張璐，字路玉，號(hào)石頑老人，江南長(zhǎng)洲（今江蘇蘇州）人，清初三大名醫(yī)之一。其于弱冠之年，棄儒從醫(yī)，勵(lì)志岐黃六十余載，治驗(yàn)頗豐，是一位才學(xué)兼?zhèn)涞拇筢t(yī)家。張氏一生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，能夠擷采眾家，參以己意，驗(yàn)之于臨床，多有創(chuàng)新和卓識(shí)。作為清代名醫(yī)的張璐十分重視對(duì)痰飲水濕的辨證治療，積累了大量的辨治經(jīng)驗(yàn)，在病因、病機(jī)、分類、論治等方面進(jìn)行了系統(tǒng)闡述，既繼承了前人之說(shuō)，又有自己的心得和發(fā)揮，值得后世深入學(xué)習(xí)研究。
　　痰飲水濕是因臟腑經(jīng)絡(luò)功能失常，導(dǎo)致體內(nèi)津液代謝障礙，水液停聚而形成的系列病理產(chǎn)物。痰飲水濕所涉及病證，在臨床上較為廣泛，內(nèi)、外、婦、兒各科病證均可見其身影，是對(duì)人體影響較大的一類致病因素。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于水濕、水飲的記載，《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》云：“三陰結(jié)，謂之水”；《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“濕盛則濡瀉”；《素問(wèn)·脈要精微論》有云：“溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也”等等。而“痰飲”一詞最早由張仲景提出，并設(shè)有專篇《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》對(duì)此進(jìn)行討論。后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上又多有闡發(fā)。
　　總的來(lái)說(shuō)，痰飲水濕之間關(guān)系密切，其基本成因相同，但其具體形成機(jī)制、病證表現(xiàn)又各不相同。痰有有形之痰和無(wú)形之痰，飲根據(jù)其留著的部位有“痰飲”“懸飲”“支飲”“溢飲”之別，水有“陰水”“陽(yáng)水”之分，濕有“外濕”“內(nèi)濕”之不同。濕可聚成水，水可停成飲，飲能凝成痰，四者常常相互影響、互為因果，彼此之間又可相互兼夾出現(xiàn)。因痰飲水濕具有一定流動(dòng)性，故有變動(dòng)不居之特點(diǎn)，病變部位外至皮膚肌肉、經(jīng)絡(luò)官竅，內(nèi)至五臟六腑，全身均可受累，其臨床證候復(fù)雜多變，咳喘、嘔逆、痞悶、眩悸、腫滿、二便不利、瘡瘍癤腫等等不一而足，甚則可引起一些疑難重癥的出現(xiàn)，臨床就有“百病多由痰作祟”“怪病多痰”之說(shuō)。且痰飲水濕之邪，其性多黏滯膠著，使得病情常易反復(fù)，纏綿難愈，難以徹底根除。故歷代以來(lái)，醫(yī)家都較為重視對(duì)痰飲水濕的辨治，對(duì)痰飲水濕病證規(guī)律進(jìn)行了積極的探索，形成了中醫(yī)獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
　　在現(xiàn)代社會(huì)，仍然普遍存在著影響人體津液代謝而產(chǎn)生痰飲水濕的因素，外有氣候多雨、居處傷濕、冒雨涉水，內(nèi)有體虛勞倦、飲食不節(jié)、思慮過(guò)度、起居無(wú)常等等，這些內(nèi)外因素都極易阻滯氣機(jī)，傷及臟腑經(jīng)絡(luò)，進(jìn)而引起津液代謝障礙，痰飲水濕叢生。因此，當(dāng)代中醫(yī)加強(qiáng)對(duì)痰飲水濕之邪的認(rèn)識(shí)和研究，掌握相關(guān)痰飲水濕病證的基本辨治方法，是非常有必要的。
　　近年來(lái)，隨著中醫(yī)經(jīng)典著作學(xué)習(xí)和研究的回歸，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)中醫(yī)古籍的閱讀和研學(xué)的興趣也開始增長(zhǎng)，這一現(xiàn)象不僅對(duì)于大家夯實(shí)中醫(yī)理論功底，提高臨床技能非常有裨益，同時(shí)也有利于中醫(yī)文獻(xiàn)的繁榮。然而張氏醫(yī)書內(nèi)容繁雜、篇幅甚著，關(guān)于痰飲水濕的內(nèi)容散見于其多部著作的眾多篇章，不利于讀者的閱讀和學(xué)習(xí)。為方便中醫(yī)從業(yè)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)張璐的痰飲水濕辨治思想和經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)張璐醫(yī)學(xué)著作中涉及痰飲水濕的內(nèi)容進(jìn)行了全面梳理，重新設(shè)立綱目，分門別類，詳列篇章，以成此書，希望對(duì)中醫(yī)同道們學(xué)習(xí)先賢經(jīng)驗(yàn)，提高臨床水平有所幫助。
　　書中對(duì)引用的《素問(wèn)》《傷寒論》《金匱要略》的原文加了引號(hào)，以示區(qū)別。書中所錄方劑中有現(xiàn)已禁用的藥物及有毒的藥物，如虎骨、犀角、穿山甲、砒石等，為保持文獻(xiàn)原貌和方劑的完整性，均予保留。但請(qǐng)讀者在臨床中以其他相似藥物代替禁用品，并按現(xiàn)行法規(guī)和臨床規(guī)范使用有毒藥物，不要照搬書中用量。
　　盡管本書編者已竭盡所能，盡量精益求精，但因水平有限，可能仍有紕漏錯(cuò)謬，歡迎同道不吝指教，提出寶貴意見和建議，我們將在后續(xù)版本進(jìn)行修訂和完善。