《臨床流行病學(xué)》由七所醫(yī)學(xué)院醫(yī)教授縮寫,共16章,主要介紹疾病的群體現(xiàn)象及其測量、描述性研究及其評價(jià)、病例對照研究及其評價(jià)、隊(duì)列研究及其評價(jià)、臨床試驗(yàn)研究及其評價(jià)、病因?qū)W研究及其評價(jià)、篩檢與診斷試驗(yàn)研究及其評價(jià)、疾病預(yù)后研究及其評價(jià)、臨床研究的質(zhì)量控制、循證醫(yī)學(xué)、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)及其在臨床中的應(yīng)用、中醫(yī)藥臨床研究設(shè)計(jì)及其評價(jià)、臨床研究選題及設(shè)計(jì)、臨床研究論文與綜述的撰寫及評價(jià)!杜R床流行病學(xué)》內(nèi)容豐富,實(shí)用性強(qiáng)!杜R床流行病學(xué)》可作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生、5年制和7年制本科教材,同時(shí)可供臨床醫(yī)生參考。
第一章 緒論
第一節(jié) 流行病學(xué)概述
第二節(jié) 臨床流行病學(xué)概述
第三節(jié) 臨床流行病學(xué)的特征
第二章 疾病的群體現(xiàn)象及其測量
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 疾病頻率測量
第三節(jié) 暴露和疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的測量
第四節(jié) 疾病的群體現(xiàn)象
第三章 描述性研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 橫斷面研究設(shè)計(jì)與實(shí)施
第三節(jié) 其他描述性研究
第四節(jié) 描述性研究的評價(jià)原則與實(shí)例評價(jià)
第四章 病例對照研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 病例對照研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施
第三節(jié) 病例對照研究的常見偏倚及其控制
第四節(jié) 病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)及局限性
第五節(jié) 病例對照研究的衍生類型
第六節(jié) 病例對照研究的評價(jià)原則與實(shí)例評價(jià)
第五章 隊(duì)列研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 隊(duì)列研究設(shè)計(jì)與實(shí)施
第三節(jié) 隊(duì)列研究資料分析
第四節(jié) 隊(duì)列研究中的常見偏倚及其控制
第五節(jié) 隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)及其局限性
第六節(jié) 隊(duì)列研究的評價(jià)原則和實(shí)例評價(jià)
第六章 臨床試驗(yàn)研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)施
第三節(jié) 臨床試驗(yàn)的基本類型
第四節(jié) 臨床試驗(yàn)注意事項(xiàng)
第五節(jié) 臨床試驗(yàn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)例評價(jià)
第七章 病因?qū)W研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 病因研究的基本方法
第三節(jié) 病因?qū)W研究的評價(jià)原則與實(shí)例評價(jià)
第八章 篩檢與診斷試驗(yàn)研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 篩檢與診斷試驗(yàn)評價(jià)研究設(shè)計(jì)與實(shí)施
第三節(jié) 篩檢與診斷試驗(yàn)的評價(jià)
?第四節(jié) 提高篩檢和診斷試驗(yàn)效率的策略
第五節(jié) 篩檢與診斷試驗(yàn)研究的常見偏倚
第六節(jié) 篩檢與診斷試驗(yàn)研究的評價(jià)原則與實(shí)例評價(jià)
第九章 疾病預(yù)后研究及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 疾病預(yù)后研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施
第三節(jié) 預(yù)后研究中的常見偏倚及其控制
第四節(jié) 疾病預(yù)后研究的評價(jià)原則與實(shí)例評價(jià)
第十章 臨床研究的質(zhì)量控制
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 偏倚的概念和種類
第三節(jié) 臨床研究中的偏倚及其控制
第十一章 循證醫(yī)學(xué)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的步驟
第三節(jié) Meta分析
第十二章 臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床經(jīng)濟(jì)分析的類型
第三節(jié) 臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)的評價(jià)原則與實(shí)例評價(jià)
第十三章 醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)及其在臨床中的應(yīng)用
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的研究方法
第三節(jié) 社會(huì)流行病學(xué)研究方法
第四節(jié) 當(dāng)前醫(yī)學(xué)和病患中的某些問題
第十四章 中醫(yī)藥臨床研究設(shè)計(jì)及其評價(jià)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 中醫(yī)藥臨床研究特點(diǎn)
第三節(jié) 中醫(yī)藥臨床研究的主要領(lǐng)域及其常見設(shè)計(jì)類型
第四節(jié) 臨床流行病學(xué)在中醫(yī)藥研究中面臨的挑戰(zhàn)
第十五章 臨床研究選題及設(shè)計(jì)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 臨床研究選題的原則
第三節(jié) 臨床研究設(shè)計(jì)的主要方法
第四節(jié) 臨床研究設(shè)計(jì)步驟及設(shè)計(jì)書的撰寫
第十六章 臨床研究論文與綜述的撰寫及評價(jià)
第一節(jié) 臨床研究論文撰寫
第二節(jié) 綜述的撰寫
第三節(jié) 論文和綜述的評價(jià)
主要參考文獻(xiàn)
流行病學(xué)是一門應(yīng)用廣泛的學(xué)科,形成了一套具有嚴(yán)謹(jǐn)邏輯推理性的科學(xué)研究方法。流行病學(xué)的定義中闡述了流行病學(xué)的三階段研究任務(wù),即揭示疾病與健康狀況的流行與分布現(xiàn)象,分析找出流行與分布的規(guī)律與原因,在此基礎(chǔ)上制定預(yù)防控制疾病、促進(jìn)健康的策略和措施并進(jìn)行效果評價(jià)。不同階段的研究任務(wù)需要運(yùn)用不同的流行病學(xué)方法來實(shí)現(xiàn)。
流行病學(xué)研究方法有多種分類。按研究性質(zhì),可將流行病學(xué)研究方法分為觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究與理論性研究;按設(shè)計(jì)類型,可將流行病學(xué)研究方法分為描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究及理論流行病學(xué)研究;按具體的應(yīng)用目的和研究對象的不同,描述性研究又主要分為現(xiàn)況調(diào)查(又稱橫斷面研究)和生態(tài)學(xué)研究,分析性研究則包括病例對照研究和隊(duì)列研究,實(shí)驗(yàn)性研究則可分為臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)等。
描述性研究主要是描述疾病或健康狀態(tài)的分布特征,起到揭示現(xiàn)象、為病因研究提供線索的作用,即產(chǎn)生和提出病因假設(shè);分析性研究主要是起到檢驗(yàn)或驗(yàn)證病因假設(shè)的作用;實(shí)驗(yàn)性研究則用于評價(jià)干預(yù)措施的效果,證實(shí)或確證假設(shè);理論性研究是采用數(shù)學(xué)模型或計(jì)算機(jī)模擬,從理論上研究疾病發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的規(guī)律。
流行病學(xué)往往以觀察為基礎(chǔ),首先采用描述性研究,通過對所研究疾病或健康狀態(tài)及其可能的影響因素在不同時(shí)間、空間和人群間分布特征的描述,產(chǎn)生暴露于某因素與疾病或健康狀態(tài)相關(guān)的假設(shè)。在獲得了研究假設(shè)后,流行病學(xué)常常運(yùn)用病例對照研究或隊(duì)列研究,來觀察患有所研究疾病和無該病人群中某些因素的暴露比例,或暴露于某因素與不暴露于某因素的人群中相應(yīng)疾病的發(fā)生率,由此檢驗(yàn)暴露因素與疾病發(fā)生的關(guān)系。在條件允許的情況下,可采用流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究對從觀察性研究中獲得的疾病危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù),通過評價(jià)干預(yù)措施的效果,來驗(yàn)證暴露因素是否是疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素或病因。流行病學(xué)研究的最終目的是提出干預(yù)措施以預(yù)防疾病的發(fā)生,并評價(jià)干預(yù)措施的效果,效果評價(jià)主要采用流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)方法,其中最理想的評價(jià)方法是隨機(jī)對照試驗(yàn),雖然有時(shí)倫理問題不可避免,但其結(jié)果最有說服力。
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