本書共分七章，內(nèi)容包括：呼吸內(nèi)科疾病護理、消化內(nèi)科疾病護理、內(nèi)分泌科疾病護理、神經(jīng)內(nèi)科疾病護理、血液內(nèi)科疾病護理、腎內(nèi)科疾病護理、精神科疾病護理。
隨著2pan style="font-family:宋體">世紀當今基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學日新月異地快速發(fā)展和人們對健康需求的不斷改變，護理學有了新的內(nèi)涵，護理已經(jīng)成為醫(yī)學領(lǐng)域中的一項重要學科。隨著護理概念的更新，護理模式已轉(zhuǎn)變?yōu)樯硇恼w護理。尤其人們對健康定義的認識加深，護理內(nèi)容、護理范疇也在相應地延伸和拓寬。因此，護理人員的知識結(jié)構(gòu)和解決實際問題的能力必須根本轉(zhuǎn)化。
全書系統(tǒng)地闡述了護理學的理念，從理論到實踐，從到，從單一的護理到整體的護理，以及對護理臨床相關(guān)技術(shù)等作了具體介紹，知識新穎，時代感強，內(nèi)容豐富，切合實用。內(nèi)括護理學概述、護理學基本理論、護理程序、護患關(guān)系與溝通、患者疼痛的護理、透析室護理和各個科室疾病的護理。本書在編寫中堅持以素質(zhì)教育為基礎(chǔ)、以能力訓練為本位的指導思想，側(cè)重護理內(nèi)容的知識和能力結(jié)構(gòu)，又，以護理學基礎(chǔ)的基本理論、基本知識、基本技能為主導，密切聯(lián)系臨床實際，并結(jié)合當前國內(nèi)臨床護理的要求，可以幫助醫(yī)護人員和在校師生提高學，供護理專業(yè)�？茖W生、在職教育、成人教育及相應的學員使用。
由于全書內(nèi)容多而廣，參編人員對內(nèi)容深淺度的掌握和文風等很難保持一致，加之編者有限，本書的缺點乃至錯誤在所難免．誠請廣大讀者不吝指教，謝謝。
第一章呼吸內(nèi)科疾病護理
第一節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征
第二節(jié)急性肺m栓栓塞癥
第三節(jié)慢性支氣管炎
第四節(jié)支氣管擴張
第五節(jié)支氣管哮喘
第六節(jié)肺炎
第七節(jié)肺膿腫
第八節(jié)肺結(jié)核
第九節(jié)慢性阻塞性肺疾病
第十節(jié)肺癌
第十一節(jié)呼吸衰竭
第二章消化內(nèi)科疾病護理
第一節(jié)上消化道大出血
第二節(jié)反流性食管炎
第三節(jié)慢性胃炎
第四節(jié)消化性潰瘍
第五節(jié)食管癌
第六節(jié)肝癌
第七節(jié)肝硬化
第八節(jié)病毒性肝炎
第九節(jié)急性胰腺炎
第三章內(nèi)分泌科疾病護理
第一節(jié)糖尿病
第二節(jié)尿崩癥
第三節(jié) 甲能癥
第四節(jié)甲能減退癥
第五節(jié)皮質(zhì)醇增多癥
第六節(jié)痛風
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第一章呼吸內(nèi)科疾病護理
第一節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征(acute resplratory distress syndrome，ARE)s)是指嚴重感染、創(chuàng)傷、休克等非心源性疾病過程中．肺毛細血管內(nèi)皮細胞和肺泡上皮細胞損傷造成彌漫性肺間質(zhì)及肺泡水腫，導致的急性低氧性能不全或衰竭，屬于急性肺損傷(acute lunginjlJry，AI。I)的嚴重階段。以肺容積減少、肺順應性降低、嚴重的通氣／血流比例失調(diào)為病理生理特征。臨床上表現(xiàn)行性低氧血癥和呼吸窘迫，肺部影像學表現(xiàn)為非均一性的滲出性病變。本病起病急展快、病死率高。
ALI和ARE熔是同一疾病過程中的兩個不同階段，ALI代表早期和病情相對較輕的階段，而ARE}s代表后期病情較為嚴重的階段。發(fā)生．AR[)s時患者必然經(jīng)歷過ALI．但并非所有的AI。I都要發(fā)展為AR[)s。引起ALpan>和ARDS的原因和危險因素很多，根據(jù)肺部直接和間接損傷對危險因行分類，可分為肺內(nèi)因素和肺外因素。肺內(nèi)因素是指致病因素對肺的直接損傷括：①化學性因素，如氣、煙塵、胃內(nèi)容物及氧中毒等。②物理性因素，如肺挫傷、放射性損傷等。③生物性因素，如重癥肺炎。肺外因素是指致病因素通過神經(jīng)體液因素問接引起肺損傷括嚴重休克、感染中毒癥、嚴重非胸部創(chuàng)傷、大面積燒傷、大量輸血、急性胰腺炎、或麻醉品中毒等。Au和ARDs的發(fā)生機制復雜，目前尚不清楚。多數(shù)學者認為．AIJI和ARI)S是由多種炎性細胞、細胞因子和炎性介質(zhì)共同參與引起的廣泛肺毛細血管急性炎癥性損傷過程。
一、臨床特點
ARE)s的I臨床表現(xiàn)可以有很大差別，取決于潛在疾病和受累器官的數(shù)目和類型。
(一)癥狀體征
(pan style="font-family:宋體">發(fā)病迅速：ARDs多發(fā)病迅速，通常在發(fā)病因素攻擊(如嚴重創(chuàng)傷、休克、敗血癥、誤吸)后12～48小時發(fā)病，偶爾有長達5天者。
(2)呼吸窘迫：是AR[)s最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為氣急和呼吸頻率增快，呼吸頻率大多在25～50次／分。其嚴重程度與基礎(chǔ)呼吸頻率和肺損傷的嚴重程度有關(guān)。
(3)咳嗽、咳痰、煩躁和神志變化：ARDs可有不同程度的咳嗽、咳痰，可咳出典型的血水樣痰，可出現(xiàn)煩躁、神志恍惚。
(4)發(fā)紺：是未經(jīng)ARE)S的常見體征。
(5)ARI)s患者也常出現(xiàn)呼吸類型的改變，主要為呼吸淺快或潮氣量的變化。病變越嚴重，這一改變越明顯，甚至伴有吸氣時鼻翼煽動及三凹征。在早期自主呼吸能力強時，
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