疫苗上市后臨床研究與評價(2018北醫(yī)基金)
定 價:48 元
- 作者:崔富強(qiáng),楊煥 編
- 出版時間:2020/7/1
- ISBN:9787565921896
- 出 版 社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社
- 中圖法分類:R979.9
- 頁碼:
- 紙張:膠版紙
- 版次:
- 開本:16開
疫苗每年在全球范圍內(nèi)拯救了數(shù)百萬人的生命,接種疫苗是非常安全、非常有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施之一,在預(yù)防和控制疾病方面發(fā)揮了重要作用,能在保持人群健康的同時帶來巨大的社會利益和經(jīng)濟(jì)效益。疫苗在兒童中普遍使用,不僅在確保健康的生命開端方面發(fā)揮著重要作用,也在彌合不同地域、不同經(jīng)濟(jì)水平人群健康差距方面發(fā)揮著積極作用,是能體現(xiàn)公共衛(wèi)生均等化、公共產(chǎn)品公平性的健康產(chǎn)品。世界衛(wèi)生組織建議盡可能地將現(xiàn)有疫苗接種人群擴(kuò)大到所有適齡接種者。由于疫苗和預(yù)防接種,人類成功消滅了天花,絕大部分國家消滅了脊髓灰質(zhì)炎,今后還可能消除麻疹、控制很多疫苗可預(yù)防疾病。隨著新疫苗的上市,疫苗在未來將會避免更多的死亡和殘疾。由此可見,接種疫苗不僅能預(yù)防疾病,也能直接地提升人群期望壽命,間接地為社會經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。
疫苗每年在全球范圍內(nèi)拯救了數(shù)百萬人的生命,接種疫苗是非常安全、非常有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施之一,在預(yù)防和控制疾病方面發(fā)揮了重要作用,能在保持人群健康的同時帶來巨大的社會利益和經(jīng)濟(jì)效益。疫苗在兒童中普遍使用,不僅在確保健康的生命開端方面發(fā)揮著重要作用,也在彌合不同地域、不同經(jīng)濟(jì)水平人群健康差距方面發(fā)揮著積極作用,是能體現(xiàn)公共衛(wèi)生均等化、公共產(chǎn)品公平性的健康產(chǎn)品。世界衛(wèi)生組織建議盡可能地將現(xiàn)有疫苗接種人群擴(kuò)大到所有適齡接種者。由于疫苗和預(yù)防接種,人類成功消滅了天花,絕大部分國家消滅了脊髓灰質(zhì)炎,今后還可能消除麻疹、控制很多疫苗可預(yù)防疾病。隨著新疫苗的上市,疫苗在未來將會避免更多的死亡和殘疾。由此可見,接種疫苗不僅能預(yù)防疾病,也能直接地提升人群期望壽命,間接地為社會經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。
對疫苗的評價追求科學(xué)和客觀。雖然大多數(shù)人知曉接種疫苗是極為重要的公共衛(wèi)生干預(yù)措施之一,但疫苗仍然未得到充分利用,其價值也被低估。對疫苗認(rèn)識的不足會直接影響預(yù)防接種的實(shí)施。對于疫苗,不僅要了解其本身的安全性、有效性、長期保護(hù)性問題,還要熟悉與之相關(guān)的疾病負(fù)擔(dān)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、疫苗信心和疫苗猶豫問題。特別是在不同流行病學(xué)條件、特定疫苗的使用條件,以及特定文化和社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,需要對疫苗問題進(jìn)行科學(xué)和客觀的評價。對疫苗接種的益處和風(fēng)險進(jìn)行科學(xué)研判、利用基于證據(jù)的信息來解決問題,將有助于維持和改善公眾對疫苗和衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的信任。評價和監(jiān)測公眾對疫苗的認(rèn)識和信任水平,能為增強(qiáng)疫苗接種的信心提供依據(jù)。對上市后的疫苗形成一個持續(xù)的評價系統(tǒng),不僅能對既往的信息進(jìn)行再評價、對當(dāng)前的現(xiàn)狀進(jìn)行研判,還能對未來可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行預(yù)估。
《中華人民共和國疫苗管理法》對疫苗研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用和評價的各個環(huán)節(jié)都進(jìn)行了法律約束。開展疫苗上市后臨床研究,對疫苗的安全性、有效性和質(zhì)量可控性進(jìn)行進(jìn)一步確證是法律的具體要求,也是疾病控制T作中不可缺少的環(huán)節(jié)。科學(xué)評價上市后的疫苗,可為政府部門制定決策提供科學(xué)的依據(jù),也為確定公共衛(wèi)生干預(yù)的重要問題和優(yōu)先策略服務(wù),并為分析評價預(yù)防接種策略的成效提供證據(jù)。開展疫苗上市后評價能分析不同疫苗在不同人群中使用的有關(guān)科學(xué)問題,也能解釋公眾對疫苗和預(yù)防接種方面存在的疑惑。
我們基于疫苗上市后進(jìn)行臨床評價的實(shí)際需求,在良好臨床實(shí)踐和科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上,撰寫了本書,旨在對疫苗上市后評價進(jìn)行指導(dǎo),為從事疫苗評價行業(yè)的科研工作者提供借鑒。
鑒于本書為首次出版,難免存在錯誤和不足,敬請大家批評指正。我們將在大家的指導(dǎo)和幫助下,進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
章 疫苗與傳染病控制
節(jié) 疫苗的發(fā)現(xiàn)史
一、疫苗的概念
二、疫苗的出現(xiàn)
三、疫苗的發(fā)展
第二節(jié) 疫苗與疾病控制
一、消滅天花
二、防范流感大流行
第三節(jié) 疫苗及其可預(yù)防疾病
一、消滅脊髓灰質(zhì)炎
二、消除麻疹
三、加速控制乙型肝炎
四、應(yīng)對埃博拉疫情
第四節(jié) 全球疫苗應(yīng)用現(xiàn)狀
第二章 國內(nèi)外獲準(zhǔn)上市的疫苗
節(jié) 疫苗上市前應(yīng)具備的條件
一、疫苗臨床前研究要求
二、疫苗臨床試驗(yàn)
三、疫苗注冊申請需要提交的資料
第二節(jié) 已經(jīng)注冊上市的疫苗及未來上市的疫苗
一、現(xiàn)狀及需求
二、已上市疫苗
三、研發(fā)中的疫苗
四、疫苗發(fā)展趨勢
第三章 預(yù)防接種的實(shí)施和管理
一、預(yù)防接種的組織
二、預(yù)防接種服務(wù)
三、預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測
四、預(yù)防接種率監(jiān)測
五、疫苗針對疾病的監(jiān)測
六、預(yù)防接種資料管理
七、疫苗上市后的信息管理系統(tǒng)
八、AEFI監(jiān)測管理系統(tǒng)
九、中國疾病預(yù)防控制信息管理系統(tǒng)
第四章 疫苗上市后臨床研究與評價
一、國家對疫苗上市后的監(jiān)管要求
二、疫苗上市后評價的必要性
三、疫苗可預(yù)防疾病的疾病負(fù)擔(dān)評價
四、疫苗接種率評價
五、上市后疫苗安全性評價
六、疫苗的免疫原性評價
七、疫苗免疫效果評價方法
八、疫苗上市后衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價
九、真實(shí)世界研究
十、疫苗猶豫評價
第五章 新疫苗納入國家免疫規(guī)劃評價
一、有關(guān)疾病的問題
二、有關(guān)疫苗的問題
三、免疫接種系統(tǒng)的服務(wù)能力
四、新疫苗納入國家免疫規(guī)劃的決策因素