“湯液經法圖”是商 伊尹所著《湯液經法》的關鍵原理圖。但《湯液經法》原書早已散佚,無法得見,這個圖是通過梁 陶弘景所著《輔行訣五臟用藥法要》的轉引而保留下來!遁o行決》是敦煌遺書,是敦煌莫高窟藏經洞數量眾多的各種經卷、絹畫、佛像等文化瑰寶中,未被國外強盜掠走的那一小部分,并幾經周折流傳至今。“湯液經法圖”的實質,就是一幅在陰陽五行理論框架下中醫(yī)診病用藥的原理圖。但是,與現有的辨證論治理論有所不同。本書采用講稿的方式,對“湯液經法圖”的基本原理和內容進行講解,采用“湯液經法圖”理論體系,對至少80個常用經方時方的五臟補瀉特點進行分析。全書分為25講,首先解讀“湯液經法圖”的基本原理,接著按照“肝木—心火—脾土—肺金—腎水”的順序進行各臟腑治療方的解析,并在其中穿插講解五味配伍化合理論、中藥五行屬性、輔行訣中的術數等內容,旨在幫助讀者全面理解“湯液經法圖”的內涵。
金銳博士的25堂中醫(yī)入門課
從失傳千年的一副古圖說起,為您揭秘中醫(yī)組方配伍的底層邏輯
國內首創(chuàng)對湯液經法圖深層研究 抽絲剝繭揭示古圖秘密
結合常見經方時方、身邊美食 深入淺出 通俗易懂
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前 言
“湯液經法圖”從散佚到再現,可謂驚心動魄,其間至少有三劫。第一劫,“湯液經法圖”相傳是商·伊尹所著《湯液經法》的關鍵原理圖。但《湯液經法》原書早已散佚,無法得見,這個圖是通過梁·陶弘景所著《輔行訣五臟用藥法要》(以下簡稱《輔行訣》)的轉引而保留下來。第二劫,《輔行訣》本身也非傳世醫(yī)書,而是敦煌遺書,是敦煌莫高窟藏經洞數量眾多的各種經卷、絹畫、佛像等文化瑰寶中,未被國外強盜掠走的那一小部分。根據史料,此書曾為法國人伯希和所看中,但在裝垛起運時被道士王圓箓暗中扣下,并于1918年賣于醫(yī)家張偓南。第三劫,張偓南將《輔行訣》裝裱后作為家學世襲傳承,但于1966年被毀,其孫張大昌2次將手抄本寄贈至中國中醫(yī)研究院,經過王雪苔、馬繼興、錢超塵等醫(yī)史文獻學家的考證校注和不懈努力,此圖才得以再現。
“湯液經法圖”的實質,就是一幅在陰陽五行理論框架下中醫(yī)診病用藥的原理圖。但是,與現有的辨證論治理論有所不同的是,在疾病診斷方面,“湯液經法圖”側重于八綱辨證中的虛實,以五臟虛實確定病因病機。在組方用藥方面,“湯液經法圖”側重于藥性理論中的五味,以五味補瀉確定治則治法。而就某一臟腑的病證來說,虛證當補之,實證當瀉之,虛實夾雜則補瀉兼施,輔以化味調之,以此來綜合配伍組方。例如,肝應風應木,風邪外感引起的惡風、頭痛、汗出屬于肝虛為主的虛實夾雜病證,于是以辛味補肝(桂枝和生姜)為主,以酸味瀉肝(芍藥)和甘味調肝緩肝(甘草和大棗)為輔,即成桂枝湯,用以祛風解表,配伍結構為“二辛一酸二甘”。如遇到“項背強幾幾”的患者,則增加辛味藥麻黃辛溫疏風,增加甘味藥葛根柔筋緩急,即成葛根湯,用以解表舒筋,配伍結構為“三辛一酸三甘”。由此可見,運用“湯液經法圖”原理識方解方,精準有效,一目了然。
近年來,國家層面相繼出臺了《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》、《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》等政策文件,力推中醫(yī)藥高質量發(fā)展,多次提及應“傳承中醫(yī)藥精華,強化中醫(yī)藥思維”。什么是中醫(yī)藥精華?符合整體觀和辨證觀的中醫(yī)藥理論就是精華。什么是中醫(yī)藥思維?用中醫(yī)藥理論指導臨床治療就是中醫(yī)藥思維。根據考證,“湯液經法圖”的起源很可能早于《傷寒雜病論》,它是經方學術的源頭,是組方配伍理論的精華,但由于未能有效傳承,故少見于歷代醫(yī)書和本草。所以,它是一個歷史悠久的“新”理論,也就需要“新”認識和“新”研究,允許它有不同于主流認識的“新”內容。
全書采用講稿的方式,對“湯液經法圖”的基本原理和內容進行講解,采用“湯液經法圖”理論體系,對至少80個常用經方時方的五臟補瀉特點進行分析。全書分為25講,首先解讀“湯液經法圖”的基本原理,接著按照“肝木—心火—脾土—肺金—腎水”的順序進行各臟腑治療方的解析,并在其中穿插講解五味配伍化合理論、中藥五行屬性、輔行訣中的術數等內容,旨在幫助讀者全面理解“湯液經法圖”的內涵。當然,對于這個歷史悠久的“新”理論,我們的認識也剛剛起步,會有疏漏,會有錯誤,也需要在不斷的研究和實踐中修訂和完善。希望大家都能關注、學習、理解和運用“湯液經法圖”,也歡迎大家提出有建設性的學術意見,共同參與到“湯液經法圖”的學術討論中來,共同發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)中藥理論的精華!
金銳,中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院臨床藥師,中藥學博士,科普自媒體人,主要從事中醫(yī)藥基礎理論研究、臨床用藥合理性評價和科普創(chuàng)作。主筆專家共識3個,發(fā)表學術文章50余篇,原創(chuàng)科普文章700余篇,出版專著4部,獲得省部級科技獎1項,科普獎2項。
主編科普圖書《小金藥師說藥事》,《小病藥治》(銷量過萬,版權已被輸出)
主編學術專著《中成藥處方點評的理論與實踐》、《中成藥處方案例點評》獲得臨床藥師及中醫(yī)愛好者好評
原創(chuàng)公眾號“小金藥師說藥事”5年累計粉絲15萬+
目 錄
第1講 湯液經法圖是什么?哪來的? 2
第2講 通過虛實認識疾病,采用補瀉治療疾病 7
第3講 桂枝湯、葛根湯、川芎茶調散和柴胡疏肝散 12
第4講 岐山臊子面與桂枝湯的神交 16
第5講 “體用”是什么意思?與補瀉是什么關系? 18
第6講 介紹3個經典的瀉肝方 22
第7講 三黃瀉心湯與梔子豉湯 27
第8講 說說安宮牛黃丸 31
第9講 黃連阿膠湯是補心還是瀉心? 37
第10講 獨特的五味配伍化合理論 41
第11講 理中丸的君藥究竟是誰? 45
第12講 同一個經方,不同的名字 48
第13講 半夏瀉心湯,其實瀉的是脾 53
第14講 柴胡、小柴胡湯與大陰旦湯 57
第15講 黃芪、黃芪建中湯與大陽旦湯 59
第16講 木中土,金中火,究竟是啥意思? 62
第17講 溫清并用、宣降相合的麻杏石甘湯 66
第18講 新型冠狀病毒肺炎的中醫(yī)藥治療 70
第19講 肺脾同補三方與肺腎同補三方 75
第20講 解讀10首便秘治療方 79
第21講 六味地黃丸,可能是一個殘方 83
第22講 瀉腎六方 86
附:方劑檢索表 91