第一章肺的生理


    第一節(jié)肺的解剖


    一、中醫(yī)對于肺臟的解剖的認(rèn)識


    中醫(yī)學(xué)中的“肺”代表了整個呼吸系能，從解剖位置和形態(tài)描述來


    看，中醫(yī)學(xué)中的“肺”括現(xiàn)代解剖學(xué)的肺。


    關(guān)于肺的位置，《靈樞·九針》云：“肺者，五臟六腑之蓋也�！彼�謂“蓋”及


    “華蓋”，均系形容位置之意�！胺卧谪�上也”(《難經(jīng)·三十二難》)，古人認(rèn)


    識到肺臟位于橫膈上的胸腔，而且對與肺臟相的器官也做了描述，如《經(jīng)絡(luò)


    匯編》云：“懸雍之下，舌之后，咽、喉二竅，同出一脘，異涂施化，二道并行，各不


    相犯。喉在前，主出納，名吸門；其管堅空，其硬若骨，連接肺本，為氣息之路，呼


    吸出入．下通心肺之竅，以激諸脈之行，此氣管也�！�


    關(guān)于肺的形態(tài)，古人也有很全面的認(rèn)識。明·章潢《圖書編》引《臟腑全圖》


    說：“喉管下有肺兩葉。”清·王清任《醫(yī)林改錯》說：“肺兩葉大面向背，上有四尖


    向胸，下一小片亦向胸，肺管下分為兩權(quán)，人肺兩葉，每權(quán)分九中權(quán)，每九中權(quán)分


    九小權(quán)，每小權(quán)長數(shù)小枝，枝之盡頭處，并無孔竅，其形仿佛麒麟菜�！�


    關(guān)于肺的結(jié)構(gòu)，《難經(jīng)·四十二難》提出肺的結(jié)構(gòu)有“六葉兩耳”，《經(jīng)絡(luò)匯


    編。臟腑聯(lián)絡(luò)分合詳說》云：“肺有兩大葉，六葉兩耳，中有二十四空，虛如蜂窠，


    下無透竅，故吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，無有窮也�！庇捎诠糯�不


    可能大規(guī)模開展人體解剖研究，故肺有六葉的記載，不能成為否認(rèn)中醫(yī)肺有解剖


    學(xué)基礎(chǔ)的依據(jù)，或有可能觀察的正是肺葉異常者。肺有二十四空，可能指的是葉’  段支氣管腔。因限于條件，古眼贏觀只能辨認(rèn)出尸體肺葉及段支氣管等e  較大管腔，至于數(shù)量上是否正好是二十四空，今人不能苛求古人。這些葉與段支I  氣管管腔使肺看上去確如空的蜂窩，下接更細(xì)的細(xì)支氣管、毛細(xì)支氣管，直到肺


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