隨著社會老齡化的加速，近20年來老年醫(yī)學(xué)在世界各國得到快速發(fā)展。我國老年人口數(shù)量已超過2.5億，呈現(xiàn)出慢病高發(fā)、多病共存和高齡化的特點，因病失能、半失能的老人超過4000萬，國家已將大力發(fā)展老年醫(yī)學(xué)作為積極應(yīng)對老齡化嚴峻挑戰(zhàn)的重要舉措。我國將老年醫(yī)學(xué)專科分別列為內(nèi)科學(xué)和全科醫(yī)學(xué)下屬的三級學(xué)科，2018年國家醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡稱規(guī)培）將內(nèi)科老年醫(yī)學(xué)�？屏腥氲诙鷮？漆t(yī)師培訓(xùn)試點，首批46個老年醫(yī)學(xué)專科培訓(xùn)基地已經(jīng)招生培訓(xùn)，自此，我國的老年醫(yī)學(xué)作為�？七M入高速發(fā)展的新階段。然而，規(guī)培只是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)同質(zhì)化教育的步，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對于所有醫(yī)師都是終身面臨的任務(wù)，�？漆t(yī)師經(jīng)過多年臨床實踐和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育會更深入地掌握�？葡聦俚牟煌瑢ｉL和分支領(lǐng)域。
《老年醫(yī)學(xué)高級教程》根據(jù)對老年醫(yī)學(xué)高級人才規(guī)范化培養(yǎng)的要求，結(jié)合目前的學(xué)科進展，系統(tǒng)、深入地介紹了老年醫(yī)學(xué)專業(yè)的基本理論。全書共分三篇，分別是衰老、健康老齡化概念與特點，以及老年患者的綜合評估、用藥、康復(fù)等特點；老年綜合征與老年常見問題，包括癡呆、跌倒、衰弱、多重用藥等；常見老年疾病和病變，分別從神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等進行闡述，同時介紹了老年感染、老年腫瘤等常見病變等。
《老年醫(yī)學(xué)高級教程》是《中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)師培訓(xùn)工程（高級系列）叢書》之一，既可作為引導(dǎo)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展方向和人才規(guī)范化培養(yǎng)的指導(dǎo)用書，也可作為高年資老年醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師晉升高級專業(yè)技術(shù)資格考試的參考用書。通過學(xué)習(xí)，有助于各級醫(yī)師在臨床會診、綜合分析疑難病例時把握診斷要點及診斷思路，對于提高臨床教學(xué)水平將發(fā)揮重要作用。
本書編者團隊均為行業(yè)內(nèi)知名專家。由于參加編寫的人員較多，各章體例不一定完全一致，某些觀點也不免有見仁見智之處，希望使用本教材的各級醫(yī)師能夠理解。在編寫過程中難免有疏漏之處，望各位讀者不吝賜教，提出寶貴意見。
在此，謹向為本書付出心血的各位副主編、各位作者和審閱者致以衷心的感謝和崇高的敬意！
篇 老年醫(yī)學(xué)概論
第1章 人口老齡化與老年醫(yī)學(xué) （003）
第1節(jié) 人口老齡化是全球面臨的嚴峻問題 （003）
第2節(jié) 老年醫(yī)學(xué)的概念 （004）
第3節(jié) 中國老年醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與展望 （004）
第2章 衰老的病理生理改變及機制 （007）
第3章 健康老齡化和健康老年人標準 （013）
第1節(jié) 健康老齡化 （013）
第2節(jié) 健康老年人標準 （015）
第4章 老年患者的診治要點 （017）
第1節(jié) 老年人的患病特點 （017）
第2節(jié) 老年患者的診療要點 （018）
第5章 老年綜合評估 （021）
第1節(jié) 概述 （021）
第2節(jié) 軀體功能評估 （022）
第3節(jié) 精神心理評估 （023）
第4節(jié) 社會評估 （024）
第5節(jié) 環(huán)境評估 （024）
第6節(jié) 老年綜合征和老年照護問題的評估 （025）
第7節(jié) 生活質(zhì)量的評估 （026）
第6章 老年人合理用藥 （027）
第1節(jié) 藥物對衰老器官的影響 （027）
第2節(jié) 老年人藥動學(xué)特點 （029）
第3節(jié) 老年人合理用藥原則 （030）
第4節(jié) 老年人用藥安全和PIM評估工具 （031）
第7章 老年患者的圍術(shù)期評估與管理 （034）
第1節(jié) 術(shù)前評估 （034）
第2節(jié) 圍術(shù)期麻醉管理 （037）
第8章 老年醫(yī)療服務(wù)模式 （041）
第9章 老年患者的安寧緩和醫(yī)療 （046）
第10章 老年患者護理特點與老年長期照護 （054）
第1節(jié) 老年患者護理特點 （054）
第2節(jié) 老年長期照護 （055）
第11章 老年疾病篩查與預(yù)防 （058）
第1節(jié) 老年疾病的篩查 （058）
第2節(jié) 老年疾病的預(yù)防 （061）
第12章 老年疾病康復(fù) （064）
第13章 中醫(yī)中藥與老年疾病 （069）
第二篇 老年綜合征
第14章 癡呆 （079）
第15章 跌倒 （084）
第16章 抑郁、焦慮及其共病 （089）
第17章 譫妄 （094）
第18章 虐待 （097）
第19章 衰弱癥 （102）
第20章 頭暈與暈厥 （107）
第21章 睡眠障礙 （113）
第22章 壓瘡與慢性創(chuàng)面 （117）
第1節(jié) 概述 （117）
第2節(jié) 壓瘡的危險因素、風(fēng)險評估及處理 （118）
第3節(jié) 慢性創(chuàng)面的分類、分期及處理 （126）
第23章 營養(yǎng)不良 （132）
第24章 慢性疼痛 （137）
第25章 多重用藥 （146）
第26章 尿失禁 （154）
第27章 便秘與大便失禁 （158）
第28章 吞咽障礙與誤吸 （163）
第29章 精神活性物質(zhì)濫用 （166）
第三篇 常見老年疾病
第30章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 （177）
第１節(jié) 腦血管病 （177）
第2節(jié) 阿爾茨海默病與認知障礙 （194）
第3節(jié) 帕金森病及相關(guān)疾病 （206）
第4節(jié) 癲癇與發(fā)作 （213）
第31章 心血管系統(tǒng)疾病 （222）
第1節(jié) 急性冠脈綜合征 （222）
第2節(jié) 穩(wěn)定的冠狀動脈疾病 （228）
第3節(jié) 高血壓病 （234）
第4節(jié) 高血壓急癥、繼發(fā)性高血壓和頑固性高血壓 （249）
第5節(jié) 心律失常 （255）
第6節(jié) 心臟瓣膜病 （262）
第7節(jié) 心力衰竭 （267）
第8節(jié) 周圍動脈疾病 （278）
第32章 呼吸系統(tǒng)疾病 （296）
第1節(jié) 肺炎 （296）
第2節(jié) 支氣管哮喘 （303）
第3節(jié) 慢性阻塞性肺疾病 （307）
第4節(jié) 間質(zhì)性肺疾病 （312）
第5節(jié) 肺血栓栓塞癥 （318）
第6節(jié) 呼吸衰竭 （324）
第7節(jié) 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 （328）
第33章 腎臟疾病 （334）
第1節(jié) 急性腎損傷 （334）
第2節(jié) 慢性腎衰竭與終末期腎病 （338）
第3節(jié) 腎動脈粥樣硬化性狹窄與缺血性腎病 （345）
第4節(jié) 腎小球腎病 （350）
第34章 消化系統(tǒng)疾病 （356）
第1節(jié) 功能性消化不良 （356）
第2節(jié) 消化性潰瘍 （360）
第3節(jié) 胃食管反流病 （365）
第4節(jié) 缺血性腸病 （370）
第5節(jié) 肝膽疾病 （375）
第35章血液系統(tǒng)疾病 （387）
第1節(jié)貧血 （387）
第2節(jié) 白血病 （392）
第3節(jié) 骨髓增生異常綜合征 （399）
第4節(jié) 淋巴瘤 （404）
第5節(jié) 多發(fā)性骨髓瘤 （412）
第36章 內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝性疾病 （417）
第1節(jié) 糖尿病 （417）
第2節(jié) 血脂紊亂 （424）
第3節(jié) 老年甲狀腺與甲狀旁腺疾病 （428）
第4節(jié) 高尿酸血癥和痛風(fēng) （439）
第5節(jié) 骨質(zhì)疏松癥 （445）
第37章 骨與關(guān)節(jié)疾病 （454）
第1節(jié) 退行性骨關(guān)節(jié)病 （454）
第2節(jié) 老年發(fā)病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 （458）
第3節(jié)風(fēng)濕性多肌痛 （462）
第4節(jié) 老年常見足病 （465）
第5節(jié) 髖部骨折 （471）
第6節(jié) 其他老年常見部位骨折 （474）
第38章泌尿系統(tǒng)感染及生殖系統(tǒng)疾病 （485）
第1節(jié)泌尿系統(tǒng)感染 （485）
第2節(jié) 良性前列腺增生癥 （488）
第3節(jié) 女性激素補充治療與老年女性健康 （492）
第4節(jié) 前列腺癌 （497）
第39章 老年感染 （504）
第1節(jié) 概述 （504）
第2節(jié) 抗菌藥物的合理應(yīng)用 （505）
第3節(jié) 艱難梭菌腹瀉 （507）
第4節(jié) 老年尿路感染 （508）
第5節(jié) 結(jié)核病 （510）
第6節(jié) 導(dǎo)管相關(guān)性血行感染 （511）
第7節(jié) 未明原因發(fā)熱 （512）
第40章 老年腫瘤概論 （514）
第1節(jié) 老年腫瘤患者的特點 （514）
第2節(jié) 老年腫瘤患者的評估與決策 （515）
第3節(jié) 常見腫瘤老年相關(guān)問題的治療 （519）
第41章 老年多器官功能不全綜合征 （525）
第42章 其他老年疾病與異常 （532）
第1節(jié) 皮膚病 （532）
第2節(jié) 視力障礙 （540）
第3節(jié) 聽力減退 （546）
第4節(jié) 常見口腔疾病 （552）
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