本書圍繞疝與腹壁外科熱點和焦點進(jìn)行闡述，內(nèi)容包括基于“肌恥骨孔”解剖概念的腹股溝疝的重新定義、無張力疝修補術(shù)后慢性疼痛的診斷及處理、重視術(shù)后補片感染的問題、腹壁切口疝的推薦分型方法、腹腔鏡下切口疝腹膜外修補術(shù)的客觀評價、腹壁切口疝遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的危險因素分析、造口疝的歐洲分型方法等。
唐健雄，男，普外科主任醫(yī)師、教授，現(xiàn)任中華外科學(xué)會疝和腹壁外科學(xué)組組長、上海市醫(yī)學(xué)會普外科專業(yè)委員會疝和腹壁外科學(xué)組組長、上海市醫(yī)學(xué)會普外科專業(yè)委員會委員、亞洲和太平洋地區(qū)疝外科學(xué)會常務(wù)理事、復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院疝和腹壁外科疾病治療與培訓(xùn)中心主任； 中華外科學(xué)會疝和腹壁外科學(xué)組副主任委員《中國實用外科雜志》和《外科理論與實踐雜志》編委。
李紹杰，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院普外科行政副主任。 2008年 6月畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院（原上海第一醫(yī)科大學(xué)）臨床醫(yī)學(xué)七年制專業(yè)，后一直供職于復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院普外科、疝和腹壁疾病治療與培訓(xùn)中心，師從我國疝與腹壁外科奠基人之一唐健雄教授。工作期間攻讀外科學(xué)博士并于 2020年 6年取得博士學(xué)位。2011—2018年先后在德國亞琛工業(yè)大學(xué)附屬醫(yī)院及美國佛羅里達(dá)醫(yī)院擔(dān)任訪問學(xué)者。在疝與腹壁外科領(lǐng)域及胃食管反流性疾病、減重與代謝性疾病、胃腸道腫瘤等的微創(chuàng)外科治療上有所建樹，對疝與腹壁外科各類急癥、重癥、疑難雜癥的處理及微創(chuàng)治療在業(yè)內(nèi)具有影響力。
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會疝與腹壁外科學(xué)組秘書，中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會疝和腹壁外科醫(yī)師委員會青年委員，全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會疝和腹壁外科產(chǎn)業(yè)及臨床研究分會腹腔鏡與
微創(chuàng)學(xué)組副主任委員、第三十一學(xué)組副組長（兼任）、日間手術(shù)與分級診療專業(yè)組委員、食道裂孔疝與食道反流專業(yè)組委員、質(zhì)量控制與并發(fā)癥防治學(xué)組委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會健
康科普分會疝外科健康促進(jìn)學(xué)組常務(wù)委員、造口旁疝修復(fù)學(xué)組委員、腹壁修復(fù)與重建外科學(xué)組委員，中國人體健康科技促進(jìn)會疝與腹壁外科專業(yè)委員會常務(wù)委員，國際內(nèi)鏡疝學(xué)會委員，上海市
醫(yī)學(xué)會普外科分會青年委員、微創(chuàng)外科學(xué)組委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會普通外科專業(yè)委員會胃食管反流病專家委員會委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會減重與代謝康復(fù)專業(yè)委員會減重科普學(xué)組委員。
主要設(shè)計并參與《疝補片不良事件監(jiān)測哨點醫(yī)院項目》《全國腹股溝疝臨床質(zhì)量控制項目》等與疝病管理相關(guān)的研究。同時任《中國實用外科雜志》攀登計劃成員及青年編委，《中華消化
外科雜志》菁英會成員及青年編委，《中華疝和腹壁外科雜志（電子版）》青年編委會委員。目前承擔(dān)或參與 10余項國家及省部級課題研究，主要研究方向為腹壁修復(fù)新材料、腹壁衰老機制的研究等。
目 錄
Contents
第一篇 腹股溝疝
《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》制定的必要性 / 002
1．《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》修改更新
背景和原則 / 003
2．《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》具體解讀 / 004
3．《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》制定的必要性 / 012
基于“肌恥骨孔”解剖概念的腹股溝疝的重新定義 / 017
對腹股溝疝病因的再認(rèn)識 / 025
1．先天性因素 / 026
2．后天性因素 / 028
3．膠原代謝因素 / 030
開放無張力疝修補術(shù)與腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)的地位和作用 / 032
無張力疝修補術(shù)后慢性疼痛的診斷及處理 / 038
1．腹股溝區(qū)的神經(jīng)解剖 / 039
2．疼痛發(fā)生的生理學(xué)基礎(chǔ) / 041
3．腹股溝區(qū)疼痛的診斷思路 / 042
4．疼痛的定義 / 044
5．無張力疝修補術(shù)后慢性疼痛的原因分析 / 045
6．無張力疝修補術(shù)后慢性疼痛的治療 / 048
重視術(shù)后補片感染的問題 / 057
1．術(shù)后補片感染發(fā)生的原因 / 057
2．術(shù)后補片感染的分類 / 058
3．術(shù)后補片感染的診斷 / 059
4．術(shù)后補片感染的處理 / 060
5．補片感染的預(yù)防 / 062
我國成人腹股溝疝質(zhì)控體系的建立 / 066
1．背景 / 066
2．質(zhì)控體系的建立 / 068
如何建立補片相關(guān)不良事件監(jiān)測系統(tǒng) / 076
1．背景 / 076
2．內(nèi)容 / 079
3．總結(jié) / 088
第二篇 腹壁疝
《腹壁切口疝診斷和治療指南（2018年版）》更新內(nèi)容解讀 / 092
1．病理生理學(xué) / 093
2．診斷 / 094
3．分類 / 094
4．治療 / 095
5．手術(shù)方法 / 098
6．醫(yī)師準(zhǔn)入 / 101
腹壁的解剖結(jié)構(gòu) / 104
1．腹壁的解剖學(xué)描述 / 104
2．腹腔肌肉的分布 / 105
腹壁功能不全 / 123
1．腹壁肌肉解剖與功能 / 123
2．腹壁功能不全的定義及原因 / 124
3．腹壁功能不全對機體的影響 / 125
4．腹壁功能不全的處理 / 125
巨大復(fù)雜切口疝的定義和診斷 / 135
1．巨大復(fù)雜切口疝的定義與臨床概念 / 136
2．腹壁切口疝的診斷和分類 / 139
3．切口疝的診斷和分類具有復(fù)雜多樣性的突出特征 / 143
腹壁切口疝的推薦分型方法 / 147
1．國內(nèi)切口疝分型 / 148
2．國外切口疝分型 / 150
3． HPW分型是未來切口疝分型的一個方向 / 155
術(shù)前腹腔擴容的方法和技術(shù) / 157
1．術(shù)前準(zhǔn)備與評估 / 158
2．腹腔擴容的方法 / 159
腹壁切口疝修補方法之開放技術(shù) / 165
1．肌筋膜前置補片修補法 / 165
2．肌后筋膜前置補片修補法 / 167
3．腹腔內(nèi)置補片修補法 / 169
腹壁切口疝修補方法之腹腔鏡技術(shù) / 173
1．腹腔鏡切口疝修補術(shù)與開放切口疝修補術(shù)對比 / 174
2． IPOM術(shù)式是目前最常用的腹腔鏡切口疝修補術(shù) / 175
3．腹腔鏡 Sublay修補術(shù)應(yīng)用前景廣泛 / 176
如何合理選擇及實施組織結(jié)構(gòu)分離技術(shù)和腹橫肌松解術(shù) / 181
1．組織結(jié)構(gòu)分離技術(shù)和腹橫肌松解術(shù)的發(fā)展歷史 / 181
2．各類技術(shù)評價 / 183
3． CST和 TAR的適應(yīng)證 / 186
4．單純 CST治療巨大切口疝是否可行 / 187
5． CST是否可以解決所有問題 / 187
6．如何選擇合適的技術(shù) / 188
如何評價肉毒桿菌毒素注射技術(shù)在切口疝修補中的應(yīng)用 / 194
腹直肌分離的外科治療 / 201
1．手術(shù)方式 / 203
2．補片 / 207
3．開放手術(shù)與腔鏡下手術(shù) / 211
4． DRA外科治療的手術(shù)指征 / 211
5．不足與展望 / 212
腹腔鏡下切口疝腹膜外修補術(shù)的客觀評價 / 219
1．開放 Sublay修補術(shù)與腹腔鏡疝修補術(shù)的優(yōu)缺點 / 219
2．切口疝術(shù)后疼痛的原因 / 220
3．腹腔鏡下切口疝腹膜外手術(shù)的優(yōu)勢與不足 / 221
4．腹腔鏡下切口疝腹膜外修補術(shù)的方法 / 221
5． TAPP途徑腹膜外修補術(shù) / 224
6．我們的腹腔鏡切口疝腹膜外修補術(shù)體會 / 224
雜交手術(shù)在巨大復(fù)雜切口疝修補方式中的地位 / 228
1．雜交手術(shù)的適用對象 / 229
2．雜交手術(shù)時應(yīng)關(guān)注的問題 / 229
腹壁切口疝遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的危險因素分析 / 233
1．患者因素 / 233
2．醫(yī)源性因素 / 234
切口疝修補手術(shù)中人工材料的選擇 / 239
1．切口疝開放手術(shù)所應(yīng)用的補片 / 239
2．腹腔內(nèi)應(yīng)用補片修補的風(fēng)險與爭議 / 240
3．生物補片的特點、優(yōu)勢和問題 / 243
第三篇 造口旁疝
造口旁疝的診治進(jìn)展 / 248
1．造口旁疝的診斷與分型 / 250
2．造口旁疝的手術(shù)進(jìn)展 / 251
3．造口旁疝的預(yù)防性手術(shù)治療 / 258
造口疝的歐洲分型方法 / 266
1．造口疝的定義和特點 / 266
2．歐洲分型方法的制定背景 / 267
3．歐洲疝學(xué)會造口疝分型方法 / 268
4．歐洲疝學(xué)會分型方法存在的問題與展望 / 269
造口旁疝修補術(shù)后要關(guān)注腸造口的功能 / 272
1．腹腔鏡造口旁疝修補術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理 / 272
2．造口旁疝修補術(shù)、造口重塑術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理 / 278
由造口護(hù)理師承擔(dān)術(shù)后隨訪工作的優(yōu)勢 / 294
1．造口護(hù)理師的工作職責(zé) / 295
2．造口護(hù)理師術(shù)后隨訪方式 / 296
3．造口護(hù)理師術(shù)后隨訪及干預(yù)內(nèi)容 / 297
4．造口護(hù)理師術(shù)后隨訪工作的優(yōu)勢 / 298
出版者后記 / 305
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