《月子母嬰護(hù)理百科全問(wèn)》最突出的就是實(shí)用性,不僅通俗易懂,而且內(nèi)容很全面。 本書(shū)由衛(wèi)計(jì)委北京醫(yī)院著名婦產(chǎn)科主任醫(yī)師羅立華和兒科主任醫(yī)師萬(wàn)理分科主編,確保內(nèi)容的準(zhǔn)確性和權(quán)威性。 的確是不可多得的好書(shū),值得推薦。
●上篇坐月子必讀
一、產(chǎn)前必讀
01分娩先兆有哪些?
02分娩時(shí)的訊號(hào)是什么?
03哪些情況應(yīng)及早入院?
04分娩痛楚的根源是什么?
05產(chǎn)程長(zhǎng)短有個(gè)體差異嗎?決定因素有哪些?
06分娩的具體過(guò)程是怎樣的?三個(gè)產(chǎn)程如何劃分?
07自然分娩有什么好處?
08自然分娩的缺點(diǎn)有哪些?
09自然分娩需要做哪些準(zhǔn)備?
10什么是剖宮產(chǎn)?實(shí)施剖宮產(chǎn)有什么好處?
11剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒有什么危害?
12哪些情況下必須實(shí)施剖宮產(chǎn)?
●上篇坐月子必讀
一、產(chǎn)前必讀
01分娩先兆有哪些?
02分娩時(shí)的訊號(hào)是什么?
03哪些情況應(yīng)及早入院?
04分娩痛楚的根源是什么?
05產(chǎn)程長(zhǎng)短有個(gè)體差異嗎?決定因素有哪些?
06分娩的具體過(guò)程是怎樣的?三個(gè)產(chǎn)程如何劃分?
07自然分娩有什么好處?
08自然分娩的缺點(diǎn)有哪些?
09自然分娩需要做哪些準(zhǔn)備?
10什么是剖宮產(chǎn)?實(shí)施剖宮產(chǎn)有什么好處?
11剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒有什么危害?
12哪些情況下必須實(shí)施剖宮產(chǎn)?
13什么是早產(chǎn)?
14早產(chǎn)的原因有哪些?
15早產(chǎn)的征兆有哪些?
16怎樣預(yù)防早產(chǎn)?
17什么是引產(chǎn)?怎樣進(jìn)行引產(chǎn)?
18為什么要引產(chǎn)?哪些情況需引產(chǎn)?
19什么是急產(chǎn)?
20哪些產(chǎn)婦容易發(fā)生急產(chǎn)?
21如何預(yù)防急產(chǎn)的發(fā)生?
22什么是難產(chǎn)?出現(xiàn)難產(chǎn)的情況有哪些?
23宮縮乏力是怎么回事?
24為什么宮縮乏力會(huì)造成難產(chǎn)?
25如何應(yīng)對(duì)宮縮乏力?
26什么是過(guò)期妊娠?過(guò)期妊娠與哪些因素有關(guān)?
27過(guò)期妊娠對(duì)孕婦和胎兒有什么危害?
28如何預(yù)防過(guò)期妊娠?
二、讓分娩更順利
01什么是無(wú)痛分娩?分娩鎮(zhèn)痛的方法有哪些?
02無(wú)痛分娩的優(yōu)點(diǎn)有哪些?
03無(wú)痛分娩的缺點(diǎn)有哪些?
04什么是拉梅茲分娩法?其創(chuàng)始原理是什么?
05如何學(xué)習(xí)拉梅茲分娩法?
06拉梅茲分娩法有什么優(yōu)點(diǎn)?
07秋千分娩法是如何進(jìn)行的?有什么優(yōu)點(diǎn)?
08什么是水中分娩法?
09水中分娩有哪十大好處?
10如何消除產(chǎn)前緊張心理?
11臨產(chǎn)后產(chǎn)婦可以吃東西嗎?
12臨產(chǎn)后小便需要注意哪些問(wèn)題?
13臨產(chǎn)后大便需要注意哪些問(wèn)題?
14入院后需要做哪些檢查?
15灌腸有什么好處?哪些情況不宜灌腸?
16分娩前為什么要把陰毛刮掉?
17為什么要做肛診或陰道檢查?
18第一產(chǎn)程有何特點(diǎn)?產(chǎn)婦應(yīng)該怎么做?
19第二產(chǎn)程有何特點(diǎn)?產(chǎn)婦應(yīng)該怎么做?
20第三產(chǎn)程有何特點(diǎn)?接產(chǎn)員要做什么?
21如何減輕分娩過(guò)程中的疼痛?
22第一產(chǎn)程的呼吸法是怎樣的?
23第二產(chǎn)程的呼吸法是怎樣的?
24寶寶出生時(shí)必經(jīng)哪些程序?
三、產(chǎn)后生理變化
01子宮有什么變化?
02陰道與外陰有什么變化?
03盆底組織有什么變化?
04產(chǎn)后腹壁與皮膚有什么變化?
05產(chǎn)后乳房有什么變化?
06心血管系統(tǒng)有什么變化?
07呼吸系統(tǒng)有什么變化?
08泌尿系統(tǒng)有什么變化?
09消化系統(tǒng)有什么變化?
10循環(huán)系統(tǒng)有什么變化?
11內(nèi)分泌系統(tǒng)有什么變化?
12免疫系統(tǒng)有什么變化?
13排尿與排便有什么特點(diǎn)?
14月子里哪些現(xiàn)象是正常的?
15產(chǎn)后為什么還會(huì)腹痛?
上篇坐月子必讀——
01什么是坐月子?時(shí)間是一個(gè)月嗎?
“坐月子”在我國(guó)是一項(xiàng)久遠(yuǎn)的傳統(tǒng),民間俗稱(chēng)坐月子,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為產(chǎn)褥期,指胎兒、胎盤(pán)娩出后到產(chǎn)婦肌體和生殖器官恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時(shí)期。一般需要68周,國(guó)內(nèi)外對(duì)這段時(shí)間長(zhǎng)短的界定不太相同,我國(guó)一般認(rèn)為是產(chǎn)后6周,也就是胎兒娩出后42天之內(nèi),而不是一個(gè)月時(shí)間。
02為什么要坐月子?目的是什么?可以改變體質(zhì)嗎?
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀(guān)點(diǎn)來(lái)看坐月子仍有其重要性。產(chǎn)婦由于分娩時(shí)出血多,加上出汗、腰酸、腹痛,非常耗損體力,氣血、筋骨都很虛弱,這時(shí)候很容易受到風(fēng)寒的侵襲,需要一段時(shí)間的調(diào)補(bǔ),因此產(chǎn)后必須坐月子才能恢復(fù)健康。
坐月子的目的是,在月子期間作適度的運(yùn)動(dòng)與休養(yǎng)、恰當(dāng)?shù)氖逞a(bǔ)與食療,能使子宮恢復(fù)生產(chǎn)前的狀態(tài),氣血經(jīng)過(guò)調(diào)理也都能恢復(fù),同時(shí)能以均衡的營(yíng)養(yǎng)來(lái)補(bǔ)充生產(chǎn)時(shí)的消耗及滿(mǎn)足喂食母乳之所需。
坐好月子身體甚至能恢復(fù)得比以前更好,也就是通過(guò)這段時(shí)間調(diào)理,可以將不好的體質(zhì)慢慢改變過(guò)來(lái)。
03坐月子有哪些基本原則?
慎寒溫:室內(nèi)溫度為25℃26℃,濕度為50%60%,穿著長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲、襪子,避免著涼、感冒及關(guān)節(jié)受到風(fēng)、寒、濕的入侵。
適勞逸:產(chǎn)后初始,產(chǎn)婦覺(jué)得虛弱、頭暈、乏力時(shí),必須多臥床休息,起床的時(shí)間不要超過(guò)半小時(shí),等體力逐漸恢復(fù)就可以將時(shí)間稍稍延長(zhǎng)些,還是以12小時(shí)為限,以避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿,導(dǎo)致腰酸、背痛、腿酸及膝踝關(guān)節(jié)的疼痛。
勤清潔:頭發(fā)、身體要經(jīng)常保持清潔,避免感染細(xì)菌而發(fā)炎。
調(diào)飲食:坐月子的飲食還是以溫補(bǔ)為主,最好請(qǐng)醫(yī)師根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行調(diào)配比較妥善。
12坐月子能“捂”嗎?為什么?
我國(guó)民間“捂月子”的風(fēng)俗由來(lái)已久。“捂月子”是指產(chǎn)婦在坐月子時(shí),把房間封得很?chē)?yán)實(shí),甚至有的還在窗縫糊封條,門(mén)上加布簾子,產(chǎn)婦的頭用圍巾裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),全身也用厚衣服或被子捂起來(lái),認(rèn)為這樣才能保護(hù)好產(chǎn)婦和新生兒,其實(shí)這樣做對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒都是極其不利的。
首先,屋子封得很?chē)?yán),空氣不流通,室內(nèi)空氣污濁,這對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒都很不利。產(chǎn)婦分娩后身體虛弱,需要新鮮的空氣,以利于恢復(fù)健康。新生兒出生后,生長(zhǎng)發(fā)育很快,不僅需要充分的營(yíng)養(yǎng),也需要良好的環(huán)境,應(yīng)當(dāng)在空氣新鮮、通風(fēng)良好、清潔衛(wèi)生的環(huán)境中生活。否則,容易患感冒、肺炎等疾病,有礙健康成長(zhǎng)。
其次,室內(nèi)通風(fēng)不好必然造成室內(nèi)潮濕,滋生細(xì)菌,侵害人體。產(chǎn)婦和嬰兒都處于身體虛弱時(shí)期,抵抗力差,經(jīng)不起細(xì)菌的侵蝕,極易得病。
更重要的是,無(wú)論產(chǎn)婦還是嬰兒,都需要陽(yáng)光的照射。陽(yáng)光有利身體的恢復(fù)和嬰兒的發(fā)育。整日不見(jiàn)陽(yáng)光,對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒極為不利。
此外,室內(nèi)封得過(guò)嚴(yán),若以后到室外活動(dòng)時(shí),就形成環(huán)境反差過(guò)大,必然不適。這種不適就會(huì)出現(xiàn)病癥,影響身體健康。同樣的道理,產(chǎn)婦裹頭穿得厚厚的,一旦突然去掉這層保護(hù)層,必然不適應(yīng),隨之也可能招來(lái)疾病。尤其是炎熱的夏天這樣捂月子不僅會(huì)中暑,而且各種細(xì)菌和病毒的生長(zhǎng)繁殖更快,極易生病。
產(chǎn)婦產(chǎn)后體質(zhì)較虛,活動(dòng)量小,比常人適當(dāng)注意保暖即可。
13產(chǎn)后為何不能馬上熟睡?何時(shí)可以熟睡?
分娩結(jié)束后,不能立即上床睡臥,應(yīng)先稍坐片刻,閉目養(yǎng)神,再上床背靠被褥,豎足屈膝,呈半坐臥狀態(tài)。閉目養(yǎng)神,目的在于消除分娩時(shí)的緊張情緒,安定神志,解除疲勞。半坐臥,目的在于使氣血下行,氣機(jī)下達(dá),有利于排出惡露,使膈肌下降,子宮及臟器恢復(fù)到原來(lái)位置。
在半坐臥的同時(shí),還須反復(fù)用手輕輕揉按腹部,這可使惡露、淤血不停滯在腹中,還可避免產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后子宮出血,有利于子宮復(fù)原。
揉按方法是以?xún)墒终茝男母C下?lián){至臍部,在臍部停留作旋轉(zhuǎn)式揉按片刻,再下?lián){至小腹,又作旋轉(zhuǎn)式揉按,揉按時(shí)間應(yīng)比下?lián){時(shí)間長(zhǎng)。如此反復(fù)下?lián){,揉按10余次,每日23遍。
閉目休息數(shù)小時(shí)后就可以熟睡。
14月子里要完全臥床休息嗎?早活動(dòng)有什么好處?
有人認(rèn)為,坐月子就得在床上臥坐1個(gè)月,以休息來(lái)消除孕期和分娩時(shí)的勞累,其實(shí)這完全沒(méi)有必要。生命在于運(yùn)動(dòng),人的健康也來(lái)自運(yùn)動(dòng)。而1個(gè)月的臥床休息,有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦起床后走路困難。
一般產(chǎn)后第1天,產(chǎn)婦疲勞,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)充分睡眠或休息,使精神和體力得以恢復(fù),為此,周?chē)h(huán)境應(yīng)保持安靜,家人從各方面給予護(hù)理和照顧。正常產(chǎn)婦,如果沒(méi)有手術(shù)助產(chǎn)、出血過(guò)多、陰道撕裂、惡露不盡、身痛、腹痛等特殊情況,24小時(shí)以后即可起床作輕微活動(dòng),這有利于加速血液循環(huán)、組織代謝和體力的恢復(fù),也可增加食欲,并促進(jìn)腸道蠕動(dòng),使大、小便通暢。
早期適量活動(dòng),還可促使消化功能增強(qiáng),以利惡露排出,避免褥瘡、皮膚汗斑、便秘等產(chǎn)后疾病的發(fā)生,并能防止子宮后傾等。單純臥床休息對(duì)產(chǎn)婦來(lái)講是有害無(wú)益的,只要運(yùn)動(dòng)不過(guò)量,就不會(huì)出現(xiàn)不良作用。
15產(chǎn)婦在月子里可以戶(hù)外活動(dòng)嗎?
分娩順利的產(chǎn)婦為了促使身體早日復(fù)原,于產(chǎn)后812小時(shí),就可以自己到廁所大小便,并在室內(nèi)行走、活動(dòng),但應(yīng)以不疲勞為度。1周后如果天氣晴朗,可到戶(hù)外活動(dòng)。在戶(hù)外呼吸新鮮空氣,曬曬太陽(yáng),會(huì)使精神愉快,心情舒暢。天氣不好如刮風(fēng)或下雨,就不要出去了。應(yīng)該注意的是不要著涼或過(guò)度疲勞,要量力而行,開(kāi)始每天出屋12次,每次1015分鐘,最多不超過(guò)半小時(shí),可以根據(jù)身體的情況以后逐漸增加。
16產(chǎn)后為什么不宜久蹲?
產(chǎn)后尤其是坐月子期間,對(duì)于子宮的保護(hù)非常重要,否則,會(huì)給年輕的媽媽帶來(lái)長(zhǎng)久的痛苦,很難治愈。產(chǎn)后需要避免久蹲,分娩后,因?yàn)楫a(chǎn)婦盆底肌肉的恢復(fù)大約需要3個(gè)月的時(shí)間,因此,在這3個(gè)月內(nèi),產(chǎn)婦做事情時(shí)最好選擇坐位或站位,應(yīng)盡量避免久蹲,以防子宮脫垂。
17產(chǎn)后為什么不宜久抱孩子?
很多媽媽生孩子后,就喜歡天天抱著孩子,但抱孩子時(shí)間長(zhǎng)了,左右手手腕就會(huì)疼得厲害,一點(diǎn)力氣都使不出,而且手腕摸起來(lái)好像里面有小疙瘩。這種情況最大的可能性是腱鞘炎或腱鞘囊腫,一般是反復(fù)疲勞狀態(tài)導(dǎo)致的勞損。
所以,產(chǎn)婦產(chǎn)后要注意休息,不要總抱著孩子,以免腱鞘炎的發(fā)生。如果出現(xiàn)腱鞘炎,可以做些理療或熱敷,吃些止痛藥,涂抹止痛藥膏或者貼膏藥,但一定要選擇哺乳期女性可以使用的藥物。如果還感覺(jué)疼痛,建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診。
下篇新生兒護(hù)理——
03 新生兒呼吸狀況如何?容易出現(xiàn)哪些情況?
新生兒鼻腔短,無(wú)鼻毛,后鼻道狹窄,血管豐富,容易感染,發(fā)炎時(shí)鼻腔易堵塞,發(fā)生呼吸與吮吸困難。
新生兒的呼吸肌發(fā)育差,呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)范圍小,膈肌上下移動(dòng)明顯,呈腹式呼吸。肺不能充分?jǐn)U張、通氣、換氣,易因缺氧及二氧化碳潴留而出現(xiàn)青紫。
年齡愈小,呼吸頻率愈快,新生兒期又由于呼吸中樞尚未完全發(fā)育成熟,還會(huì)出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊,尤以早產(chǎn)兒更為明顯。
04 新生兒血液循環(huán)狀況如何?容易出現(xiàn)什么情況?