八、中國民樂療法探究

（四）身心健康之道的“音藥”

音樂療法對于人的身心疾病具有理想的治療效果，已成為預(yù)防醫(yī)學(xué)的利器之一。在現(xiàn)代社會中，由壓力造成的“現(xiàn)代病”，用音樂來防治也成為重要的研究課題。例如對酗酒、抽煙成癮、暴飲暴食、網(wǎng)絡(luò)成癮等的抑制，以及焦慮、緊張、抑郁、睡眠障礙等的矯治，音樂都發(fā)揮了很大的功效，因此又被稱之為現(xiàn)代人的“音藥”。

西方心理學(xué)界對音樂療法的理論是建立在“知覺、認(rèn)知和即興演奏”基礎(chǔ)上的。首先通過音樂，治療師和來訪者建立關(guān)系；接著通過體驗音樂，治療師和來訪者進(jìn)行情感的描繪和交流；最后通過即興演奏，創(chuàng)造一種新的情感關(guān)系。這就是最基本的音樂療法全過程。

因此，西方的音樂治療師總是把即興演奏活動中內(nèi)在的基本知覺機制和認(rèn)知過程看得理所當(dāng)然、毫無疑問。而且沒有這些機制和過程，音樂與治療的關(guān)系就不可能發(fā)生。

西方的音樂治療師的任務(wù)和治療技術(shù)還包括：解釋，即治療師向來訪者提供或建議一個理解或領(lǐng)悟；指導(dǎo)來訪者聆聽音樂，或一起演奏音樂；處理移情和反移情的關(guān)系，讓來訪者產(chǎn)生一種新的情感體驗等，其理論和技術(shù)的要點在于，如何使認(rèn)知、意識、音樂關(guān)系和情感體驗形成一個完整的構(gòu)造。

而東方的音樂療法以中國的民樂為代表，其基本的理論和認(rèn)識與西方的觀念是不同的。

首先，中國人對音樂是從生命意識角度來認(rèn)識的，就像《尚書·大禹謨》中講“厚生”，即厚民之生，反映的是重視民生的文化、生活觀念，而“民以食為天”就是這種厚生意識的心理特征之一。音樂也是一種厚民之生，是永續(xù)的求生意識，在藝術(shù)上的心理積淀。因此欣賞或創(chuàng)造音樂是生命的陶醉、幸福和延續(xù)。生命現(xiàn)象是人存在的基本狀態(tài)，唯有生命的延續(xù)，才有人自身與整個族類的發(fā)展。人意識到、并自覺維護(hù)其自身生命力所產(chǎn)生的意志力，其中必然伴隨著人對生活的認(rèn)識（知），伴隨著人在生活中的情感體驗（情），它是知、意、情的完美統(tǒng)一，它貫穿于人的一切生存活動（包括藝術(shù)活動）中間。所以人類的音樂和藝術(shù)活動，最初也是作為生存活動的一部分而產(chǎn)生的。

由此而言，當(dāng)中國人沉浸于音樂和舞蹈狂熱的“樂”的情感狀態(tài)中時，生命體在為自身的不可窮竭而歡欣鼓舞，這其中始終洋溢著對生命最熱情的、最歡樂的肯定……它是生命力的激發(fā)，也是生命力的高漲。

其次，音樂是一種心理上精神愉悅（審美生活）的追求。這種追求體現(xiàn)在古代孔子的音樂實踐活動中�！墩撜Z·述而》曾記錄有一句經(jīng)常為人引用的話：

子在齊聞《韶》，三月不知肉味，曰：“不圖為樂之至于斯也�！�

對這句話，一般解釋為，孔子在齊國聽到《韶》樂，可以三個月之內(nèi)吃肉不覺得有味道，想不到音樂的美妙能夠達(dá)到如此的地步。這僅僅是作為孔子對《韶》樂的贊嘆來看待。然而，孔子聞《韶》而“三月不知肉味”的實質(zhì)，并非僅限于表述自己由于聽樂的快樂之至，而忘掉了肉的滋味。實際上，據(jù)其談話的語境，可以看到，孔子這里已經(jīng)是在對“肉味”之美與“樂舞”之美的比較和評價中，肯定了音樂審美所追求的，是一種超越生理性的口食快感的滿足，更多追求的是精神上愉悅快樂的審美境界。

在積極的意義上，孔子將這種音樂審美的生活態(tài)度推及整個人生，便成就他“樂天知命故不憂”，處于逆境而不餒，所謂“天行健，君子以自強不息”的生活態(tài)度。這或許可以稱之為“知命之樂”。這是中國人音樂療法的根基所在。再者，中國人把音樂與教育矯治、道德修養(yǎng)聯(lián)系在一起�！稑酚洝肥俏覈�古代重要而系統(tǒng)的音樂思想論著。在《樂象篇》中寫道：

故曰：“樂者，樂也�！本�子樂得其道，小人樂得其欲。以道制欲，則樂而不亂；以欲忘道，則惑而不樂。是故君子反情以和其志，廣樂以成其教，樂行而民鄉(xiāng)方，可以觀德矣。

《樂化篇》中寫道：

夫樂者，樂也。人情之所不能免也。樂必發(fā)于聲音，形于動靜，人之道也。聲音動靜，性術(shù)之變盡于此矣。故人不耐無亂。先王恥其樂，故制《雅》《頌》之聲以道之，使其聲足樂而不流，使其文足論而不患，使其曲直、繁瘠、廉肉、節(jié)奏足以感動人之善心而已矣，不使放心邪氣得接焉。是先王立樂之方也。

《樂象篇》中所謂“君子樂得其道，小人樂得其欲”，就是從樂教的角度，對“樂”的情感態(tài)度在“君子”與“小人”之間作了進(jìn)一步的區(qū)分。其意在表達(dá)這樣的思想，君子通過行樂時“樂”的體驗來提高內(nèi)心的道德修養(yǎng)；而小人則樂于通過樂的行為來滿足本能的聲色欲望。若用道德修養(yǎng)去約束欲望，就能快樂而不致紊亂；如果僅以欲望的滿足為其目標(biāo)，便會惑亂自身而得不到應(yīng)有的審美愉悅境界。

《樂化篇》所述，則是從實施樂舞活動的具體過程，對樂曲的性質(zhì)、文辭的條理以及音調(diào)節(jié)奏的對比因素上以規(guī)范，力圖“感動人之善心”，不使貪圖聲色之欲的放縱之心、邪惡之氣影響人，達(dá)到先王作樂的目的。上述兩段話，把中國人音樂療法的目的、理念和價值觀闡述得非常清楚。

因此，東西方的音樂療法中的“音藥”是不同的。西方的“音藥”，是針對病理、變態(tài)和身心疾患為主；而中國的“音藥”，是一種“大藥”，針對的是人生的幸福，精神世界的追求和身心道德修養(yǎng)的。西方的“音藥”是一種讓人不瘋狂、不變態(tài)、身心健康的科學(xué)與技術(shù)；而中國的“音藥”是一種讓人生活得更幸福、更有價值，激發(fā)生命力的文化方式。

當(dāng)然，我們也可以借鑒西方的心理學(xué)研究技術(shù)，對民族音樂療法進(jìn)行分類研究，包括：①涉及音樂演奏和聆聽的感覺——運動能力（包括粗大運動、精細(xì)運動、視覺運動、反射、協(xié)調(diào)、姿態(tài)等）；②涉及音樂演奏和聆聽的感知——運動能力（對形象—背景和部分—整體關(guān)系的感知，視覺、聽覺辨別能力等）；③涉及音樂創(chuàng)作和聆聽的認(rèn)知能力（參與能力，短時及長時記憶，抉擇能力，基本學(xué)習(xí)能力，如顏色、數(shù)字、閱讀、寫作、識別時間、形狀辨別、空間關(guān)系、順序、問題解決、因果關(guān)系、反應(yīng)模式和學(xué)習(xí)風(fēng)格等）。還可包括創(chuàng)造力（來訪者對音樂的創(chuàng)造和反應(yīng)能力）和音樂技能（演奏音樂的技巧、識譜能力、音準(zhǔn)、節(jié)奏仿效等。）

在進(jìn)行音樂心理治療時，也可運用以下西方音樂治療中一些有用的技術(shù)：

（1）共情技術(shù)。治療師通過音樂來表達(dá)來訪者或患者相同的或正在表達(dá)的情感。

（2）構(gòu)建技術(shù)。治療師通過為患者的即興演奏提供一個穩(wěn)定的節(jié)拍或基調(diào)核心，或者和聲的背景，以及幫助患者的演奏建立起樂句段落，進(jìn)而努力建立一個穩(wěn)定的節(jié)奏。

（3）親密技術(shù)。包括治療師與患者分享樂器，或給患者提供音樂“禮物”（如演奏機會）。治療師可以為治療關(guān)系創(chuàng)造一個小的音樂片段作為主題，很多時候可以進(jìn)行即興的歌詞創(chuàng)作，看起來好像是治療師在自言自語地談?wù)摶颊叩纳�活�?jīng)歷。

（4）引發(fā)技術(shù)。是指治療師為患者提供某些特定技能的示范，引發(fā)患者進(jìn)行模仿，或重復(fù)地呈現(xiàn)某些節(jié)奏或旋律，鼓勵患者做出類似的反應(yīng)。在音樂的結(jié)構(gòu)（如節(jié)奏、旋律、歌詞等）建立起來之后，治療師就要給出空間讓患者進(jìn)行反應(yīng)。

（5）運用轉(zhuǎn)向技術(shù)。治療師會在即興演奏中引入一些變化（如節(jié)奏、旋律、歌詞、調(diào)式和節(jié)拍），或者治療師演奏與患者的音樂不同但是相配合的音樂。增加或減少即興演奏的力度、速度或節(jié)奏，或旋律的緊張度等手法能重新吸引患者的注意力。

（6）關(guān)聯(lián)技術(shù)。治療師讓患者使用一些音樂素材來表達(dá)一些事物，或者讓患者回憶一個具體的事情，并使用即興演奏來表現(xiàn)這個事情。自由聯(lián)想練習(xí)、幻想以及講故事等方式都可以被用在這個方法之中。

（7）情感探求技術(shù)。治療師為患者提供機會探索情感體驗或擴展情感體驗范圍時使用。治療師與患者在一起即興演奏時，容納患者的感情或讓患者表達(dá)需努力才能表達(dá)的感情，這就是治療師的即興演奏方式。治療師會讓患者用即興演奏表現(xiàn)相反的情緒感受。

縱觀古今歷史與文化，音樂已成為人們生活的一部分。隨著現(xiàn)代電子技術(shù)的發(fā)展，音樂在人們生活中扮演的角色已今非昔比。音樂在幫助我們?nèi)诤仙�活體驗的同時，也成為我們生活不可或缺的一部分。在我們的日常生活中，音樂的流行已改變了我們與它的聯(lián)系——創(chuàng)造了音樂生活和文化習(xí)慣。