī)院“三醫(yī)聯(lián)動”改革的現(xiàn)實(shí)背景下,本書所開展的研究不僅能為從醫(yī)保視角探尋公立醫(yī)院的可行性治理路徑提供學(xué)理支撐,而且相關(guān)研究觀點(diǎn)與結(jié)論、激勵約束機(jī)制設(shè)計和政策建議亦可成為政府部門政策制修訂、科研單位學(xué)術(shù)研究的參考依據(jù),具有重要的政策價值和現(xiàn)實(shí)意義。同時,也能彌補(bǔ)已有研究在醫(yī)保層面系統(tǒng)分析公立醫(yī)院治理問題的學(xué)術(shù)空白,豐富公立醫(yī)院治理的實(shí)證研究方法,完善公立醫(yī)院治理的理論體系,具有重要的理論價值。
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