《媽媽健康手冊》：

　　女性生殖器官局部有哪些保護機制

　　女性生殖器官構(gòu)造及功能上的特點使其容易遭受病原體的侵襲，然其本身亦具有一定防御感染的機制，包括以下幾方面。

　�。�1）機械屏障作用：未婚少女兩側(cè)大、小陰唇緊密靠攏常將尿道口及陰道口覆蓋，處女膜中間雖有形狀、大小不同的孑L隙，但對陰道仍有一定的封閉作用。正常陰道的前、后壁互相緊貼；宮頸管內(nèi)有黏液堵塞，能在一定程度上阻礙異物與不潔物的侵入。

　�。�2）陰道的自凈作用：性成熟期婦女的陰道上皮在卵巢激素的影響下，周期性增厚，表層細胞角化及脫落；細胞內(nèi)有糖原貯存，經(jīng)陰道桿菌分解產(chǎn)生乳酸，以維持陰道的酸性環(huán)境，不利于嗜堿性的雜菌生長；而宮頸管內(nèi)的黏液為堿性，又抑制了嗜酸性細菌的生長，對防止生殖道感染有一定意義。

　　（3）子宮內(nèi)膜周期性脫落與更新：隨著周期性月經(jīng)來潮，原有的子宮內(nèi)膜脫落，新的內(nèi)膜長出，不利于病原菌扎根及繁殖。

　�。�4）輸卵管壁及子宮的蠕動與收縮，以及上皮細胞纖毛的擺動：可使腔內(nèi)分泌物排入陰道，也起到清除異物、保持清潔的作用。性成熟期婦女的卵巢功能旺盛，生殖道的保護機制比較完善，在一定程度上減少了月經(jīng)期、性交、流產(chǎn)或分娩所招致的感染機會。

　　正常婦女的陰道內(nèi)有細菌嗎

　　陰道的自凈作用限制了細菌的生長繁殖，但它并非是無菌的，而是存在著許多種類不同的細菌。由于它與外界相通，又離肛門很近，極易受到污染，盆浴及性交還可直接將病原體帶入。

　　正常情況下，陰道中的厭氧菌占優(yōu)勢，只有少數(shù)需氧菌。各類細菌的毒力強弱雖有不同，但在陰道內(nèi)共同生存和相互制約，并不引起疾病，成為陰道的正常菌群。

　　長期使用抗生素會消滅了陰道內(nèi)的大部分細菌，破壞了陰道菌群，常會導(dǎo)致平時受到抑制的念珠菌的生長繁殖而致病。

　　陰道中平時不致病的細菌，一旦機體抵抗力下降或生殖道局部的保護屏障遭到破壞時便可致病，對這些細菌也不可掉以輕心，它們屬于條件致病菌。許多婦科手術(shù)前要清潔陰道，其目的是將這些細菌減到最少的程度，以防止手術(shù)后發(fā)生感染。

　　陰道中除有上述的各種細菌外，還可能存在有衣原體、支原體及病毒等。

　　陰道壁凹凸不平是正常的嗎

　　中、青年婦女清洗外陰時若將手指伸入陰道，便會發(fā)現(xiàn)陰道并非一個平滑的腔道，在其四壁上有許多凹凸不平的皺褶。這是因為在卵巢激素的影響下，陰道壁得到了充分的發(fā)育，由于管腔的表面積有限，故上皮皺褶呈泡泡紗樣，妊娠期更明顯。這種變化增加了陰道的伸縮性，既可避免性交時的創(chuàng)傷，又可在分娩時充分?jǐn)U張后允許足月胎兒的通過，屬于生理現(xiàn)象。屢次分娩，陰道壁松弛，彈性降低，皺褶可變得不明顯。

　　在兒童期，卵巢功能尚未建立，陰道也未開始發(fā)育；絕經(jīng)后的婦女，卵巢功能衰退，雌激素水平低落，陰道萎縮，以致陰道壁光滑而無皺褶存在。

　　陰道壁上的褶皺，在有炎癥存在時可以窩藏病原體，使局部治療難于充分發(fā)揮作用，給治療帶來一定困難。

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