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鼻口腔相關外科學張慶泉2021觀點

鼻口腔相關外科學張慶泉2021觀點

定  價:128 元

        

  • 作者:張慶泉
  • 出版時間:2021/8/1
  • ISBN:9787518981069
  • 出 版 社:科學技術文獻出版社
  • 中圖法分類:R762 
  • 頁碼:
  • 紙張:膠版紙
  • 版次:
  • 開本:16開
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醫(yī)學科學技術的發(fā)展隨著現(xiàn)代科技的前進而前進,醫(yī)務工作人員也投身到醫(yī)學科學飛速發(fā)展的洪流之中,推動著各種疾病診斷治療技術的創(chuàng)新。耳鼻咽喉頭頸外科的進步和發(fā)展也每時每刻都在進行之中,我們各個醫(yī)院該科室的發(fā)展就體現(xiàn)了這一鮮明特點。
醫(yī)學各學科的界線比較明確,這對疾病治療是有好處的,可以使醫(yī)務人員專注于本專業(yè)疾病的深入研究。但是也有其不足,即對邊緣及交叉學科疾病的研究相對欠缺,如鼻腔鼻竇及其相鄰的上頜骨、牙槽骨、腭骨、牙齒等,由于專業(yè)的劃分和疾病原有診療模式的固定存在,限制了疾病治療的發(fā)展。例如,上頜骨囊腫既可以向唇部、腭部膨脹發(fā)展,也可以向鼻底和上頜竇底膨脹發(fā)展,若按照專業(yè)劃分應該屬于口腔的診治范疇,可是如果囊腫主要突入到鼻底和上頜竇內(nèi),口腔專業(yè)從口內(nèi)進行手術就有很大的難度,也給患者帶來了飲食、生活和社交的困難,這是亟待解決的邊緣學科難題。
近年來,由于鼻內(nèi)鏡技術的發(fā)展,很多微創(chuàng)技術正在蓬勃開展,邊緣學科疾病治療的方法也有了變化。明顯的就是經(jīng)鼻的鼻內(nèi)鏡下淚囊手術、視神經(jīng)減壓術、腦脊液鼻漏修補技術獲得了很好的臨床效果,諸多的研究也相繼問世,鼻眼相關外科學和鼻顱底相關外科學相繼成立,有的掛靠于耳鼻咽喉科、有的掛靠于眼科,都是主攻經(jīng)鼻的鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術。
相對于鼻眼相關學科、鼻顱底相關學科,鼻部鄰近的口腔上頜骨諸多相關疾病的微創(chuàng)手術開展稍有延遲。我在二十世紀七八十年代跟隨老一代專家開展相關的上頜骨囊腫經(jīng)唇部、腭部進路手術,發(fā)現(xiàn)了很多難點和問題。有一次在進行腭正中囊腫的手術時,患者出現(xiàn)了口腔鼻腔瘺,后續(xù)的處理很是困難,幾經(jīng)奮斗才修補成功,這也提醒我們要進行其他手術進路的臨床探索和研究。后來在另一個腭正中囊腫的手術時,我們用常規(guī)器械將鼻底黏膜進行了切除,形成了鼻內(nèi)引流,效果很好。之后我們引進了鼻內(nèi)鏡設備開展了各種上頜骨囊腫的手術,逐漸在各級學術會議上交流手術體會、在各種期刊發(fā)表文章、出版專著、開展更深入的科學研究。經(jīng)過全國同道的共同探索,鼻口腔相關外科理念逐步建立、技術逐步成熟,也在臨床開始推廣使用。
編撰此書,參閱了國內(nèi)外近幾年的大量文章,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)對于鼻口腔相關疾病的研究已經(jīng)日益深入,而國外的臨床工作卻仍主要行唇內(nèi)和腭部進路,即大腭瓣手術,偶有鼻內(nèi)鏡手術的報道,但相較于國內(nèi)的研究還有差距。

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