《醉花窗醫(yī)案》乃道咸年間進士王堉所著。已故醫(yī)學大家耿鑒庭、謝海洲、本草專家劉壽山、現(xiàn)居山西的第三屆國醫(yī)大師王世民等,均參與過此書之整理流傳,并予以極高評價。《醉花窗醫(yī)案》醫(yī)療特色鮮明:每則醫(yī)案均詳述病人之生活境遇與發(fā)病原委,注重患者的心理與情志狀態(tài)之刻畫,讀之引人入勝;診斷方面則注重切診,往往由脈斷知疾病所在,通過脈象歷數(shù)患者癥狀演變;方藥使用方面則突出憑脈用方,所選方藥多為古方,或一方獨任,或兩方合用,或數(shù)方序貫,療效卓著。醫(yī)案對于疾病的病機演變及治療策略著墨亦多,或用平鋪直敘之筆,或借病家之問難巧妙引出。
此醫(yī)案醫(yī)文并茂,文辭典雅,敘事性強,文中廣涉時事,用詞多引典故。其書稿距今已150余年,時代更迭,風俗語言變異,完全理解作者原意已變得困難重重。為了這本醫(yī)案能更好地服務(wù)于當代,編者對于醫(yī)案原文進行了反復深入研讀,參考了大量醫(yī)籍及文史著作,對王堉的生平及《醉花窗醫(yī)案》手稿的近乎傳奇的流傳過程進行了考訂,這在王堉及其《醉花窗醫(yī)案》研究方面屬于首次。編者對醫(yī)案進行了詳細的注解,主要分為三類:1.文字注釋考訂:對醫(yī)案中涉及的清代時事、政治、考試制度、年代、典故、生僻字進行了詳細考訂,為讀者充分理解文義提供了基礎(chǔ)。2.臨床思維鉤玄:“臨床思維”部分是本書的核心之處,原書所載醫(yī)案,包括外感疾病18種,肝系疾病12種,心系疾病3種,脾系疾病24種,肺系疾病6種,腎系疾病6種,預斷死證5種,五官及外科疾病12種,婦產(chǎn)科疾病14種,兒科疾病5種。編者通過反復深入閱讀醫(yī)案原文,將王堉的臨床診治思維進行了提要總結(jié),并且對于醫(yī)案中疾病的危重程度判斷方法、急救方法、急救次序、相應(yīng)的西醫(yī)學知識鏈接,都有詳細的闡述。使讀者閱讀中能得到中醫(yī)思維的反復訓練,并對于中西醫(yī)在急救方面的一些優(yōu)勢互補有初步的了解。3.方藥組成出處:王堉在醫(yī)案中只有方名,沒有組成及藥量,編者查證了醫(yī)案中所涉及的所有方劑,對方劑的出處、主治、組成進行了詳細羅列,以附錄的形式附在書尾,便于讀者讀醫(yī)案時檢索學習,在一些王堉常用的方劑條目下面設(shè)立了“點睛”一欄,簡明總結(jié)王堉的對此方劑的使用指征和經(jīng)驗。
《醉花窗醫(yī)案》乃道咸年間進士王堉所著。已故醫(yī)學大家耿鑒庭、謝海洲、本草專家劉壽山、現(xiàn)居山西的第三屆國醫(yī)大師王世民等,均參與過此書之整理流傳,并予以極高評價。
編者參考近百種醫(yī)史著作,對醫(yī)案進行了詳細的注解。
陳騰飛,男,醫(yī)學碩士,北京中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)師。在北京中醫(yī)藥大學讀書8年,先后獲針灸推拿學士學位、中西醫(yī)結(jié)合(急診重癥方向)碩士學位。發(fā)表學術(shù)及科普文章40余篇,著有《學醫(yī)七年》、《黃石屏金針療法傳承錄》;整理出版導師醫(yī)療經(jīng)驗集《中醫(yī)急診臨床三十年——劉清泉大劑救治重癥經(jīng)驗選錄》、《中醫(yī)急危重癥講稿》;參與國家“十三五”《中醫(yī)急診學》及《中醫(yī)藥單用/聯(lián)合抗生素治療常見感染性疾病臨床實踐指南——膿毒癥》的編寫工作,參編學術(shù)著作多種。擔任《中華中醫(yī)藥雜志》青年編委,審稿專家。
王堉傳
《醉花窗醫(yī)案》的流傳
《醉花窗醫(yī)案》序
醫(yī)論
書論
診脈如審案
審證與慎藥
治病不失人情
論人參
論綿山血見愁
誤用失笑散致死
保胎、增乳二方
外感疾病
外感風熱
風痰致咳
長夏熱病
過勞中暑
陰熱斑疾
熱病誤治
霍亂吐瀉
霍亂轉(zhuǎn)筋
熱瘧
寒瘧
寒瘧誤治
內(nèi)有積熱,傷風致瘧
紅痧危癥,昏不知人
酒肉內(nèi)傷,感寒生痰
熱郁傷暑,誤用桂附
陰火大熾,清下無功
風寒水腫,誤作虛治
陰虛血熱,誤作痧治
內(nèi)科疾病
肝系疾病
暴怒傷肝
風痰昏亂
痰厥頭痛
肝郁頭痛
氣郁脅痛
氣郁吐逆
血虛肝郁
肝郁嘔血
陰虛內(nèi)熱,傷脾唾血
濕熱內(nèi)淫,實證吐血
邪風中府,卒然昏噤
肝氣凝結(jié),而致寒疝
心系疾病
水停不寐
思慮傷脾,痰擾心包
脾濕停痰,上擾心包
脾系疾病
脾濕痰暈
胃熱與脾寒
實證似虛
久痢致虛,陰陽將絕
脾虛失運,大便不通
食為氣滯,中脘不通
過飲致瀉,誤用提補
大虛腹?jié)M,梅核作喘
脾胃積滯,誤用桂附
胃中積滯,四肢腫脹
肝氣不舒,郁而生火
飽食冷飲,凝結(jié)不通
食積胸滿
食積腹痛
食積作吐
食積致痢
飲食傷胃
水積吐食
氣滯停食
氣郁吐痰
氣郁成痰
氣郁痰壅
脾虛肝郁
肝木克土
肺系疾病
氣郁喘嗽
痰火郁肺
蓄水喘嗽
痰結(jié)肺胃,咳喘暈絕
氣滯水積,痰壅肺竅
氣郁停痰,喘咳不食
腎系疾病
陰虧血熱
陰虛內(nèi)熱,身面皆赤
濕熱內(nèi)蘊,實而誤補
濕熱內(nèi)淫,實證遺精
腸有蓄水,小便不出
水氣下注,腿腳作腫
預斷死證
肝郁氣逆,脈不應(yīng)病
肝郁氣結(jié),土敗難愈
脾勞過食,誤下致危
陰虛血弱,胃絕難醫(yī)
勞倦失眠,脈壞難治
五官及外科疾病
陰熱目痛(目。
陰虛肝郁,雙目痛楚(目病)
憂郁致疾,腿目漸廢(目。
陰火上沖,以致耳聾(耳。
發(fā)頤(頭面)
中風臂痛(肢體)
寒濕下注,關(guān)節(jié)疼痛(肢體)
濕痹似癱(肢體)
濕痰流注(肢體)
陰疽發(fā)背(瘍科)
臁瘡外癥(瘍科)
陰虛血熱,誤用桂附(痔瘡)
婦產(chǎn)科疾病
食積經(jīng)閉(調(diào)經(jīng))
氣滯經(jīng)閉(調(diào)經(jīng))
肝熱郁血(調(diào)經(jīng))
胃熱血結(jié)(調(diào)經(jīng))
脾虛食滯,月事不調(diào)(調(diào)經(jīng))
年老血崩,陰陽兩虛(調(diào)經(jīng))
脾虛血崩(調(diào)經(jīng))
少陽感冒,熱入血室(雜病)
暴怒傷肝,熱入血室(雜。
痰熱上潮,喉中結(jié)核,數(shù)年不孕
子癇
產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后胸痛
產(chǎn)后氣虛,升降失常
兒科疾病
痘疹氣虛,過服寒涼
天花逆證
小兒乳積
小兒肝疳
乳兒痰疾
方劑索引