本書在對(duì)國內(nèi)外智慧醫(yī)療服務(wù)模式進(jìn)行調(diào)研分析的基礎(chǔ)上,對(duì)此模式從傳統(tǒng)被動(dòng)服務(wù)到集成化服務(wù)的轉(zhuǎn)變進(jìn)行了闡述,涉及數(shù)據(jù)挖掘、語義計(jì)算、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等相關(guān)數(shù)字化模式。在綜述信息技術(shù)對(duì)新興服務(wù)模式支撐的基礎(chǔ)上,本書討論了圍繞服務(wù)供方流程再造進(jìn)行資源聚合和服務(wù)集成的關(guān)鍵支撐性數(shù)字化技術(shù)以及在數(shù)字化管理運(yùn)營過程中資源聚合和集成服務(wù)實(shí)踐,最后分析了相關(guān)技術(shù)化應(yīng)用案例。
本書系國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃課題“健康醫(yī)療資源聚合與服務(wù)集成技術(shù)”成果。講述了智慧醫(yī)療集成服務(wù)關(guān)鍵技術(shù)及應(yīng)用,概述了智慧醫(yī)療服務(wù)模式,分析了智慧醫(yī)療集成服務(wù)應(yīng)用案
李建強(qiáng),工學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,北京市特聘教授,北京工業(yè)大學(xué)信息學(xué)部副主任、軟件學(xué)院院長,IEEE SMC人因群集計(jì)算技術(shù)委員會(huì)主席,中國優(yōu)選法統(tǒng)籌法與經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)研究會(huì)管理決策與信息系統(tǒng)分會(huì)副理事長,先后在愛爾蘭國立大學(xué)、NEC 中國研究院和斯坦福大學(xué)計(jì)算機(jī)系工作,2014 年加入北京工業(yè)大學(xué),主要從事醫(yī)療數(shù)據(jù)分析和?萍膊☆A(yù)測模型研究,主持國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃課題“健康醫(yī)療資源聚合與服務(wù)集成技術(shù)”和“宜居城市全域聯(lián)動(dòng)認(rèn)知計(jì)算關(guān)鍵技術(shù)研究與系統(tǒng)研發(fā)”,發(fā)表相關(guān)論文200 多篇,57 項(xiàng)專利申請(qǐng)獲得中國、日本或美國授權(quán),多項(xiàng)專利通過技術(shù)轉(zhuǎn)讓或合作開發(fā)形式進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。
楊吉江,清華大學(xué)國家藥品監(jiān)督管理局藥物警戒信息技術(shù)與數(shù)據(jù)科學(xué)創(chuàng)新中心主任。曾參加或主持863 計(jì)劃項(xiàng)目、973 計(jì)劃項(xiàng)目、國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目10 多項(xiàng)。獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、北京市檔案科技優(yōu)秀成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)等。發(fā)表論文150 多篇,其中被SCI/EI 收錄40 多篇。
王青,清華大學(xué)國家藥品監(jiān)督管理局藥物警戒信息技術(shù)與數(shù)據(jù)科學(xué)創(chuàng)新中心副主任。長期從事數(shù)字醫(yī)療健康相關(guān)領(lǐng)域的前沿研究,主持、參加多項(xiàng)國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,獲得中國電子學(xué)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、全國婦幼健康科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
第1章緒論1
1.1智慧醫(yī)療概述1
1.2智慧醫(yī)療集成服務(wù)的產(chǎn)生背景13
1.3智慧醫(yī)療集成服務(wù)的重要意義20
參考文獻(xiàn)26
第2章傳感技術(shù)及醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)28
2.1傳感器關(guān)鍵技術(shù)28
2.2醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)43
參考文獻(xiàn)51
第3章醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用54
3.1大數(shù)據(jù)概述54
3.2醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大數(shù)據(jù)55
3.3醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析61
3.4醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展及應(yīng)用78
3.5技術(shù)發(fā)展趨勢和面臨的挑戰(zhàn)82
參考文獻(xiàn)89
第4章醫(yī)療領(lǐng)域中的云計(jì)算94
4.1云計(jì)算概述94
4.2醫(yī)療云計(jì)算整體架構(gòu)102
4.3醫(yī)療云計(jì)算的工作重點(diǎn)107
4.4醫(yī)療云計(jì)算存在的問題127
4.5醫(yī)療云計(jì)算的發(fā)展趨勢129
參考文獻(xiàn)132
第5章醫(yī)療知識(shí)圖譜關(guān)鍵技術(shù)及應(yīng)用137
5.1知識(shí)圖譜的基本概念137
5.2醫(yī)療知識(shí)圖譜的關(guān)鍵技術(shù)138
5.3醫(yī)療知識(shí)圖譜的應(yīng)用與挑戰(zhàn)169
參考文獻(xiàn)181
第6章智慧醫(yī)療服務(wù)模式189
6.1智慧醫(yī)療服務(wù)模式概述189
6.2模式分析199
6.3核心作用205
參考文獻(xiàn)209
第7章智慧醫(yī)療資源匯聚與服務(wù)集成212
7.1概述212
7.2醫(yī)療資源分類與資源庫構(gòu)建214
7.3醫(yī)療資源及服務(wù)集成228
7.4考慮用戶評(píng)價(jià)的智慧醫(yī)療資源或服務(wù)推薦(個(gè)性化醫(yī)療精準(zhǔn)服務(wù))242
參考文獻(xiàn)248
第8章智慧醫(yī)療集成服務(wù)應(yīng)用案例250
8.1?漆t(yī)聯(lián)體250
8.2案例一:慢阻肺?漆t(yī)聯(lián)體管理平臺(tái)257
8.3案例二:兒童健康醫(yī)療專科服務(wù)平臺(tái)263
參考文獻(xiàn)274
智慧醫(yī)療的內(nèi)涵
伴隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的不斷提高,人們逐漸開始關(guān)注和重視高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),智慧醫(yī)療的概念由此而生。狹義上說,智慧醫(yī)療的主要目的在于以患者個(gè)人健康數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),利用先進(jìn)的信息化手段(如生物傳感器、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等關(guān)鍵技術(shù)),實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)療設(shè)施之間的互聯(lián)互通。廣義上說,智慧醫(yī)療旨在實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療新技術(shù)、創(chuàng)新治療手段,使醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域資源之間相互融合、彼此協(xié)同,并能夠?qū)崟r(shí)進(jìn)行智能化指揮決策與合理性評(píng)價(jià),推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型,擺脫其在時(shí)間、空間上的限制和新型技術(shù)的制約。通過推動(dòng)中小型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化建設(shè),最終為大眾提供更加個(gè)性化、系統(tǒng)化、精準(zhǔn)化、科學(xué)化的醫(yī)療保障服務(wù),醫(yī)療健康服務(wù)也更加人性化、便捷化。
智慧醫(yī)療具有六大特性:互聯(lián)性、協(xié)作性、預(yù)防性、普及性、可靠性以及創(chuàng)新性;ヂ(lián)性是指不管患者位于哪個(gè)國家、哪個(gè)地區(qū),醫(yī)療健康服務(wù)人員在被授權(quán)之后都能夠利用互聯(lián)網(wǎng)瀏覽這個(gè)人的電子健康檔案等信息,必要時(shí)還可以聯(lián)合其他國家或醫(yī)院的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診或在線健康咨詢,將高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù)提供給患者。協(xié)作性是指利用互聯(lián)網(wǎng)等信息網(wǎng)絡(luò),對(duì)患者醫(yī)療健康信息和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源等進(jìn)行記錄、整合和共享,在不同類型醫(yī)療部門、機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)健康信息實(shí)時(shí)交換和協(xié)同,將疾病預(yù)防、健康體檢、智能診療、費(fèi)用報(bào)銷、康復(fù)保健等一體化衛(wèi)生服務(wù)提供給大眾。預(yù)防性主要指它能夠?qū)崟r(shí)精確地監(jiān)測到重大疾病發(fā)病征兆,提前向人們發(fā)出警告,幫助人們?cè)诩膊”┌l(fā)前進(jìn)行快速、合理、科學(xué)反應(yīng)。普及性是指利用信息化網(wǎng)絡(luò)手段,打破城市與農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大型綜合醫(yī)院之間的限制,為全體居民提供高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù),幫助居民達(dá)成個(gè)體健康系統(tǒng)化管理的目標(biāo)?煽啃灾饕杆须娮咏】禉n案,在沒有得到明確授權(quán)的前提下,無法被任何人獲得,個(gè)人網(wǎng)絡(luò)信息安全得到進(jìn)一步保障。創(chuàng)新性是指在大量醫(yī)療健康信息實(shí)時(shí)共享的情況下,相關(guān)研究人員以倫理和法律為界限,推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)觀念變革,使醫(yī)療產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。
由于智慧醫(yī)療在人們的健康生活以及醫(yī)療行業(yè)未來的發(fā)展方面具有重要意義,近些年大量的學(xué)者相繼對(duì)智慧醫(yī)療的工作模式進(jìn)行了分析研討。例如,有學(xué)者介紹了如何通過傳感器、智能穿戴設(shè)備、家庭智能機(jī)器人、智能服務(wù)終端等新技術(shù)和設(shè)備構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái),該平臺(tái)具備融合、挖掘、分析、利用大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的能力,以及完整、便利、快捷的健康管理能力。有學(xué)者認(rèn)為智慧醫(yī)療是個(gè)體、服務(wù)、機(jī)構(gòu)三方面結(jié)合的整體醫(yī)療模式。還有學(xué)者則介紹了智慧醫(yī)療環(huán)境中患者、醫(yī)生、醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)以及科研人員等如何緊密聯(lián)系在一起,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)社會(huì)、機(jī)構(gòu)和個(gè)人效益最大化。智慧醫(yī)療所研究的工作包括:采用移動(dòng)通信和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)相結(jié)合的方式為每位患者提供移動(dòng)端預(yù)約掛號(hào)、疾病在線咨詢、網(wǎng)絡(luò)快捷支付等醫(yī)療服務(wù),有效緩解患者看病難、看病貴的問題。
智慧醫(yī)療充分運(yùn)用先進(jìn)技術(shù),建設(shè)一個(gè)醫(yī)療信息交互平臺(tái)用于存儲(chǔ)個(gè)體健康信息,進(jìn)而真正實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)生、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同醫(yī)療設(shè)施之間的互聯(lián)互通,將全方位實(shí)時(shí)化、智能化、自動(dòng)化的醫(yī)療服務(wù)推送到每位患者手中。智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)可以被劃分為上游、下游和第三方三部分。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的上游部分主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療資源,涉及醫(yī)療器械設(shè)備、醫(yī)療信息化、遠(yuǎn)程醫(yī)療三部分的內(nèi)容。醫(yī)療器械設(shè)備是指一些智能化的醫(yī)用電子儀器等;醫(yī)療信息化是指利用計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)等,為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間以及醫(yī)院各職能部門之間提供必要的患者信息和獲取、存儲(chǔ)、加工、挖掘管理信息以及交換數(shù)據(jù)的過程;遠(yuǎn)程醫(yī)療是指利用先進(jìn)通信技術(shù)對(duì)那些醫(yī)療條件相對(duì)較差的偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島或艦船上的患者實(shí)施遠(yuǎn)距離診斷和醫(yī)治。全世界遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展大約經(jīng)歷了以下三個(gè)階段。20世紀(jì)90年代中期之前,醫(yī)生僅僅可以對(duì)患者進(jìn)行簡單遠(yuǎn)程疾病咨詢、診斷和治療,這個(gè)階段被稱為遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的第一階段;第二階段是在20世紀(jì)90年代中后期,此時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療得到進(jìn)一步發(fā)展,數(shù)字通信與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、衛(wèi)星ATM網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星無線通信等紛紛進(jìn)入人們的視野并被人們研究;第三階段是進(jìn)入21世紀(jì)后,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境迅速變化,在數(shù)字信息存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)交換技術(shù)深遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)上,遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)發(fā)生了更加可喜的變化。近些年移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等技術(shù)開始興起并蓬勃發(fā)展,各種各樣的智慧醫(yī)療產(chǎn)品也相繼出現(xiàn),目前已經(jīng)發(fā)展出了第三代遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的下游部分主要是患者,這就與各種智能穿戴設(shè)備和各類移動(dòng)醫(yī)療App聯(lián)系起來。智能穿戴設(shè)備是智慧醫(yī)療領(lǐng)域的一項(xiàng)重大突破,目前已經(jīng)在幫助患者管理糖尿病、心腦血管疾病、高血壓等不同的場景中被廣泛使用,有效降低了患者的住院率和疾病就診率。移動(dòng)醫(yī)療App作為醫(yī)學(xué)類App,以移動(dòng)終端為基礎(chǔ)為各類患者提供多元服務(wù),包括尋醫(yī)問診、遠(yuǎn)程預(yù)約掛號(hào)、購置醫(yī)療用品以及查詢相關(guān)專業(yè)信息等。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的第三方,主要涉及醫(yī)保控費(fèi)等,它的目的是運(yùn)用信息化的方法對(duì)醫(yī)保費(fèi)用支出實(shí)現(xiàn)智能管理和控制。