無疑,淋巴瘤是血液腫瘤領域*為活躍的亞專科之一。先進、有效又實用的淋巴瘤治療新技術是臨床*需要的。及時了解基礎研究的進展,對臨床醫(yī)生理解*的治療技術大有裨益。而及時掌握相對成熟的治療動態(tài),不僅可提高臨床醫(yī)生自身的臨床技術水平,也會使患者因及時接受*的治療而獲益。本書編寫旨在臨床實用的基礎上,闡述淋巴瘤精準治療的動態(tài)進展,力爭做到實用性和先進性并重。
*近幾年在基礎研究領域,淋巴瘤的發(fā)病機制、預后評估、臨床分型等都有極大的進步,并對臨床治療產生很大影響。隨著對淋巴瘤的認識不斷深入,由此而來的治療不斷進展,包括單克隆抗體、靶向藥物、表觀基因藥物、免疫檢查點抑制劑、細胞免疫治療、溶瘤病毒及工程化修飾的細胞免疫治療等。
本書參編者都是長期工作在臨床一線的、富有經驗的血液科醫(yī)生,他們根據自身的臨床實踐,結合淋巴瘤精準診治的*研究進展,匯集成此書,具有實用性和先進性結合一身的特點。
和其他領域一樣,信息的膨脹式積累和出現,很難將全部的淋巴瘤精準治療研究囊括其中,難免有掛一漏萬的可能。加之基礎和臨床試驗發(fā)展迅猛,很難在成熟完善和速度之間找到平衡。在更新速度上難免存在不足。但是,本書所介紹的內容多數是經過臨床驗證的,并在本領域獲得專家認可的。
希望本書能對從事淋巴瘤一線診治工作的臨床醫(yī)生、血液病基礎研究工作者及淋巴瘤藥物研發(fā)等領域的人員有所裨益。
由于知識體系和水平有限,多學科交叉融合的新模式使得淋巴瘤的治療涉及組學、分子生物學、免疫學及新近的大數據研究等,難免存在遺漏,懇請各位讀者老師批評指正。
王樹葉,女,主任醫(yī)師,教授,龍江名醫(yī)。
1985年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,繼續(xù)在該校攻讀碩士研究生,畢業(yè)后留校工作至今。哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院血液腫瘤中心血液學科副主任、淋巴瘤病房主任。
現任黑龍江省醫(yī)學會血液學分會副主任委員,黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進會淋巴瘤分會主任委員,中國女醫(yī)師協會血液女醫(yī)師分會常委,中國抗癌協會淋巴瘤專業(yè)委員會委員,中華醫(yī)學會血液學分會淋巴細胞疾病學組委員、第一屆青年委員,等等。
21世紀90年代初開始研究“As2O3治療白血病”,發(fā)表的文章成為當時引用最多的文獻,并相繼發(fā)表“血循環(huán)DNA定量在淋巴瘤篩查中的應用”“miRNA-21在中樞淋巴瘤中的作用”等文章。
近10年主要從事淋巴瘤的臨床及實驗研究,曾承擔國家973項目的骨干課題、黑龍江省自然科學基金等項目。
獲得多項衛(wèi)生部及黑龍江省政府科技成果獎,以及黑龍江省長特別獎,并多次獲得優(yōu)秀教師稱號。
目 錄
淋巴瘤的經典治療 / 001
1. 經典及改良的CHOP方案治療非霍奇金淋巴瘤 / 004
2. 經典及改良的ABVD方案治療霍奇金淋巴瘤 / 008
3. NK/T細胞淋巴瘤的經典治療 / 017
4. 慢性淋巴細胞白血病/小B細胞淋巴瘤經典治療 / 025
5. 套細胞淋巴瘤的經典治療 / 030
6. 造血干細胞移植在淋巴瘤治療中的應用 / 038
組學大數據認識淋巴瘤發(fā)病的分子機制 / 051
7. 霍奇金淋巴瘤的基因組學 / 063
8. 彌漫大B細胞淋巴瘤的基因組學 / 067
9. 濾泡性淋巴瘤的基因組學 / 073
10. 套細胞淋巴瘤的基因組學 / 077
11. NK/T細胞淋巴瘤的基因組學 / 080
12. 慢性淋巴細胞白血病/小B細胞淋巴瘤的基因組學 / 085
13. 伯基特淋巴瘤的基因組學特征 / 089
14. 血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤的基因組學 / 099
15. T淋巴母細胞淋巴瘤的基因組學特征 / 102
16. 間變性大細胞淋巴瘤的基因組學特征 / 106
淋巴瘤的免疫異常 / 115
17. 非霍奇金淋巴瘤的效應細胞免疫異常 / 116
18. 霍奇金淋巴瘤的效應細胞免疫異常 / 124
19. NK/T細胞淋巴瘤的效應細胞免疫異常 / 128
20. 小B細胞淋巴瘤的效應細胞免疫異常 / 131
21. 非霍奇金淋巴瘤的調節(jié)T細胞特征 / 136
22. 霍奇金淋巴瘤的調節(jié)T細胞特征 / 142
23. 三種邊緣區(qū)淋巴瘤的免疫異常 / 152
淋巴瘤的表觀遺傳學異常 / 161
24. 霍奇金淋巴瘤的表觀基因組學發(fā)病機制 / 163
25. 非霍奇金淋巴瘤的表觀基因組學發(fā)病機制 / 168
26. 小B細胞淋巴瘤/慢性淋巴細胞白血病的表觀基因組學發(fā)病
機制 / 174
27. NK/T細胞淋巴瘤的表觀基因組學發(fā)病機制 / 177
28. 血液腫瘤的表觀免疫治療 / 180
基于淋巴瘤細胞表面標志物的靶向個體化治療 / 186
29. 基于CD20單克隆抗體的聯合治療 / 187
30. 基于CD20/CD3雙特異性抗體的聯合治療 / 198
31. 基于CD19/CD3雙特異性抗體的聯合治療 / 202
32. 基于其他淋巴瘤表面分子的抗體治療 / 211
基于淋巴瘤患者免疫異常的生物治療 / 221
33. 淋巴瘤患者免疫異常的個體化檢測 / 222
34. 過繼性DC-CIK細胞輸注治療淋巴瘤 / 225
35. 過繼性NK細胞輸注治療淋巴瘤 / 233
36. 多細胞輸注治療淋巴瘤 / 251
37. 基于淋巴瘤患者個體化的精準聯合治療 / 258
38. 基于表觀免疫異常的表觀免疫聯合方案治療 / 271
39. 基于淋巴瘤細胞表面標志物的單克隆抗體聯合治療 / 281
40. 雙特異性抗體聯合方案 / 294
淋巴瘤個體化精準治療的臨床研究全球趨勢 / 306
41. 表觀基因組學的臨床研究趨勢 / 307
42. 免疫評估與腫瘤臨床治療的全球趨勢 / 308
43. 表觀免疫的全球發(fā)展與淋巴瘤的精準治療 / 313
附錄 WHO2016版淋巴瘤的分類及解讀 / 321
1. 成熟B細胞腫瘤 / 324
2. 成熟T和NK細胞淋巴腫瘤 / 334
出版者后記 / 341