《健康的邏輯：生活行為與慢性病》從一位醫(yī)學(xué)界人士的角度出發(fā)，以一篇篇小品文的形式，介紹了日常生活中應(yīng)注意的生活行為與習(xí)慣及應(yīng)對(duì)一些常見疾病的要點(diǎn)。對(duì)于一些大眾耳熟能詳?shù)慕】抵R(shí)，作者給出了它們背后的生理學(xué)原理；將流于表面的口口相傳、真假難辨的說法，變成了具體的、有指導(dǎo)性的知識(shí)：而對(duì)于一些誤傳的信息，予以了澄清。
《健康的邏輯：生活行為與慢性病》集科學(xué)性與常識(shí)性于一體，相信必定會(huì)受到廣大讀者的歡迎。
生老病死是自然界的法則。對(duì)人來說，無論帝王將相、平民百姓概莫能外。不過，人是智慧的動(dòng)物，創(chuàng)造并發(fā)展了科學(xué)，用科學(xué)格物致知，逐步地認(rèn)識(shí)和掌握了其中的一些規(guī)律，于是人們用它來優(yōu)生、抗衰老、促進(jìn)健康、預(yù)防和治療疾病，甚至推遲死亡的到來。這些關(guān)于生老病死的學(xué)問便統(tǒng)稱為醫(yī)學(xué)。雖然醫(yī)學(xué)尚不能完全突破這一自然規(guī)律，但如今出生缺陷減少、許多疾病可以防治、人的壽命延長(zhǎng)，卻已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)。
不過，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，在許多傳染性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病被消除和控制的同時(shí)，伴隨著人的壽命的延長(zhǎng)，又產(chǎn)生了新的問題：慢性病諸如高血壓、糖尿病、心腦血管病、癌癥、慢性呼吸道疾病等的發(fā)病率猛增，嚴(yán)重危害民眾的生命健康。此類疾病雖然可治，但更需預(yù)防。
今年年初國(guó)務(wù)院發(fā)布了名為《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017—2025）》的文件，對(duì)我國(guó)慢性病的防治工作做了周密的部署。文件強(qiáng)調(diào)了建立健康的行為和生活方式在防治慢性病中的重要性。
健康的生活方式包括合理的飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與心理平衡等。而健康的行為則含義更廣，如何看待疾病、如何利用醫(yī)療資源、如何辨別“健康信息”的真?zhèn)蔚冉詫倨淞小＝】档男袨楹蜕罘绞讲皇桥c生俱來的，民眾需要了解、學(xué)習(xí)，社會(huì)需要宣傳、推廣，而醫(yī)務(wù)界同仁更應(yīng)該將向民眾普及這些醫(yī)學(xué)知識(shí)視為己任。
本人從醫(yī)五十余年，診治病人無數(shù)，但深感預(yù)防疾病、促進(jìn)健康之重要。而如今嚴(yán)重危害健康的慢性病的預(yù)防更應(yīng)著重于建立健康的生活方式，此為一；其二，事實(shí)上我國(guó)數(shù)億中老年人，已經(jīng)慢性疾病纏身，對(duì)于這些疾病的合理治療，其實(shí)亦是預(yù)防——醫(yī)學(xué)名詞為“二級(jí)預(yù)防”，即預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥。治愈這些慢性病可能性不大，但預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥卻完全可能。
近年來，陸續(xù)寫了些相關(guān)的文字，其中少部分亦曾在某些報(bào)刊上刊出過。此次承上海交通大學(xué)出版社負(fù)責(zé)同志鼓勵(lì)，復(fù)將其整理、改寫，以期與其他各篇風(fēng)格統(tǒng)一，用于出版。此前本人亦曾出版過一些講述健康生活方式的醫(yī)學(xué)科普書籍，承蒙讀者厚愛，尚以為可讀。此次出版的不同之處在于：除包括了一些最新的健康生活方式資訊外，亦包括了部分上述關(guān)于合理治療、二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容，是為使讀者更多受益之意。
本書名為《健康的邏輯》是為強(qiáng)調(diào)不良生活行為與慢性病之間的關(guān)系。希望能引起讀者對(duì)建立健康生活方式的重視。
醫(yī)學(xué)名詞多晦澀難懂、醫(yī)學(xué)內(nèi)容多枯燥無味，是醫(yī)學(xué)科學(xué)普及的難點(diǎn)。許多年來，致力于醫(yī)學(xué)科普的同仁曾努力將其寫得通俗易懂，如今隨著民眾文化水平的提高，這一難題已逐步解決。但醫(yī)學(xué)內(nèi)容之枯燥無味則仍橫阻于作者與讀者之間。近年有些媒體嘗試增加民眾接受此類知識(shí)的興趣，卻又似有將醫(yī)學(xué)知識(shí)“娛樂化”之嫌，如何解決尚待專家們研究。就出版物而言，若將醫(yī)學(xué)知識(shí)寫成詩歌、小說之類固然讀者愛讀，但恐不易在有限的篇幅中將科學(xué)的內(nèi)容表述充分。本書中的各篇，每篇在1500～1800字之間，一篇一題、各皆獨(dú)立，夾敘夾議，在講清楚科學(xué)原理的同時(shí)努力寫得活潑些，成一種小品文的形式，使讀者在閱讀之時(shí)即或不覺愉悅，至少也不感枯燥。是否能達(dá)此目的，尚待讀者、專家評(píng)述。
健康的行為與生活方式包括的內(nèi)容甚多，一則本人專業(yè)領(lǐng)域狹窄，無多體會(huì)之內(nèi)容不敢妄寫，二來有些內(nèi)容已有相關(guān)專家著有佳作在先，讀者盡可擇優(yōu)閱讀，故本書內(nèi)容并未能面面俱到。即使如此，疏漏、謬誤之處信必有之，尚望專家、讀者見教。
楊秉輝，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)荔授、博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)全利醫(yī)學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、中華全利醫(yī)師雜志總編輯、中國(guó)科普作家仂會(huì)名譽(yù)理事。曾任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)、上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)副主席等職。多年從事肝癌的研究和推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)、健康教育等工作。曾獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文14（余篇，主編《現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)進(jìn)展》、《全科醫(yī)學(xué)概論》等專著十余冊(cè)。發(fā)表科普文章近干篇，主編、著作科普書籍40余冊(cè)。
序篇 也談健康
國(guó)家發(fā)布：“三減三健”防病保健
自己的健康自己負(fù)責(zé)
莎士比亞說得好：“……全在我們的意志”
第一篇 健康的生活方式
關(guān)于吃的“指南”
“病從口入”新說
膽固醇風(fēng)波
實(shí)在應(yīng)該吃得淡些、更淡些
喝水的學(xué)問
吸煙之害：遲到的認(rèn)識(shí)
與嗜煙者之辯
飲酒其實(shí)也傷心
飲酒確實(shí)能致癌
運(yùn)動(dòng)收獲健康
讓我們“健走”去吧
第二篇 關(guān)于心腦血管病
關(guān)注生活行為，預(yù)防心腦血管病
知道這種高血壓病嗎？
并非“意外”之“意外”
血管里的“斑塊”
關(guān)注頸動(dòng)脈，預(yù)防腦卒中
腔梗、腦梗一丘之貉
心梗、腦梗，肺亦可梗
因人而異的血脂“指標(biāo)”
認(rèn)識(shí)“他汀”
漫話阿司匹林
治療的目的在于預(yù)防
用藥如用兵，進(jìn)退皆需慎重
第三篇 糖尿病與代謝性疾病
糖、血糖、糖化血紅蛋白
避開糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病與胰腺癌或有關(guān)聯(lián)
肥胖與減肥
血中尿酸何以增高
痛風(fēng)病人飲食問題新解
第四篇 癌癥與防癌
從細(xì)胞分裂看腫瘤問題
此消彼長(zhǎng)，防癌還得下功夫
知否“生活方式癌”
喜聞上海癌情有轉(zhuǎn)機(jī)
胃癌防治仍是任重道遠(yuǎn)
肥胖與防癌
癌癥的早期發(fā)現(xiàn)：困惑與出路
此等小結(jié)節(jié)或可靜觀其變
防癌十計(jì)
懶惰的癌
這些癌癥可能好辦些
第五篇 肝炎問題
勝券在握，還需努力
應(yīng)關(guān)注丙型肝炎問題
準(zhǔn)父母?jìng)儜?yīng)加重視之事
第六篇 科學(xué)行為保健康
先看全科醫(yī)生好
醫(yī)學(xué)亦有無奈之處
健康不靠吃藥
“少肌癥”知道嗎？
宜常看看方格紙
守住底線，小心受騙
“飯后不能吃水果”之辯
吃個(gè)大餅也能“增強(qiáng)免疫力”
女人與黃豆的那點(diǎn)兒事
出門旅游毋忘健康
走路防跌，吃飯防噎
《健康的邏輯：生活行為與慢性病》：
關(guān)于吃的“指南”
“民以食為天”，不過天曉得：千百年來，我們這個(gè)泱泱大國(guó)，真正解決了民眾吃飯問題的朝代怕是不多。而時(shí)至今日，由于社會(huì)安定、科學(xué)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展，盡管有些地區(qū)還要“扶貧”，但飯總是有得吃的了，在許多地方甚至已經(jīng)是“營(yíng)養(yǎng)過剩”了。超重、肥胖者日增，減肥已成產(chǎn)業(yè)�！叭摺逼毡楸徽J(rèn)為是由飲食之不當(dāng)引起的，健康學(xué)者高呼要“管住嘴”。但人不能不吃東西，如何吃得健康便成了人人關(guān)心的話題：有主張“辟谷”的，有提倡素食的，有指責(zé)“洋快餐”的，有調(diào)查說某百歲老人就是喜歡吃肺膀的，到頭來又有人認(rèn)為“美食，人生之樂事也”……
確實(shí)，自古便有“食、色，性也”的話，要吃東西是人的本性，如今經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活改善，享受些美食自然也是好事，更何況我中華美食譽(yù)滿全球。
于是，問題成了“如何既飽了口福又有益健康”了。其實(shí)這個(gè)問題在全球來說也有一定的普遍性，并非我們一國(guó)的問題。許多發(fā)達(dá)國(guó)家都制訂有“膳食指南”之類的文件作為指導(dǎo)。我國(guó)也不例外：由國(guó)家衛(wèi)生行政主管部門邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專家集思廣益，討論制訂了《中國(guó)居民膳食指南》，首版發(fā)行于1997年。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民飲食條件亦不斷變化，于是十年之后的2007年又作了修訂、再版。2016年又再次修訂、再版，并以國(guó)家衛(wèi)生行政主管部門的名義推廣。應(yīng)該說這是一個(gè)“國(guó)家級(jí)”的指南。我們究竟應(yīng)該怎么吃？答案應(yīng)該是：按《指南》的意見辦。
不妨來看看2016年6月發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南2016》是怎么說的。這指南倒也簡(jiǎn)潔，共有6條：
1．食物多樣，谷類為主
食物多樣化，具體點(diǎn)說是每天多于12種、每周不少于25種。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家們認(rèn)為，世界上沒有任何一種食品可以滿足人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的全部需要，母乳之對(duì)新生嬰兒除外。所以飲食應(yīng)該多樣化，以相互補(bǔ)充。平時(shí)工作一忙，煮碗面條、吃點(diǎn)快餐應(yīng)付的人可能需要注意了。相反的情況也是應(yīng)該特別提醒的。煮碗面條、吃點(diǎn)快餐應(yīng)付的固然有，但人們飲食的總體趨勢(shì)是菜越吃越多、飯?jiān)匠栽缴倭�。逢年過節(jié)、酒店宴客甚至不吃主食或是只吃很少的主食了。主食多為谷類食品，能給人體提供身體活動(dòng)的基本能量，而且是最“經(jīng)濟(jì)”的能量。這里的“經(jīng)濟(jì)”二字倒不僅是指谷類食物相對(duì)較為便宜，而是指谷類食物中主要含碳水化合物，若無糖尿病，則是最容易消化吸收的營(yíng)養(yǎng)素，且碳水化合物經(jīng)代謝、提供能量后即轉(zhuǎn)變?yōu)槎趸寂c水，不難排出體外，可以說是“最清潔的能源”。故這以“谷類為主”四個(gè)字的確很是重要的事。
2．多吃蔬菜、奶類、大豆
蔬菜能給人提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和纖維素。其中深色蔬菜、紅色蔬菜所含營(yíng)養(yǎng)素尤為豐富。其實(shí)烹調(diào)得法，蔬菜之清香可口，亦屬餐桌上的上品。豆類之中黃豆（大豆）的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高，制成的豆制品更豐富多彩，且易消化吸收，餐桌上應(yīng)不可少。奶類營(yíng)養(yǎng)豐富，其中的蛋白質(zhì)容易消化吸收，老少咸宜，乳酸鈣更是補(bǔ)鈣佳品。酸奶、奶酪不但別具風(fēng)味，且酸奶之中多含益生菌及有助于人體腸道中益生菌生長(zhǎng)的物質(zhì)，于腸胃之健康、消化吸收之功能更大有裨益。
3．適量吃魚、禽、蛋、瘦肉
“大魚、大肉”多含貶義，其原因在于這“大”實(shí)是指“多”，過多則不利健康，故提倡“適量”二字。不但量應(yīng)該控制，這肉還強(qiáng)調(diào)是瘦肉，目的在于減少脂肪的攝人。脂肪攝入過多易致人體肥胖，肥胖又易引發(fā)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病之類的慢性病，危害健康。故脂肪類食物確乎不宜多吃。
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