《異常子宮出血診治精粹》共有16章。第一章到第六章講述了月經(jīng)生理,以及AUB的相關(guān)術(shù)語(yǔ)、分類、診斷、藥物治療和手術(shù)治療。在治療藥物上講解了常見(jiàn)孕激素的種類,口服避孕藥的種類特性及在非避孕中的治療作用,以及左炔諾孕酮官內(nèi)緩釋系統(tǒng)非避孕的臨床應(yīng)用。第七到第十五章對(duì)FIGO制定的PALM-COEIN的九大類AUB進(jìn)行了詳細(xì)講解和診治流程的梳理。這九類包括子宮內(nèi)膜息肉所致AUB.子宮腺肌病所致AUB、子宮平滑肌瘤所致AUB.子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生所致AUB.全身凝血異常相關(guān)疾病所致AUB.排卵障礙所致AUB.子宮內(nèi)膜局部因素所致AUB、醫(yī)源性AUB及未分類的AUB。第十六章介紹了AUB血栓相關(guān)性病例。
《異常子宮出血診治精粹》以國(guó)際及國(guó)內(nèi)AUB的新相關(guān)指南為依據(jù),在講解每一類AUB時(shí),內(nèi)容包括分類、臨床表現(xiàn)和治療,還提供了若干臨床真實(shí)病例。
《異常子宮出血診治精粹》選取了62例真實(shí)的各種類型的AUB病例。結(jié)合病例從病史、診斷、分析和處理進(jìn)行專家點(diǎn)評(píng),故《異常子宮出血診治精粹》是一本集科學(xué)性、學(xué)術(shù)性和實(shí)用性為一體的工具書(shū)。
《異常子宮出血診治精粹》是一本接地氣的適合婦產(chǎn)科和全科醫(yī)師臨床一線的教科書(shū)。參與編寫的主編、副主編及編寫人員都是長(zhǎng)期工作在臨床一線的醫(yī)生。他們對(duì)AUB的診斷與治療有著非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。
很久以來(lái),我們就想寫一本關(guān)于月經(jīng)異常的書(shū)。功能失調(diào)性子官出血(dysfunction uterine bleeding,DUB,簡(jiǎn)稱功血)通常指由下丘腦.垂體一卵巢軸功能失調(diào)引起的子宮出血。由于DUB不能全面地描述各種原因的月經(jīng)異常,故2005年華盛頓會(huì)議達(dá)成國(guó)際共識(shí),將異常子宮出血(abnormal uterine bleeding,AUB)定義為任何偏離正常月經(jīng)頻率、周期、經(jīng)量以及經(jīng)期的子宮出血,建議使用AUB取代DUB。2007年國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,F(xiàn)IGO)發(fā)表了關(guān)于“正常和異常子宮出血相關(guān)術(shù)語(yǔ)”的共識(shí),2011年重新將AUB定義為月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度和經(jīng)期出血量中任何一項(xiàng)出現(xiàn)異常的源自子宮腔的異常出血,同時(shí)FIGO又發(fā)表了“育齡期非妊娠女性AUB病因新分類PALM-COEIN系統(tǒng)”,用以指導(dǎo)臨床治療及研究。2014年我國(guó)也發(fā)布了“異常子宮出血診斷與治療指南”,重點(diǎn)為:①引進(jìn)FIGO正常和AUB相關(guān)術(shù)語(yǔ)以及病因新分類系統(tǒng);②梳理AUB的病因、診斷以及治療流程。
國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)科醫(yī)師多存在對(duì)AUB導(dǎo)致的貧血重視不夠,以及對(duì)于長(zhǎng)期排卵障礙相關(guān)的AUB危害認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題。有的醫(yī)生過(guò)度及反復(fù)使用診斷性刮宮進(jìn)行止血和治療,但刮宮后不送病理,或者對(duì)病理回報(bào)存在子宮內(nèi)膜增生的患者未建議采取藥物治療。他們?nèi)狈﹂L(zhǎng)期管理AUB的理念,不敢使用復(fù)方口服避孕藥進(jìn)行急性止血及周期調(diào)控,或過(guò)度超劑量使用復(fù)方口服避孕藥等激素類藥物治療AUB;谏鲜龃嬖诘膯(wèn)題,我們專門編寫了這本《異常子宮出血診治精粹》。
本書(shū)共有16章。第一章到第六章講述了月經(jīng)生理,以及AUB的相關(guān)術(shù)語(yǔ)、分類、診斷、藥物治療和手術(shù)治療。在治療藥物上講解了常見(jiàn)孕激素的種類,口服避孕藥的種類特性及在非避孕中的治療作用,以及左炔諾孕酮官內(nèi)緩釋系統(tǒng)非避孕的臨床應(yīng)用。第七到第十五章對(duì)FIGO制定的PALM-COEIN的九大類AUB進(jìn)行了詳細(xì)講解和診治流程的梳理。這九類包括子宮內(nèi)膜息肉所致AUB.子宮腺肌病所致AUB、子宮平滑肌瘤所致AUB.子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生所致AUB.全身凝血異常相關(guān)疾病所致AUB.排卵障礙所致AUB.子宮內(nèi)膜局部因素所致AUB、醫(yī)源性AUB及未分類的AUB。第十六章介紹了AUB血栓相關(guān)性病例。本書(shū)以國(guó)際及國(guó)內(nèi)AUB的最新相關(guān)指南為依據(jù),在講解每一類AUB時(shí),內(nèi)容包括分類、臨床表現(xiàn)和治療,還提供了若干臨床真實(shí)病例。本書(shū)選取了62例真實(shí)的各種類型的AUB病例。結(jié)合病例從病史、診斷、分析和處理進(jìn)行專家點(diǎn)評(píng),故本書(shū)是一本集科學(xué)性、學(xué)術(shù)性和實(shí)用性為一體的工具書(shū)。
本書(shū)是一本接地氣的適合婦產(chǎn)科和全科醫(yī)師臨床一線的教科書(shū)。參與編寫的主編、副主編及編寫人員都是長(zhǎng)期工作在臨床一線的醫(yī)生。他們對(duì)AUB的診斷與治療有著非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。希望本書(shū)能對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)工作者有所幫助。在本書(shū)出版之際,懇請(qǐng)廣大讀者不吝賜教,以期再版時(shí)進(jìn)一步完善,更好地為大家服務(wù)。
第一章 月經(jīng)生理
第一節(jié) 女性生殖系統(tǒng)的構(gòu)成
第二節(jié) 月經(jīng)及月經(jīng)周期
第三節(jié) 下丘腦,垂體-卵巢軸
第二章 異常子宮出血的相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義
第三章 異常子宮出血的診斷
第四章 異常子宮出血治療常用藥物
第一節(jié) 孕激素
第二節(jié) 復(fù)方口服避孕藥
第三節(jié) 左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)
第五章 急性異常子宮出血的診斷與治療
第六章 異常子宮出血的宮腔內(nèi)手術(shù)治療
第七章 子宮內(nèi)膜息肉所致異常子宮出血
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 總結(jié)
第六節(jié) 病例分析
第八章 子宮腺肌病所致異常子宮出血
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 病例分析
第九章 子宮肌瘤所致異常子宮出血
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 病例分析
第十章 子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生所致異常子宮出血
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 病例分析
第十一章 全身凝血相關(guān)疾病所致異常子宮出血
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 病例分析
第十二章 排卵障礙相關(guān)的異常子宮出血
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 治療
第五節(jié) 病例分析
……
第十三章 子宮內(nèi)膜局部異常所致異常子宮出血
第十四章 醫(yī)源性異常子宮出血
第十五章 未分類的異常子宮出血
第十六章 血栓性疾病所致異常子宮出血