首次全面系統(tǒng)地介紹和探索移植腫瘤學(xué)的基本原理、研究任務(wù)與發(fā)展前景，對移植腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)與實(shí)踐問題進(jìn)行深入論述，并結(jié)合該主編單位20余年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，建立了移植腫瘤學(xué)的完整學(xué)科體系，對提高移植和腫瘤領(lǐng)域臨床和科研人員診療水平，整體提高我國器官移植水平再上新的高度，具有 開創(chuàng)性的學(xué)術(shù)價值和臨床應(yīng)用價值。
國內(nèi)外本領(lǐng)域高水平專家30余名共同編寫，填補(bǔ)該領(lǐng)域?qū)W術(shù)空白。首次全面系統(tǒng)地介紹和探索移植腫瘤學(xué)的基本原理、研究任務(wù)與發(fā)展前景，對移植腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)與實(shí)踐問題進(jìn)行深入論述，并結(jié)合該主編單位20余年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，建立了移植腫瘤學(xué)的完整學(xué)科體系，對提高移植和腫瘤領(lǐng)域臨床和科研人員診療水平，整體提高我國器官移植水平再上新的高度，具有 開創(chuàng)性的學(xué)術(shù)價值和臨床應(yīng)用價值。
回眸歷史，伴隨著時代科技的發(fā)展，移植醫(yī)學(xué)萌生、發(fā)展并得以進(jìn)化。如今，器官移植已成為治愈肝、腎、心臟、肺等人體重要器官終末期功能衰竭的常規(guī)性醫(yī)療手段，我國每年完成的器官移植總例數(shù)超2 萬例。追溯器官移植歷程，明晰可見一條蜿蜒蹊徑器官移植技術(shù)與肝等實(shí)質(zhì)臟器惡性腫瘤治療相生相伴的探索道路，而指引我們探索這條蹊徑的根本動因則是惡性腫瘤的難治性與移植技術(shù)的優(yōu)勢性�？上驳氖�，這條蹊徑近來終于有了自己的名稱移植腫瘤學(xué)。本書全體作者愿同讀者一道探訪這值得深諳的醫(yī)學(xué)徑路。當(dāng)前，移植腫瘤學(xué)正在從空泛的醫(yī)學(xué)概念轉(zhuǎn)化為生動的醫(yī)療實(shí)踐，其學(xué)科架構(gòu)與范式已初步建立。狹義的肝移植腫瘤學(xué)，以肝細(xì)胞癌肝移植為代表，倡導(dǎo)多學(xué)科協(xié)作協(xié)同，注重發(fā)揮移植技術(shù)優(yōu)勢，拓展了腫瘤治療領(lǐng)域，深化了腫瘤學(xué)問題，并取得了可喜成果，本書將予以重點(diǎn)介紹。
顧名思義，移植腫瘤學(xué)應(yīng)是移植醫(yī)療相關(guān)的腫瘤學(xué)，如何以系統(tǒng)觀念探究其學(xué)科疆界與內(nèi)在邏輯，是值得考問與商榷的重要議題。古老的腫瘤學(xué)與新興的器官移植學(xué)在臨床實(shí)踐中交叉、融合與共生，移植技術(shù)豐富了腫瘤學(xué)內(nèi)涵，移植醫(yī)療實(shí)踐派生了新的腫瘤學(xué)風(fēng)險。縱觀移植醫(yī)療，每位器官移植受者均面臨某些確定或不確定的系統(tǒng)性腫瘤學(xué)問題，新發(fā)惡性腫瘤等嚴(yán)重威脅移植受者生存的腫瘤學(xué)問題同樣值得關(guān)注、思考及防范。移植腫瘤學(xué)更應(yīng)以免疫抑制狀態(tài)下的全部移植受者為關(guān)注對象，以移植醫(yī)療中的全部腫瘤學(xué)問題為課題線索，以追求移植醫(yī)療的醫(yī)療效用與社會價值為宗旨，進(jìn)行系統(tǒng)性規(guī)劃與建設(shè)。
本書以當(dāng)代醫(yī)學(xué)的前沿知識為支撐，以移植醫(yī)療蘊(yùn)含的腫瘤學(xué)問題為向?qū)�，重塑了移植腫瘤學(xué)的學(xué)科定位與任務(wù)范疇；在萃集相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域最新成果的基礎(chǔ)上，借助基礎(chǔ)篇與實(shí)踐篇，勾畫移植腫瘤學(xué)的邏輯框架與全景輪廓，闡述移植腫瘤學(xué)的技術(shù)細(xì)節(jié)與重要成果，旨在為臨床實(shí)踐與科研合作提供幫助，為我國器官移植質(zhì)量體系建設(shè)提供參考。
付梓之際，感謝郝希山院士的權(quán)威指導(dǎo)，感謝石炳毅教授的熱誠推介，感謝董家鴻院士、溫浩教授的鼓勵與支持，感謝中國胃癌研究泰斗陳峻青教授的指導(dǎo)與幫助，感謝李憲昌、田英華、王漢林等華裔科學(xué)家無私、權(quán)威的學(xué)術(shù)奉獻(xiàn)，感謝活躍在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)及器官移植學(xué)等領(lǐng)域并為本書奉獻(xiàn)學(xué)術(shù)智慧的全體執(zhí)筆專家。感謝中國醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、天津市腫瘤醫(yī)院的學(xué)術(shù)前輩與精英及天津市第一中心醫(yī)院臨床專家、《實(shí)用器官移植電子雜志》編輯同志的傾心助力。
在浩瀚的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，《移植腫瘤學(xué)》僅速寫了臨床器官移植過往的那條蜿蜒蹊徑，而這路正在伸向無垠的遠(yuǎn)方。
鄭 虹 沈中陽
2022 年7 月
鄭虹：肝臟移植知名專家。主任醫(yī)師，教授，腫瘤學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，首屆天津名醫(yī)�，F(xiàn)任天津市第一中心醫(yī)院副院長、中國器官捐獻(xiàn)與移植委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會常務(wù)委員、天津市抗癌協(xié)會副理事長、天津市器官移植重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任等。 沈中陽：我國著名器官移植專家。主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，南開大學(xué)與天津醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)教授，博士研究生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會副主任委員，天津市器官移植研究所所長，南開大學(xué)危重癥醫(yī)學(xué)暨器官移植研究院院長。
基礎(chǔ)篇 / 1
第一章 移植腫瘤學(xué)概述 / 2
第一節(jié) 移植腫瘤學(xué)的歷史沿革 / 2
第二節(jié) 移植腫瘤學(xué)的基本內(nèi)涵 / 4
第三節(jié) 移植腫瘤學(xué)的學(xué)科建設(shè) / 7
第二章 器官移植學(xué)基礎(chǔ) / 11
第一節(jié) 器官移植外科基礎(chǔ) / 11
第二節(jié) 器官保存 / 15
第三節(jié) 移植免疫原理 / 23
第四節(jié) 免疫抑制劑 / 35
第三章 器官移植的腫瘤生物學(xué) / 45
第一節(jié) 腫瘤的發(fā)生及演進(jìn) / 45
第二節(jié) 腫瘤轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā) / 51
第三節(jié) 炎癥與腫瘤 / 60
第四節(jié) 組織再生和腫瘤 / 68
第五節(jié) 腫瘤免疫學(xué)機(jī)制 / 73
第六節(jié) 免疫抑制與腫瘤 / 82
第四章 腫瘤診斷學(xué)進(jìn)展 / 91
第一節(jié) 腫瘤診斷的基本要素和評估體系 / 91
第二節(jié) 腫瘤樣本采集、保存及利用 / 95
第三節(jié) 腫瘤標(biāo)志物及液態(tài)活檢進(jìn)展 / 100
第四節(jié) 腫瘤影像學(xué)進(jìn)展 / 106
第五節(jié) 腫瘤病理學(xué)進(jìn)展 / 129
第六節(jié) 腫瘤組學(xué)進(jìn)展 / 142
第七節(jié) 腫瘤生物信息學(xué)進(jìn)展 / 157
第五章 腫瘤治療學(xué)基本原理 / 175
第一節(jié) 臨床腫瘤外科學(xué)規(guī)范及進(jìn)步 / 175
第二節(jié) 外科學(xué)與移植腫瘤學(xué) / 181
第三節(jié) 免疫與生物治療的基本原理 / 186
第四節(jié) 放療基本原理 / 191
第五節(jié) 腫瘤局部治療模式與原理 / 194
第六章 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與移植腫瘤學(xué) / 201
第一節(jié) 移植腫瘤學(xué)中的倫理學(xué)問題 / 201
第二節(jié) 循證醫(yī)學(xué) / 206
第三節(jié) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué) / 227
第四節(jié) 整合移植醫(yī)學(xué)研究與臨床實(shí)踐 / 230
第五節(jié) 再生醫(yī)學(xué) / 232
一、 干細(xì)胞技術(shù) / 233
二、 脫細(xì)胞和再細(xì)胞化 / 233
三、 三維生物打印技術(shù) / 234
四、 組織工程血管 / 234
五、 再生醫(yī)學(xué)與腫瘤 / 235
第六節(jié) 臨床路徑 / 236
第七節(jié) 多學(xué)科診療 / 238
第八節(jié) 大數(shù)據(jù)醫(yī)療與移植腫瘤學(xué) / 242
第七章 公民逝世后器官捐獻(xiàn)腫瘤傳播的風(fēng)險與防控 / 250
第一節(jié) 器官捐獻(xiàn)惡性腫瘤傳播風(fēng)險的評估與預(yù)測 / 251
一、 器官捐獻(xiàn)惡性腫瘤傳播風(fēng)險的評估 / 251
二、 器官捐獻(xiàn)惡性腫瘤傳播風(fēng)險的預(yù)測 / 253
第二節(jié) 器官捐獻(xiàn)惡性腫瘤傳播風(fēng)險的認(rèn)知與防范 / 255
第三節(jié) 器官捐獻(xiàn)與移植注冊中心的建設(shè) / 269
第四節(jié) 供者傳播性惡性腫瘤的診斷與處置 / 271
第八章 器官移植候選者的腫瘤風(fēng)險評估及篩查 / 276
第一節(jié) 現(xiàn)行臨床指南的綜合評價 / 276
第二節(jié) 不同器官腫瘤篩查標(biāo)準(zhǔn) / 277
第三節(jié) 器官移植候選者腫瘤治愈性評價 / 278
第九章 肝移植腫瘤學(xué) / 288
第一節(jié) 肝移植腫瘤學(xué)診斷學(xué)進(jìn)展 / 288
第二節(jié) 肝移植治療原發(fā)性肝膽惡性腫瘤 / 289
第三節(jié) 肝移植治療繼發(fā)性肝臟惡性腫瘤 / 307
第四節(jié) 肝移植治療兒童難治性肝臟腫瘤 / 318
第五節(jié) 肝移植治療難治性肝棘球蚴病 / 321
第十章 肝移植腫瘤學(xué)關(guān)鍵外科技術(shù) / 331
第一節(jié) 外科無瘤術(shù) / 331
第二節(jié) 供器官擴(kuò)大策略 / 333
第三節(jié) 供器官灌注修復(fù)技術(shù) / 338
第四節(jié) 多器官移植 / 341
第五節(jié) 肝臟劈離技術(shù) / 345
第六節(jié) 脾臟劈離技術(shù) / 349
第七節(jié) 移植外科血管重建技術(shù) / 350
第八節(jié) 肝臟外科血流阻斷技術(shù) / 357
第九節(jié) 靜脈 - 靜脈轉(zhuǎn)流術(shù) / 363
第十節(jié) 自體肝移植 / 365
第十一節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移RAPID 技術(shù) / 373
第十一章 肝移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)防控 / 377
第一節(jié) 復(fù)發(fā)風(fēng)險預(yù)測 / 377
第二節(jié) 免疫抑制劑應(yīng)用 / 382
第三節(jié) 外科治療 / 389
第四節(jié) 化療與靶向治療 / 393
第五節(jié) 放療 / 400
第六節(jié) 介入治療 / 411
第七節(jié) 免疫治療 / 413
第十二章 其他臟器的移植腫瘤學(xué) / 419
第一節(jié) 肺移植治療肺臟腫瘤 / 419
第二節(jié) 心臟移植治療心臟腫瘤 / 424
第三節(jié) 腎移植治療泌尿系統(tǒng)腫瘤 / 428
第四節(jié) 骨髓移植治療血液系統(tǒng)腫瘤 / 430
第十三章 器官移植后新發(fā)腫瘤 / 437
第一節(jié) 流行病學(xué)特征、危險因素及發(fā)病機(jī)制 / 437
第二節(jié) 診斷與治療 / 442
第十四章 移植腫瘤學(xué)隨訪管理 / 448
第一節(jié) 移植腫瘤學(xué)隨訪體系 / 448
第二節(jié) 術(shù)后新發(fā)腫瘤隨訪 / 451
索引 / 457
視頻1 經(jīng)典非轉(zhuǎn)流原位肝移植術(shù) / 332
視頻2 劈離式肝移植左外葉獲取術(shù) / 349
視頻3 顯微鏡下肝左動脈重建術(shù) / 357
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