結(jié)構(gòu)性心臟病泛指一大類先天性或獲得性的以心臟和大血管結(jié)構(gòu)異常為主要表現(xiàn)的心血管疾病。本書主要涉及臨床常見的結(jié)構(gòu)性心臟病,包括4個(gè)瓣膜(主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣)、先天性心臟病、左心耳等疾病。本書通過大量專業(yè)簡潔的圖片配合精要的文字說明以及音視頻,由淺入深地闡述了結(jié)構(gòu)性心臟病的病因、診斷方法、治療方法,尤其是最新的微創(chuàng)治療的原理、方法、注意事項(xiàng),以及預(yù)后等患者最關(guān)心的問題。本書可幫助基層醫(yī)生對結(jié)構(gòu)性心臟病這一領(lǐng)域的學(xué)習(xí)理解,也可用作無醫(yī)學(xué)背景的結(jié)構(gòu)性心臟病患者了解該疾病并配合臨床診治。
隨著我國老齡化的發(fā)展以及平均壽命的延長,結(jié)構(gòu)性心臟病的發(fā)生率逐年增加,同時(shí)結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療應(yīng)運(yùn)而生,發(fā)展也日新月異,能滿足人民群眾特別是老年患者微創(chuàng)治療疾病的意愿;但結(jié)構(gòu)性心臟病是全新的領(lǐng)域,其獨(dú)特的診療方式,良好的治療效果尚不能在醫(yī)療界中廣為人知,廣大患者朋友和其親屬更無從得知;本書以漫畫方式體現(xiàn)結(jié)構(gòu)性心臟病的范疇、每種疾病的病因、臨床表現(xiàn),通俗易懂地解釋了臨床表現(xiàn)的原因、疾病后果、診療方法,以及出院后自我管理的方法,特別是結(jié)合大量工作15 年以上臨床一線醫(yī)生的交流經(jīng)驗(yàn)視角,以非醫(yī)學(xué)背景人士對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)特點(diǎn),通俗易懂地展示了結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域最前沿、最實(shí)用的診療方法;以最簡單通俗的語言和形象的漫畫向廣大人民群眾普及結(jié)構(gòu)性心臟病的疾病原理、診斷和治療方法,讓患者對結(jié)構(gòu)性心臟病有直觀和比較清晰的認(rèn)識(shí),在治療方案的選擇上不再是一無所知,在接受治療的過程中減輕焦慮和恐懼。
筆者寫作此書的原因是臨床上發(fā)現(xiàn)大部分患者對結(jié)構(gòu)性心臟病完全不了解,交流較困難,接受先進(jìn)治療方式較困難;于是組織了大量結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域的資深專家,收集在臨床一線遇到的溝通問題,同時(shí)收集大量患者及家屬的意見,仔細(xì)了解他們關(guān)切的問題,同時(shí)研究結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域科普現(xiàn)狀,了解人民群眾接受到的知識(shí),力求與讀者已知的知識(shí)接軌,確定了本書的內(nèi)容;為了非醫(yī)學(xué)背景的廣大讀者能理解復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí),醫(yī)學(xué)專家和漫畫作者每一個(gè)細(xì)節(jié)都充分討論,并將書稿廣泛征求患者家屬及無醫(yī)學(xué)背景的人士審閱,以求讀者能看懂,完成了主要內(nèi)容的書寫。
因時(shí)間倉促,沒有征得更廣泛的讀者反饋意見,同時(shí)限于寫作組的水平,本書還存在很多不足,望廣大讀者提出寶貴意見,以便改進(jìn)。
宋光遠(yuǎn) 姜正明
2024 年5 月16 日
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院瓣膜病介入中心主任,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)委員會(huì)秘書,北京醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組副組長,亞太結(jié)構(gòu)性心臟病俱樂部秘書長,世界中聯(lián)專業(yè)委員會(huì)心血管介入?yún)f(xié)會(huì)常務(wù)理事,中國結(jié)構(gòu)性心臟病周核心工作組秘書長等。
第一章認(rèn)識(shí)心臟
1認(rèn)識(shí)心臟/2
2心臟的作用/3
3心臟的血流順序/4
4什么是結(jié)構(gòu)性心臟病?/5
5結(jié)構(gòu)性心臟病的范疇/6
6結(jié)構(gòu)性心臟病具體疾病/7
第二章主動(dòng)脈瓣
1什么是主動(dòng)脈瓣?/10
2主動(dòng)脈瓣的作用/11
3什么是主動(dòng)脈瓣狹窄?/12
4主動(dòng)脈瓣狹窄的病因/13
5主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些癥狀?/14
6主動(dòng)脈瓣狹窄的預(yù)后/15
7主動(dòng)脈瓣狹窄如何診斷?需要做哪些檢查?/16
8主動(dòng)脈瓣狹窄的治療時(shí)機(jī)/17
9什么是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?/18
10主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因/19
11主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有哪些癥狀?/20
12主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的預(yù)后/21
13主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全如何治療?/22
14外科手術(shù)過程/23
15介入手術(shù)過程/24
16外科治療與介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)/25
17主動(dòng)脈瓣治療后注意事項(xiàng)/26
18主動(dòng)脈瓣病變的患者故事/27
19主動(dòng)脈瓣病變的常見問題答疑/30
第三章二尖瓣
1什么是二尖瓣?/36
2二尖瓣的作用/37
3什么是二尖瓣狹窄?/38
4二尖瓣狹窄的病因/39
5二尖瓣狹窄如何診斷?/40
6二尖瓣狹窄有哪些癥狀?/41
7二尖瓣狹窄如何治療?/42
8哪些二尖瓣狹窄可以微創(chuàng)治療?/44
9不治療的二尖瓣狹窄會(huì)怎么發(fā)展?/45
10什么是二尖瓣關(guān)閉不全?/46
11二尖瓣關(guān)閉不全的病因/47
12二尖瓣關(guān)閉不全有哪些癥狀?/48
13二尖瓣關(guān)閉不全應(yīng)該做哪些檢查?/49
14二尖瓣關(guān)閉不全如何治療?/50
15哪些二尖瓣關(guān)閉不全可以微創(chuàng)修復(fù)?/52
16不手術(shù)治療的中重度二尖瓣關(guān)閉不全會(huì)怎樣發(fā)展?/53
17二尖瓣微創(chuàng)治療后注意事項(xiàng)/54
18二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全的患者故事/55
19二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全的常見問題答疑/58
第四章三尖瓣
1什么是三尖瓣?/64
2三尖瓣的作用/65
3什么是三尖瓣關(guān)閉不全?/66
4三尖瓣關(guān)閉不全的病因/67
5三尖瓣關(guān)閉不全有哪些癥狀?/68
6三尖瓣關(guān)閉不全的檢查手段/69
7三尖瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致哪些問題?/70
8三尖瓣關(guān)閉不全如何治療?/71
9哪些三尖瓣關(guān)閉不全需要手術(shù)治療?/73
10三尖瓣關(guān)閉不全術(shù)后注意事項(xiàng)/74
11三尖瓣病變的患者故事/75
12三尖瓣病變的常見問題答疑/78
第五章肺動(dòng)脈瓣
1什么是肺動(dòng)脈瓣?/84
2肺動(dòng)脈瓣的作用/85
3什么是肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?/86
4肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因/87
5肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有哪些癥狀?/88
6肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如何診斷?/89
7肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致哪些問題?/90
8肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如何治療?/91
9哪些肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全需要手術(shù)治療?/93
10肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全術(shù)后注意事項(xiàng)/94
11什么是肺動(dòng)脈瓣狹窄?/95
12肺動(dòng)脈瓣狹窄的病因/96
13肺動(dòng)脈瓣狹窄有哪些癥狀?/97
14肺動(dòng)脈瓣狹窄如何診斷?/98
15肺動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致哪些問題?/99
16肺動(dòng)脈瓣狹窄如何治療?/100
17哪些肺動(dòng)脈瓣狹窄需要手術(shù)治療?/101
18肺動(dòng)脈瓣狹窄術(shù)后注意事項(xiàng)/102
19肺動(dòng)脈瓣病變的患者故事/103
20肺動(dòng)脈瓣病變的常見問題答疑/106
第六章卵圓孔未閉
1什么是卵圓孔未閉?/112
2卵圓孔未閉會(huì)引起哪些問題?/113
3卵圓孔未閉的人群發(fā)生率怎么樣?/114
4卵圓孔未閉是怎樣引起頭痛和
5腦梗死的?/115
6卵圓孔未閉如何診斷?/116
7卵圓孔未閉如何治療?/117
8哪些卵圓孔未閉患者需要做卵圓孔未閉封堵術(shù)?/118
9卵圓孔未閉封堵術(shù)怎么做?/119
10卵圓孔未閉封堵術(shù)的效果怎么樣?/120
11卵圓孔未閉封堵術(shù)后注意事項(xiàng)/121
12卵圓孔未閉的患者故事/122
13卵圓孔未閉的常見問題答疑/125
第七章房間隔缺損
1什么是房間隔及房間隔的作用?/130
2什么是房間隔缺損?/131
3房間隔缺損的病因/132
4房間隔缺損有什么癥狀?/133
5房間隔缺損的危害是什么?/134
6房間隔缺損需要做哪些檢查?/135
7房間隔缺損如何治療?/136
8外科治療與介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)/138
9房間隔缺損的治療時(shí)機(jī)/139
10房間隔缺損介入治療后注意事項(xiàng)/140
11房間隔缺損的常見問題答疑/141
第八章室間隔缺損
1什么是室間隔及室間隔的作用?/146
2什么是室間隔缺損?/147
3室間隔缺損的病因/148
4室間隔缺損有什么癥狀?/149
5室間隔缺損的危害是什么?/150
6室間隔缺損需要做哪些檢查?/151
7室間隔缺損如何治療?/152
8外科治療與介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)/154
9室間隔缺損的治療時(shí)機(jī)/155
10室間隔缺損介入治療后注意事項(xiàng)/156
11室間隔缺損的常見問題答疑/157
第九章動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
1什么是動(dòng)脈導(dǎo)管?/162
2動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病因/163
3動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有哪些癥狀?/164
4動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的危害是什么?/165
5動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)該做哪些檢查?/166
6動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如何治療?/167
7介入治療和外科治療的優(yōu)缺點(diǎn)/168
8動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療時(shí)機(jī)/169
9動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療后注意事項(xiàng)/170
10動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常見問題答疑/171
第十章左心耳
1什么是左心耳?/176
2左心耳的作用/177
3為什么心房顫動(dòng)患者容易發(fā)生左心耳血栓?/178
4左心耳血栓有什么危害?/179
5預(yù)防和治療左心耳血栓有哪些方法?/180
6哪些患者需要進(jìn)行左心耳封堵術(shù)?/181
7左心耳封堵術(shù)怎么做?/182
8左心耳封堵術(shù)的效果怎么樣?/183
9左心耳封堵術(shù)后注意事項(xiàng)/184
10左心耳封堵術(shù)的患者故事/185
11左心耳封堵術(shù)的常見問題答疑/188