本書在第一版的基礎(chǔ)上做出了仔細(xì)的修改,更加符合解剖學(xué)的教學(xué)規(guī)律。
韓瞀穎教授主編的《局部解剖學(xué)》經(jīng)過南京醫(yī)科大學(xué)和江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院等單位十多年的使用,一致認(rèn)為該書文字簡練、重點(diǎn)突出,體現(xiàn)了思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性,得到了同行及學(xué)生的一致好評。
《局部解剖學(xué)(第2版)》以上述南京醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)系韓群穎教授主編的《局部解剖學(xué)》教材為基礎(chǔ),結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從局部解剖教學(xué)和臨床應(yīng)用需要出發(fā),對原書的內(nèi)容進(jìn)行了修改,適當(dāng)增添了與臨床相關(guān)的內(nèi)容!毒植拷馄蕦W(xué)(第2版)》共分6章,按體壁、頭部、頸部、四肢、體腔等人體各局部論述其組成結(jié)構(gòu)的形態(tài)及相互位置關(guān)系。
第一章 緒論
一、局部解剖學(xué)的定義
二、人體分部
三、人體結(jié)構(gòu)的基本概念
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)深筋膜
(四)肌肉
(五)血管和神經(jīng)
(六)淋巴管和淋巴結(jié)
四、常用的解剖器械及其使用
(一)解剖刀
(二)鑷
(三)剪
(四)其他器械
五、各種組織結(jié)構(gòu)的解剖技術(shù)操作
(一)皮膚解剖法
(二)清理皮下組織
(三)處理固有筋膜
(四)肌肉的解剖法
(五)血管神經(jīng)解剖法
(六)臟器解剖法
六、局部解剖實(shí)習(xí)要求
(一)重視解剖操作
(二)做好課前預(yù)習(xí)
(三)嚴(yán)格操作步驟
(四)認(rèn)真觀察辨識
第二章 體壁
第一節(jié) 背部
一、境界
二、體表標(biāo)志和定位線
(一)體表標(biāo)志
(二)定位線
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)固有筋膜淺層
(四)肌肉、血管神經(jīng)干層
(五)固有筋膜深層
四、背部的解剖
(一)目的要求
(二)尸位
(三)檢查體表標(biāo)志
(四)操作步驟
五、提要
第二節(jié) 胸壁
一、境界
二、體表標(biāo)志與定位線
(一)體表標(biāo)志
(二)定位線
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)深筋膜
(四)肌肉、骨、血管神經(jīng)干層
(五)胸內(nèi)筋膜
四、肌間結(jié)構(gòu)
(一)腋區(qū)
(二)肋間隙
五、胸壁的解剖
(一)目的要求
(二)尸位
(三)檢查體表標(biāo)志
(四)操作步驟
六、提要
第三節(jié) 腹壁
一、境界
二、體表標(biāo)志
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(一)皮膚
(二)淺筋膜(皮下組織)
(三)深筋膜
(四)肌肉、血管、神經(jīng)層
(五)腹橫筋膜
(六)腹膜外筋膜
四、肌間結(jié)構(gòu)
(一)白線
(二)臍
(三)腹股溝管
(四)腹股溝三角
五、腹壁的解剖
(一)目的要求
(二)尸位
(三)觀察與操作步驟
六、提要
(一)腹前外側(cè)壁常用的手術(shù)切口
(二)腹壁血管神經(jīng)的分布
(三)腹股溝區(qū)和腹股溝疝
第四節(jié) 會(huì)陰
一、境界和分部
二、體表標(biāo)志
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(一)皮膚
(二)淺筋膜和淺層肌
(三)深筋膜和深層肌
(四)會(huì)陰的腔隙
【附】陰囊和精索
四、會(huì)陰的解剖
(一)目的要求
(二)操作和觀察步驟
五、提要
第三章 頭部
第一節(jié) 顱部
一、境界
二、體表標(biāo)志和體表投影
(一)體表標(biāo)志
(二)體表投影
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(顱頂淺層)
(一)額頂枕區(qū)
(二)顳區(qū)
第二節(jié) 面部
一、境界
二、體表標(biāo)志與體表投影
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(一)面淺層的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(二)面?zhèn)葏^(qū)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
四、面部的筋膜間隙
(一)眶下間隙
(二)頰間隙
(三)咬肌下間隙
(四)下頜后間隙
(五)顳間隙
(六)顳下間隙
(七)翼頜間隙
(八)眶外間隙
(九)翼咽間隙
(十)口底間隙
五、頭部的解剖
(一)目的要求
(二,尸位
(三)操作和觀察步驟
六、提要
第四章 頸部
一、境界和分區(qū)
(一)境界
(二)分區(qū)
二、體表解剖
(一)頸部體表結(jié)構(gòu)
(二)體表投影
三、層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(一)皮膚
(二)淺筋膜
(三)頸肌和深筋膜
四、頸部各區(qū)的主要結(jié)構(gòu)
(一)頸前區(qū)
(二)胸鎖乳突肌區(qū)
(三)頸外側(cè)區(qū)
五、頸部臟器
……
第五章 四肢
第六章 體腔
主要參考文獻(xiàn)
一、局部解剖學(xué)的定義局部解剖學(xué)是人體解剖學(xué)的一個(gè)分科,它按局部研究人體的形態(tài)結(jié)構(gòu),研究對象包括入體各局部由淺入深的層次結(jié)構(gòu),組成各局部結(jié)構(gòu)的的器官間相互關(guān)系、血管神經(jīng)的分布規(guī)律、某些器官的體表定位等。
局部解剖學(xué)是建立在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,但又不同于系統(tǒng)解剖學(xué)。系統(tǒng)解剖學(xué)以人體器官的功能系統(tǒng)縱向研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu),研究的重點(diǎn)是器官;局部解剖學(xué)則以局部結(jié)構(gòu)橫向研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu),研究的重點(diǎn)是局部。局部解剖學(xué)還是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。對局部結(jié)構(gòu)的深刻認(rèn)識,只有在親自解剖、認(rèn)真觀察的基礎(chǔ)上才能獲得。因此,學(xué)習(xí)局部解剖學(xué),除了掌握系統(tǒng)解剖學(xué)的有關(guān)知識外,必須動(dòng)手解剖,實(shí)地觀察和調(diào)查,為學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程奠定堅(jiān)實(shí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。
二、人體分部人體可分頭、頸、軀干和四肢等部。軀干包括背、胸、腹、盆等部。背部為胸、腹部的后壁,胸部、腹部和盆部又由體壁(胸壁、腹壁、盆壁會(huì)陰)和體腔(胸腔、腹腔和盆腔)組成。四肢包括上肢和下肢。
三、人體結(jié)構(gòu)的基本概念
學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)必須進(jìn)行尸體解剖。掌握人體基本結(jié)構(gòu)的形態(tài)特點(diǎn),對于正確進(jìn)行解剖操作,辨認(rèn)不同結(jié)構(gòu)十分重要。
(一)皮膚
(skin)覆蓋除裂孔以外的人體表面,對人體起重要的保護(hù)作用,是對痛、溫、觸、壓等外部刺激感受面最大的器官,此外,還在調(diào)節(jié)體溫,維持水、電解質(zhì)平衡等方面發(fā)揮重要作用。皮膚的厚度在全身各部不同,一般在腹側(cè)面較薄,背側(cè)面較厚,但在手掌和足底則相反。皮膚的顏色有種族和個(gè)體差異。乳頭、會(huì)陰、外生殖器及肛門附近的皮膚富有色素,顏色較深。人體各部真皮內(nèi)的結(jié)締組織纖維束排列不一致,因而各部的皮紋(皮膚分裂線)方向也不一致。外科手術(shù)作皮膚切口時(shí),如果按皮紋方向作切開,可以在術(shù)后產(chǎn)生較小的瘢痕。
(二)淺筋膜
淺筋膜
稱皮下組織或皮下筋膜,分布于全身的皮膚之下,包被身體各部,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成。除眼瞼和陰囊等部外,淺筋膜內(nèi)含有程度不等的脂肪組織。淺筋膜的厚薄及含脂肪的多少,在不同部位有很大差別,即使同一部位還與性別、年齡、職業(yè)等因素有關(guān)。淺筋膜內(nèi)有蜂窩狀的纖維束連接皮膚和深筋膜,其強(qiáng)弱和松緊影響著皮膚的活動(dòng)度。