● 兒童用藥是令無(wú)數(shù)父母困惑和憂心的問(wèn)題之一。常見(jiàn)的用藥誤區(qū)有哪些?不同年齡段的孩子該如何用藥?營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充和疫苗又存在哪些容易被忽視的秘密?這些問(wèn)題由擁有15年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)藥劑師來(lái)為你解答。
● 《兒童家庭用藥***方案》是根據(jù)2018版國(guó)家基本藥物目錄編寫(xiě)的兒童家庭用藥指南,書(shū)里不僅介紹了8大常見(jiàn)用藥誤區(qū)、還介紹了不同年齡孩子的用藥須知、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充、家中常備藥、疫苗問(wèn)題等兒童用藥知識(shí)干貨,此外也對(duì)準(zhǔn)媽媽和哺乳期媽媽進(jìn)行用藥指導(dǎo)。一本書(shū)覆蓋了0-6歲孩子家長(zhǎng)可能會(huì)遇見(jiàn)的99%用藥問(wèn)題,解決家長(zhǎng)不會(huì)用藥、不敢用藥的日常難題。
● 本書(shū)除了介紹兒童用藥知識(shí)干貨,還傳遞了權(quán)衡利弊的科學(xué)用藥理念,面對(duì)寶寶用藥,比生什么病吃什么藥更重要的是在疾病與用藥之間要學(xué)會(huì)尋求平衡。這本書(shū)在提升中國(guó)家長(zhǎng)的醫(yī)療知識(shí)水平的同時(shí),也能幫助家長(zhǎng)建立平衡利弊的科學(xué)用藥觀。
● 數(shù)十萬(wàn)媽媽信賴的專(zhuān)業(yè)藥師,15年三甲醫(yī)院一線藥師工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
劉子琦是知名三甲醫(yī)院副主任藥師,擁有15年一線藥師經(jīng)驗(yàn),為超100萬(wàn)個(gè)家庭提供過(guò)用藥服務(wù)。也是丁香媽媽知名講師,數(shù)十萬(wàn)媽媽信賴追隨。同時(shí)她還是倆娃媽媽?zhuān)嘀厣矸荩o孩子更用心的用藥指導(dǎo)。
● 覆蓋0~6歲孩子家長(zhǎng)99%會(huì)遇到的疾病,解決家長(zhǎng)不會(huì)用藥、不敢用藥的問(wèn)題
書(shū)里不僅涵蓋了8大用藥誤區(qū)、18種兒童常見(jiàn)疾病、4種常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充、6類(lèi)家庭常備藥、2類(lèi)疫苗知識(shí),以及2類(lèi)媽媽的用藥知識(shí)等用藥干貨,還傳遞了權(quán)衡利弊的科學(xué)用藥觀。
● 時(shí)效性:根據(jù)2018版國(guó)家基本藥物目錄編寫(xiě)的兒童家庭用藥指南
● 既可自用,也可*,每個(gè)家庭都應(yīng)該配備的手邊專(zhuān)有藥師
家庭常備藥箱中,除了兒童藥,還應(yīng)該有這樣一本用藥指南,自用*兩相宜。
● 湛廬文化出品。
合理用藥,需要你我的共同努力
很多女性在懷孕之前對(duì)藥物的了解非常少。我認(rèn)識(shí)的很多年輕女性就是如此:各類(lèi)減肥、豐胸、美白藥物,只要人家說(shuō)有效,就不管三七二十一地拿來(lái)試一試;有個(gè)頭疼腦熱,為了不耽誤工作,就大把大把地把藥物往嘴里塞,完全不考慮用藥安全。而如果一個(gè)女性突然硬挺著生病不吃藥,要么是懷孕了,要么就是正在準(zhǔn)備懷孕。這個(gè)時(shí)候可不能吃藥啊,無(wú)數(shù)人會(huì)這么說(shuō)。等生了孩子到了哺乳期,不生病還好,一旦生病媽媽們依然硬挺,生怕對(duì)孩子造成不好的影響?蓩寢寕儾恢赖氖,她們?cè)膺@些罪有時(shí)候真的沒(méi)有必要,其實(shí)很多藥物在懷孕和哺乳期都是可以在權(quán)衡利弊之下使用的。
在稍后的日子里,媽媽們開(kāi)始迅速積累兒童用藥方面的知識(shí),可是這些好不容易積累到的藥物知識(shí)卻難辨真?zhèn)斡行┦堑缆?tīng)途說(shuō)的,有些則是朋友或者自己的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。這樣做的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)非常大。而事實(shí)是,嬰幼兒用藥,不能光憑經(jīng)驗(yàn),更多的情況下我們要用證據(jù)來(lái)說(shuō)話。
根據(jù)《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書(shū)》,我國(guó)14 歲以下兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率是成年人的2 倍,新生兒更是達(dá)到了4 倍。臨床接診的中毒兒童中,因藥物中毒的比例從2012 年的約53% 上升到2014 年的約73%,中毒年齡則以0 ~ 14 歲兒童所占比例,約64%。近幾年雖然沒(méi)有這部分?jǐn)?shù)據(jù)的具體統(tǒng)計(jì),但從新聞報(bào)道和我們?cè)谂R床的實(shí)際接觸中能看出來(lái),情況仍然不容樂(lè)觀。
我國(guó)每年大約有3 萬(wàn)名兒童因用藥不合理而致聾。死于不合理用藥的人群中,兒童占比高達(dá)32%。
不要以為這些慘痛的教訓(xùn)和新聞中的負(fù)面報(bào)道離我們很遠(yuǎn),因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)中的悲劇往往都發(fā)生在一念之間,F(xiàn)在家長(zhǎng)們給孩子用藥的安全意識(shí)都很強(qiáng),都知道要把家里的藥箱鎖上或者放在高處,也都知道給孩子喂藥之前要反復(fù)核對(duì)劑量和次數(shù)。但是,僅僅做到這些就足夠了嗎?其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
我國(guó)不同地區(qū)的醫(yī)療環(huán)境和水平相差很大,即便是發(fā)達(dá)地區(qū)的三級(jí)甲等醫(yī)院,也會(huì)有一些專(zhuān)家守著幾十年的用藥經(jīng)驗(yàn)來(lái)用藥,不更新藥物知識(shí)。每當(dāng)在咨詢過(guò)程中看到家長(zhǎng)遞過(guò)來(lái)一張張不合理的藥單,我的心情就無(wú)比沉重。這些藥單有的來(lái)自不發(fā)達(dá)和偏遠(yuǎn)地區(qū),如一些縣城、村鎮(zhèn);有的來(lái)自不靠譜的黑門(mén)診外包科室;有的則來(lái)自正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院的專(zhuān)家之手。這對(duì)于不具備醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)的家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō),真的是很無(wú)奈的事情。
比如,一個(gè)剛滿3 個(gè)月的嬰兒,由普通的嗆奶引起了輕度咳嗽,竟然被開(kāi)了復(fù)方感冒藥、抗病毒藥、中成藥、霧化藥等六七類(lèi)藥物。這是個(gè)連水都不建議額外飲用的小寶寶啊,這些藥怎么忍心喂得下去?
又比如,無(wú)數(shù)個(gè)患普通感冒的寶寶被開(kāi)具了頭孢等抗生素,而抗生素濫用的危害遠(yuǎn)比我們想象的更為嚴(yán)重。等到我們的孩子無(wú)藥可用的那一天、超級(jí)細(xì)菌泛濫的那一天,一切就都晚了。
這本書(shū)凝聚了我在醫(yī)院工作15 年以來(lái)的用藥經(jīng)驗(yàn),更包含了我在養(yǎng)育兩個(gè)孩子過(guò)程中的一些心得。除了占據(jù)主要篇幅的兒童用藥問(wèn)題,我還特意加入了媽媽在孕期和哺乳期的用藥問(wèn)題。母愛(ài)偉大,但媽媽要學(xué)會(huì)科學(xué)用藥來(lái)保護(hù)自己,因?yàn)橹挥袐寢尯昧,孩子才能真正地好?/p>
書(shū)中的兒童用藥部分,包含了各個(gè)年齡段孩子的常見(jiàn)疾病及藥物應(yīng)對(duì)措施,還總結(jié)了很多實(shí)用的技巧,如兒童用藥常見(jiàn)誤區(qū)、家中常用藥的配備、兒童喂藥***技能,以及常常讓我們糾結(jié)無(wú)比的海淘藥物等。除了用藥方面的內(nèi)容,我還結(jié)合了自己在進(jìn)修營(yíng)養(yǎng)師方面的心得,總結(jié)了媽媽們比較關(guān)心的兒童營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充問(wèn)題。同時(shí)我還根據(jù)這些年來(lái)的藥物咨詢經(jīng)驗(yàn),列舉了一些典型的用藥案例,以供大家參考。
這本書(shū)的每一頁(yè)我都反復(fù)地進(jìn)行了推敲。要知道,醫(yī)藥學(xué)知識(shí)的更新速度是以天來(lái)計(jì)算的,所以我總是力求完美和無(wú)誤,努力去查閱的文獻(xiàn)和證據(jù),但又總覺(jué)得有的地方還不夠完美。直到我認(rèn)識(shí)的一位兒科主任對(duì)我說(shuō):你不可能把每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都做到極致,畢竟有很多情況是需要具體問(wèn)題具體分析的。而且你也不可能讓這本書(shū)毫無(wú)瑕疵,要知道哪怕醫(yī)學(xué)教科書(shū)也可能存在疏漏。只要你通過(guò)這本書(shū),教會(huì)家長(zhǎng)們?cè)诖蠖鄶?shù)情況下的應(yīng)對(duì)辦法,能夠分辨出一張藥單上的藥哪些能用、哪些不能用、哪些要持懷疑態(tài)度就可以了。而且重要的是,你傳遞了一種理念和思維方式給他們,這就足夠了。
聽(tīng)君一席話,豁然開(kāi)朗。傳遞理念遠(yuǎn)比傳遞知識(shí)更為重要,這就是我心中一直想要做的事情。
需要特別說(shuō)明的是,這本書(shū)不能取代醫(yī)生,也不能取代醫(yī)生給出的診斷結(jié)果和治療方案。本書(shū)的目的在于普及用藥常識(shí),傳遞科學(xué)用藥觀念,希望父母?jìng)兙邆淅硇缘呐袛嗔Γ诰歪t(yī)過(guò)程中經(jīng)常向醫(yī)生提出問(wèn)題,真正參與到對(duì)孩子疾病的治療決策中,把健康掌握在自己手中。
我希望,一個(gè)媽媽看了這本書(shū)之后,在面對(duì)孩子患手足口病的時(shí)候,能夠不再焦慮,從容地給予孩子正確的藥物,耐心地護(hù)理孩子直至痊愈。
我希望,一個(gè)媽媽看了這本書(shū)之后,放棄了海淘的各種補(bǔ)充劑和營(yíng)養(yǎng)品,把注意力放在合理搭配飲食、正確的洗手方法、積極擁抱大自然等方面。
我希望,一個(gè)媽媽在面對(duì)家里老人的一些經(jīng)驗(yàn)性做法和自我心理安慰性質(zhì)的用藥時(shí),可以曉之以理,并且拿出這本書(shū)來(lái)進(jìn)一步地說(shuō)服他們。
我希望,一個(gè)深夜要起床喂奶數(shù)次的哺乳期媽媽生病了,根據(jù)這本書(shū)中的介紹,可以及時(shí)服用藥物緩解癥狀,在更好、更快地恢復(fù)健康的同時(shí)又不影響寶寶的口糧。
假如您有用藥方面的問(wèn)題,能夠在時(shí)間想起這本書(shū),那我也許做夢(mèng)都會(huì)笑出來(lái)。
愿天下所有的孩子,都能被這個(gè)世界溫柔以待。
合理用藥,需要你我的共同努力。
劉子琦
● 丁香媽媽問(wèn)藥師等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)知名講師、咨詢藥師,廣受網(wǎng)友好評(píng)的科學(xué)用藥知識(shí)普及達(dá)人。(微信公眾號(hào):丁當(dāng)媽?zhuān)?/p>
● 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副主任藥師、公共營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師。從事藥學(xué)工作15年,擅長(zhǎng)兒童及女性孕期、哺乳期用藥指導(dǎo),兒童營(yíng)養(yǎng)和常見(jiàn)疾病咨詢,親子關(guān)系咨詢。
● 丁丁和當(dāng)當(dāng)?shù)膵寢專(zhuān)敢庥米约旱墓ぷ髋c生活經(jīng)驗(yàn),為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
作者序 合理用藥,需要你我的共同努力
01 兒童用藥常見(jiàn)誤區(qū) 001
關(guān)于劑型的誤區(qū) 004
關(guān)于劑量的誤區(qū) 005
關(guān)于中藥的誤區(qū) 007
關(guān)于預(yù)防性用藥的誤區(qū) 008
關(guān)于保健品和營(yíng)養(yǎng)品的誤區(qū) 009
關(guān)于抗生素的誤區(qū) 009
關(guān)于海淘藥物的誤區(qū) 015
關(guān)于喂藥的誤區(qū) 019
02 1~3個(gè)月,萌寶駕到,細(xì)心呵護(hù)不能少 023
家有濕疹寶寶怎么辦 025
煩人的尿布疹 033
寶寶的眼睛里都是眼屎,是上火了嗎 038
讓人崩潰的腸絞痛 041
這么小就咳嗽、咳痰!是呼吸道出了問(wèn)題嗎
044
03 4~12個(gè)月,寶寶開(kāi)始適應(yīng)地球了 047
普通感冒,緩解癥狀是關(guān)鍵 049
寶寶嘴里的雪花片片是奶瓣嗎 064
傳說(shuō)中的幼兒急疹來(lái)了 068
嚇?biāo)廊说臒嵝泽@厥 071
容易被忽視的貧血 077
04 過(guò)了周歲生日,寶寶更強(qiáng)壯了 087
怎樣才能讓孩子少生病 090
兒童意外傷害的藥物應(yīng)對(duì)措施 093
孩子便秘,我比他更難受 103
讓人恨之入骨的蚊子 110
05 幼兒園,孩子迎來(lái)嶄新的人生階段 115
不得不留心的手足口病和皰疹性咽峽炎 118
好不容易長(zhǎng)了三斤秤,一朝輪狀病毒毀所有
127
人心惶惶的流感季 138
奧司他韋:神藥真的那么神? 143
不能舉家南遷,如何應(yīng)對(duì)過(guò)敏性鼻炎 147
06 孩子該補(bǔ)什么營(yíng)養(yǎng)素 157
這些年,你在微量元素檢測(cè)上吃了多少虧 160
很多孩子是被缺鈣的 162
補(bǔ)鋅就能解決孩子的所有問(wèn)題嗎 168
維生素D:孩子出生后必不可少的補(bǔ)充劑 172
07 家中應(yīng)常備什么藥 179
退燒用藥:泰諾林、美林 181
鼻塞、流鼻涕、打噴嚏:生理海鹽水鼻噴霧
183
腹瀉用藥:口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、益生菌 183
便秘用藥:乳果糖、開(kāi)塞露 184
抗過(guò)敏用藥:氯雷他定、西替利嗪 184
常備外用藥:爐甘石、莫匹羅星、紅霉素眼膏、護(hù)臀霜、驅(qū)蚊劑 184
如何看懂藥品說(shuō)明書(shū) 186
08 ***疫苗知識(shí)有哪些 191
必打的一類(lèi)疫苗 193
二類(lèi)疫苗知多少 196
準(zhǔn)媽媽的疫苗問(wèn)題 201
09 孕期媽媽用藥有講究:胎寶寶的用藥安全 205
備孕期要避開(kāi)的藥物 208
孕期常見(jiàn)癥狀的用藥原則 212
不知道懷孕的情況下吃了藥,孩子能要嗎 215
備孕期和孕期如何選擇補(bǔ)充劑 217
10 哺乳期媽媽有病不用扛:嬰兒期的被動(dòng)用藥
223
哺乳期媽媽生病,該用藥時(shí)須用藥 225
哺乳期常見(jiàn)疾病用藥 231
哺乳期可以正常體檢嗎 242