《疼痛病學診療手冊:癌性疼痛分冊》以簡明扼要的特色,注重臨床實際,注重臨床應用。較全面地介紹了癌痛的基礎知識,癌痛的病因,疼痛機制,臨床篩查,診斷,規(guī)范化治療和個體化治療,副作用防治等內容。適于各個腫瘤相關科室的臨床醫(yī)師,包括腫瘤內科,腫瘤外科,放療科,介入科,疼痛科,麻醉科等,在臨床實踐中查閱和參考。
癌痛仍然是癌癥患者主要的癥狀之一,嚴重影響患者的生活質量,造成家庭和社會的明顯負擔。隨著抗癌治療的進展,帶瘤生存的患者明顯增加,患者的生存期明顯延長,癌痛也不可避免的成為主要的痛苦之一。自1986年WHO提出癌痛三階梯治療方案以來,近30年來癌痛治療有了明顯的進展,尤其是衛(wèi)生部倡導在全國范圍內開展創(chuàng)建癌痛規(guī)范化治療示范病房后,對于癌痛的重視明顯提高,癌痛治療明顯改善。目前癌痛治療仍然需要普及、推廣和提高。實際上,規(guī)范化癌痛治療,應用現(xiàn)有的方法和手段,能夠使80%的患者疼痛緩解,問題是我們沒有規(guī)范化治療和個體化的治療,使得本應能夠緩解的疼痛沒有得到緩解。癌痛治療需要改變觀念,以患者為中心,早期篩查,及時評估和診斷,規(guī)范化治療,多模式治療,減輕痛苦,提高生活質量。
本手冊以簡明扼要的特色,注重臨床實際,注重臨床應用。較全面地介紹了癌痛的基礎知識,癌痛的病因,疼痛機制,臨床篩查,診斷,規(guī)范化治療和個體化治療,副作用防治等內容。適于各個腫瘤相關科室的臨床醫(yī)師,包括腫瘤內科,腫瘤外科,放療科,介入科,疼痛科,麻醉科等,在臨床實踐中查閱和參考。
參與本手冊編撰的各位作者,包括疼痛基礎研究的專家,臨床診療的專家,腫瘤學專家,他們具有豐富的基礎知識和臨床經驗。撰寫過程中,參考了國內外近期的文獻,并結合了各位專家的經驗。盡管如此,本書仍然會存在一定的問題和不足,衷心期望各位讀者提出寶貴的批評與指正,使本書不斷完善,終使得臨床患者受益。
章 總論
節(jié) 癌痛治療的現(xiàn)狀與展望
第二節(jié) 癌痛的流行病學
第三節(jié) 癌痛的發(fā)病機制
第四節(jié) 癌痛的分類
第五節(jié) 癌痛的診斷與評估
第二章 藥物治療
節(jié) 癌痛治療的一般原則
第二節(jié) 阿片類藥物的藥理學與臨床應用
第三節(jié) 阿片類藥物副作用及治療
第四節(jié) 阿片類藥物的轉換
第五節(jié) 處方阿片類鎮(zhèn)痛藥物的濫用問題
第六節(jié) 癌痛的精神科輔助藥物治療
第七節(jié) 糖皮質激素在癌痛中的合理應用
第八節(jié) 外用鎮(zhèn)痛藥在癌痛治療中的應用
第三章 癌痛的微創(chuàng)介入治療
節(jié) 神經松解術
第二節(jié) 經皮骨成形術
第三節(jié) 癌痛的微創(chuàng)全身給藥治療
第四節(jié) 鞘內藥物輸注治療
第四章 抗腫瘤治療癌痛
節(jié) 姑息化療
第二節(jié) 姑息放療
第五章 常見的癌痛治療
節(jié) 內臟痛
第二節(jié) 爆發(fā)痛
第三節(jié) 癌痛急癥
第四節(jié) 兒童癌痛治療
第五節(jié) 老年癌痛治療
第六節(jié) 癌性神經病理性疼痛
第七節(jié) 顱底癌痛綜合征
第六章 不同部位疼痛的治療
節(jié) 胸部疼痛
第二節(jié) 腹部疼痛
第三節(jié) 盆腔疼痛
第四節(jié) 四肢疼痛
第七章 社會心理學與舒緩醫(yī)學
節(jié) 癌痛心理評估
第二節(jié) 舒緩醫(yī)學
第三節(jié) 癌痛治療中的倫理問題
第四節(jié) 死亡教育與喪居服務
第五節(jié) 社區(qū)與居家治療
第六節(jié) 醫(yī)務社會工作服務
第七節(jié) 姑息性鎮(zhèn)靜
第八章 器官功能障礙與癌痛的治療
節(jié) 腦轉移患者的癌痛治療
第二節(jié) 呼吸功能不全患者鎮(zhèn)痛方式的選擇
參考文獻
索引