突出臨床查房實(shí)踐中的重點(diǎn)知識(shí)和邏輯思維,但又不僅是臨床查房工作的簡(jiǎn)單再現(xiàn)。本書(shū)結(jié)合病例,以臨床需要為內(nèi)容取舍標(biāo)準(zhǔn),對(duì)典型個(gè)案的護(hù)理原理、護(hù)理措施和技能操作充分闡述,還廣泛涉及疾病診治的研究進(jìn)展和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。圖文并茂,融入基礎(chǔ)知識(shí),貼近臨床實(shí)際。適合各級(jí)護(hù)士閱讀、參考。
適讀人群 :適合各級(jí)護(hù)士閱讀、參考。
護(hù)理查房的過(guò)程也是各級(jí)護(hù)師學(xué)習(xí)的過(guò)程。在查房過(guò)程中,上級(jí)護(hù)師經(jīng)常會(huì)向下級(jí)護(hù)師提問(wèn),很多初級(jí)護(hù)師、實(shí)習(xí)護(hù)師都“害怕”上級(jí)護(hù)師提問(wèn),也不知道她會(huì)問(wèn)些什么。本書(shū)臨床病例為主線,采用問(wèn)答形式模擬臨床查房,精心收錄相關(guān)的診療問(wèn)題,力求使臨床一線的醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí),學(xué)習(xí)通科知識(shí),加強(qiáng)臨床實(shí)踐,增加臨床經(jīng)驗(yàn),全面地熟悉全科知識(shí),了解新的診療技術(shù)及研究進(jìn)展;力求幫助低年資醫(yī)師提高臨床工作能力,開(kāi)拓診療視野。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,神經(jīng)科學(xué)已飛速發(fā)展成為一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而神經(jīng)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展在我國(guó)尚屬于年輕階段,迫切需要一直具有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的專(zhuān)業(yè)技能的神經(jīng)科護(hù)理隊(duì)伍。原衛(wèi)生部從啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái),全國(guó)的注冊(cè)護(hù)士較2005年增長(zhǎng)了66%,在短期之內(nèi)臨床一線增加了大量的年輕護(hù)士。而年輕護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足,理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力較弱,專(zhuān)科護(hù)理水平與患者的期望有一定差距。為了有效縮短這種差距,為臨床護(hù)理提供合適的理論和臨床實(shí)踐的參考依據(jù),我們編寫(xiě)了《神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理查房》,結(jié)合具體的病例進(jìn)行分析和討論,在回顧基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)介紹國(guó)內(nèi)外新近經(jīng)驗(yàn)和方法,對(duì)特定患者的護(hù)理原理、護(hù)理措施和操作進(jìn)行充分闡述,易懂易記,實(shí)用性強(qiáng),可以幫助年輕護(hù)士將理論與實(shí)踐很好地結(jié)合,快速提升專(zhuān)科護(hù)理水平,提高患者的滿意度。
全書(shū)共分十二章。從病例匯報(bào)、護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)、查房總結(jié)三方面進(jìn)行闡述,內(nèi)容包括神經(jīng)內(nèi)科疾病的病理生理、主要檢查結(jié)果、陽(yáng)性體征、治療方案、護(hù)理措施和出院指導(dǎo)等等。它具有以下特點(diǎn):一是內(nèi)容新。及時(shí)將學(xué)科發(fā)展的新理念和新進(jìn)展引入教材內(nèi)容之中。二是概念新。突出以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的護(hù)理理念,以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。三是體裁新。本書(shū)主要采用問(wèn)答的方式導(dǎo)入,探討與當(dāng)前病例有關(guān)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、操作技術(shù)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等,同時(shí)引出其他相關(guān)知識(shí)點(diǎn),包括病例未涉及的重要知識(shí)點(diǎn)、最新進(jìn)展等,對(duì)于難以理解的理論和技能部分輔以圖示詳細(xì)介紹,突出重點(diǎn)與難點(diǎn),使讀者知其然,也知其所以然?傊,編者力圖通過(guò)本書(shū)的指導(dǎo),便于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士系統(tǒng)地掌握神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理理念和操作技能,并能進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理,從而達(dá)到專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)水準(zhǔn)。
在本書(shū)的編寫(xiě)過(guò)程中,編者參閱了大量的有關(guān)書(shū)籍和文獻(xiàn)資料,在此對(duì)這些文獻(xiàn)的作者謹(jǐn)表衷心的感謝!本書(shū)的編寫(xiě)還得到了湘雅醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)家的大力支持,以及湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科肖波主任的悉心指導(dǎo),在此一并表示誠(chéng)摯的謝意。限于編者的能力和水平,書(shū)中難免存在錯(cuò)誤和疏漏之處,懇請(qǐng)各位多提寶貴意見(jiàn),以便再版時(shí)修改和完善。
編 者
2019年11月
陶子榮,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,科護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作25年、擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)7年,科護(hù)士長(zhǎng)2年,一直在臨床一線從事臨床護(hù)理和管理工作,是湘雅醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)分管護(hù)士素質(zhì)組長(zhǎng)。為醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科子項(xiàng)目早期神經(jīng)功能康復(fù)負(fù)責(zé)人
第一章周?chē)窠?jīng)疾病1
病例1三叉神經(jīng)痛1
病例2面神經(jīng)炎9
病例3急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病18
病例4慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病29
病例5多發(fā)性神經(jīng)病41
第二章脊髓疾病49
病例1急性脊髓炎49
病例2運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病57
病例3脊髓壓迫癥62
病例4脊髓空洞癥75
第三章腦血管疾病81
病例1短暫性腦缺血發(fā)作81
病例2腦梗死88
病例3腔隙性腦梗死95
病例4腦血栓形成103
病例5腦出血111
病例6蛛網(wǎng)膜下腔出血124
第四章中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病133
病例1單純皰疹病毒性腦炎133
病例2新型隱球菌性腦膜炎141
病例3結(jié)核性腦膜炎149
病例4化膿性腦膜炎156
病例5自身免疫性腦炎163
第五章中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病169
病例1多發(fā)性硬化169
病例2視神經(jīng)脊髓炎186
病例3急性播散性腦脊髓炎195
第六章運(yùn)動(dòng)障礙疾病202
病例1帕金森病202
病例2肝豆?fàn)詈俗冃?10
第七章發(fā)作性疾病216
病例1偏頭痛216
病例2低顱壓性頭痛231
第八章癲癇235
病例腦炎后癲癇235
第九章神經(jīng)-肌肉接頭及肌肉疾病247
病例1重癥肌無(wú)力247
病例2進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良254
病例3肌張力障礙262
第十章癡呆276
病例1血管性癡呆276
病例2阿爾茨海默病283
第十一章腦血管病的介入治療295
病例急性腦梗死的介入治療295
第十二章內(nèi)科系統(tǒng)疾病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥300
病例神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征300
參考文獻(xiàn)305