《鄭玉巧育兒經(jīng):鄭玉巧給寶寶看。ㄗ尯⒆由偕。分饕越榻B孩子成長的特殊時期的常見疾病知識點為主,結(jié)合鄭玉巧醫(yī)生的多年的行醫(yī)經(jīng)驗和婦嬰咨詢過程中經(jīng)常遇到的一些寶寶常見病、高發(fā)病方面的問題給出行之有效的建議。
鄭玉巧育兒經(jīng)·看病理念1.給寶寶自己戰(zhàn)勝疾病的機會,就是讓寶寶獲得抵御疾病的能力
寶寶抗病能力常常喪失在父母過度的愛護中
合理喂養(yǎng)、精心護理是預防寶寶生病的最佳方法
規(guī)避醫(yī)源性損傷,父母切莫助推過度醫(yī)療
藥物治病也致病,盡量少用藥才是上策
“無藥而醫(yī)”是臨床的最高境界,更是一種生活方式
別把藥好藥壞當重點,對癥下藥最關(guān)鍵
寶寶在大自然中鍛煉時提高免疫力從而不生病的最好選擇
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序言
鄭玉巧
最讓爸爸媽媽著急的是寶寶生病,真病大病不用說,就是一點點小恙,甚至是假病,爸爸媽媽也會急得團團轉(zhuǎn)。有病看醫(yī)生是再正確不過的事,患病要治療是爸爸媽媽應該的選擇。問題是,在門診就診的寶寶中,又有多少是真的生病了呢?即使真的生病了,又有多少需要接受那么繁瑣的輔助檢查和治療呢?爸爸媽媽是否考慮到有些檢查會給寶寶帶來傷害?有些治療會給寶寶帶來損傷?人們都知道是藥三分毒,可又有多少寶寶服用過可服可不服的藥物?有多少寶寶因為小小的感冒吃兩三種,甚至四五種藥物呢?
嬰幼兒抵御疾病的能力比較弱,需要爸爸媽媽精心地呵護,但這并不意味著寶寶是溫室里的花朵弱不禁風,也不意味著寶寶動輒就生病,生病了就需要大動干戈,給予強烈的醫(yī)學干預。嬰兒是嶄新的生命,除了先天性疾病外寶寶本無病,要給寶寶戰(zhàn)勝疾病,提高自身抵抗疾病能力的機會。要想讓寶寶擁有健康的身體,超強的免疫力,離不開爸爸媽媽精心的護理,更重要的是要給寶寶機會,讓寶寶在大自然中經(jīng)受鍛煉。
我從醫(yī)二十幾年來,始終堅持這樣的原則:避免擴大化治療,甚至追求無藥而醫(yī)的境界。能通過醫(yī)生檢查解決的,不用儀器檢查;能通過食療解決的,不用藥療;能用一種藥物治療的,絕不用兩種。在確定醫(yī)學檢查時,把檢查可能帶給寶寶的傷害降到最低。在開處方時,把藥物損害降到最低,嚴格掌握抗菌素應用指征。所采取的任何醫(yī)療措施,都要考慮對寶寶的安全性。我的做法有些父母開始有點不理解,但很快,我得到了父母們熱情的支持。我非常感謝這些父母們,沒有這些父母的理解和支持,我也很難堅持這樣的醫(yī)療原則。
我體會到,要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生,不僅要努力鉆研醫(yī)術(shù),還要盡心竭力幫助父母們解決養(yǎng)育孩子所遇到的種種問題。讓更多的人得到幫助,正是我寫這本書的初衷。
本書同樣秉承我二十幾年來的原則,一切從寶寶的健康出發(fā),倡導預防為主,重視護理,提高寶寶自身抵抗疾病的能力,努力讓寶寶不生病,少生病,一旦生病了,細心護理,減少不必要的檢查,盡量少用藥不用藥。所以這本書大量寫了父母怎樣預防疾病,怎樣盡量把疾病制止在萌芽階段,怎樣護理和照顧病兒,怎樣避免再次得病和反復得病,盡量不寫和少寫病理、治療等純醫(yī)學內(nèi)容;涉及的疾病都是高發(fā)病、常見病,大量的不適和異常表現(xiàn),盡量少寫罕見病、低發(fā)病,盡量避免滿紙的醫(yī)學術(shù)語。讓父母完全能看懂,完全能理解,完全能做到,是這本書的寫作原則。因為父母是最好的育兒專家、最好的護理專家,也是醫(yī)生最好的幫手。
寶寶不生病是父母最大的心愿,也是兒科醫(yī)生最大的心愿,我就是懷著這樣美好的心愿寫完這本書的。
鄭玉巧,1982年畢業(yè)于承德醫(yī)學院醫(yī)療系,從事醫(yī)療工作30年,長期的一線工作積累了豐富的臨床經(jīng)驗。在兒科危急重癥的診治和保健、婦產(chǎn)科合并內(nèi)科疾病的診治方面有較深的造詣。2006年起任中國人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院特需專家、兒科主任醫(yī)師。2011年創(chuàng)辦二炮總醫(yī)院兒童醫(yī)學喂養(yǎng)中心。2012年創(chuàng)辦鄭玉巧育兒中心。
在國家級專業(yè)刊物上發(fā)表學術(shù)論文十余篇,獲省級科技成果獎三項,市級科技進步一等獎兩項,二等獎一項,三等獎一項。一份研究報告獲第11屆國際新生兒大會宣讀權(quán)。1997年始為多家母嬰雜志撰寫育兒科普文章,字數(shù)累計超過百萬。為5家媒體出任孕產(chǎn)育兒咨詢專家,回答來自全球的咨詢超過近十萬條。2002年始創(chuàng)作育兒科普著作。2004年出版《鄭玉巧育兒經(jīng)?嬰兒卷》。2007年出版《鄭玉巧育兒經(jīng)?胎兒卷?幼兒卷》。2010年出版《鄭玉巧給寶寶看病》、《鄭玉巧教媽媽喂養(yǎng)》?茖W的育兒理念和方法受到業(yè)內(nèi)人士和眾多父母的一致好評。
概述
第一章 新生兒常見癥狀
第一節(jié) 新生兒發(fā)熱和低體溫
1.新生兒發(fā)熱
2.新生兒低體溫
第二節(jié) 新生兒溢乳和嘔吐
1.新生兒溢乳
2.新生兒嘔吐
第三節(jié) 新生兒腹脹、腹瀉和便秘.
1.新生兒腹脹
2.新生兒腹瀉
3.新生兒便秘
第四節(jié) 新生兒嘔血和便血
1.假性嘔血和便血
2.新生兒嘔血和便血
第五節(jié) 新生兒呼吸困難、青紫和驚厥
1.新生兒呼吸困難
2.新生兒青紫
3.新生兒驚厥(抽風)
第六節(jié) 新生兒精神差
1.父母如何發(fā)現(xiàn)新生兒反應低下
第七節(jié) 新生兒水腫和尿液改變
1.新生兒水腫
2.新生兒尿液改變
第二章 新生兒常見疾病
第一節(jié) 新生兒呼吸道疾病
1.新生兒濕肺
2.新生兒感冒
3.新生兒肺炎
第二節(jié) 新生兒消化道疾病
……
第二篇 嬰幼兒高發(fā)癥狀及疾病
第三篇 嬰幼兒常見癥狀及疾病
第四篇 嬰幼兒急重癥、傳染病和疫苗
第五篇 其他疾病和用藥
附錄
參考文獻
把溫度探頭放人腋下中間部位,扶住寶寶胳膊,保證夾住溫度計約3-5分鐘后取出,讀取實際數(shù)值。
現(xiàn)在媽媽很少用水銀溫度計,多用電子溫度計測量,有腋下電子溫度計、耳溫計、額部溫度計等,測溫速度快,操作簡單,不容易出現(xiàn)體溫計破碎現(xiàn)象。但電子溫度計需確定其準確性,以免出現(xiàn)測量上的誤差。
新生兒體溫波動比較大,短時間內(nèi)就可發(fā)生比較大的變化,所以,如果新生兒體溫出現(xiàn)異常,一定要勤測,及時發(fā)現(xiàn)體溫變化。
新生兒發(fā)熱常見原因
感染性發(fā)熱
各種病原體引起的感染,如新生兒肺炎、敗血癥、化膿性腦膜炎、急性中耳炎、化膿性臍炎、感染性腸炎、呼吸道感染等,均可引起發(fā)熱。
非感染性發(fā)熱
很多時候,新生兒發(fā)熱是由于環(huán)境溫度過高,使新生兒散熱不能,體溫調(diào)節(jié)中樞失衡所致。新生兒缺水也可引起發(fā)熱(新生兒脫水熱),尤其易在炎熱的夏季發(fā)生。新生兒黃疸接受光療時,過多接受熱源,也可引起發(fā)熱。這些原因的發(fā)熱是新生兒時期特有的現(xiàn)象,隨著寶寶月齡的增加,各項生理發(fā)育指標不斷完善,這種現(xiàn)象就很少見了。所以,在護理新生兒時,要注意補充足夠的水分,尤其在炎熱的夏季。環(huán)境溫度不要過高,不要給新生兒穿得蓋得過多,把寶寶“捂”發(fā)熱了。
新生兒發(fā)熱的處理
新生兒發(fā)熱不宜使用藥物退熱,主要采取物理降溫的方法。
·降低環(huán)境溫度,比較合適的室溫是24%左右;
·減少穿衣和蓋被,加快散熱;
·冷水袋枕在頭上;
·溫水擦浴,擦前額、腋下、大腿腹股溝、四肢、頸部兩側(cè),水溫35℃左右。也可把寶寶放到浴盆中泡幾分鐘,出水后用毛巾包裹,水溫比寶寶體溫低0.5℃。
不要用酒精擦浴,以免寶寶體溫過低或因刺激引起驚厥。
新生兒發(fā)熱需看醫(yī)生。詳細內(nèi)容請參見本書第三章 《嬰幼兒高發(fā)癥狀·發(fā)熱》。
2.新生兒低體溫
一方面,新生兒體表面積相對較大,皮膚薄,血管豐富,散熱速度快。另-方面,新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,當環(huán)境溫度過低、攝人不足、保溫措施不夠時,很容易導致新生兒低體溫,甚至發(fā)生新生兒硬腫癥,早產(chǎn)兒尤其容易發(fā)生低體溫和硬腫癥。值得提出的是,新生兒與嬰幼兒不同,在發(fā)生感染的情況下,體溫可能非但不高,還可能出現(xiàn)體溫下降。所以,新生兒體溫下降可能預示著有嚴重的感染性疾病存在。
……