本套書旨在為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者、高級(jí)管理者、各科室主任、流程優(yōu)化團(tuán)隊(duì)成員,以及一線醫(yī)護(hù)人員提供實(shí)用指南。他們期待實(shí)施并且借助精益,將醫(yī)院轉(zhuǎn)型為高質(zhì)量患者醫(yī)療業(yè)務(wù)交付系統(tǒng)的組織,這里每一個(gè)字都很關(guān)鍵。精益是對(duì)流程的一種不同的思考方式。高質(zhì)量地治療病人對(duì)于醫(yī)療服務(wù)無比重要。本書作者們并不鼓勵(lì)工作更快或更加緊張,因?yàn)椤按颐υ斐衫速M(fèi)”,就是說匆忙時(shí)我們就會(huì)犯錯(cuò)誤!皹I(yè)務(wù)”是指將精益應(yīng)用于可看作一個(gè)流程的任何環(huán)節(jié),包括患者護(hù)理、信息系統(tǒng)或業(yè)務(wù)系統(tǒng)(會(huì)計(jì)、計(jì)費(fèi)、市場等)的所有部分。為了減少整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行時(shí)間,所有業(yè)務(wù)流程的各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)該流動(dòng)起來。交付指的是將您的產(chǎn)品或服務(wù)交付給客戶,也就是患者。交付的重點(diǎn)是能給客戶增添何種價(jià)值。系統(tǒng)意味著我們試圖改善的每一個(gè)流程都與其他流程鏈接或與其他流程集成。在大多數(shù)情況下,醫(yī)療服務(wù)是通過一個(gè)被集成的交付網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。改變一個(gè)流程,而不影響其他幾個(gè)流程,是十分困難的。當(dāng)您把所有這些放在一起時(shí),對(duì)任何組織來說都面臨著非常大的文化變革。
為了方便讀者閱讀,這套書分成了6本書,第一本大部頭書,厚度達(dá)到680頁,我們叫《美系精益醫(yī)療大全(上下冊)》。此外,還包括分科室的5本書,分別是《美系精益醫(yī)療之化驗(yàn)室案例》《美系精益醫(yī)療之急診部案例》《美系精益醫(yī)療之門診部案例》《美系精益醫(yī)療之外科案例》《美系精益醫(yī)療之支撐服務(wù)案例》,涵蓋了化驗(yàn)室、急診部、住院部、胃腸門診部、基礎(chǔ)醫(yī)療門診部、外科,支撐服務(wù)部門包括營養(yǎng)服務(wù)、藥房和放射科。
《美系精益醫(yī)療大全(上下冊)》共分2個(gè)部分,第一部分定義什么是精益,以及發(fā)展到今天日臻完善的精益旅程中獨(dú)特而有趣的歷史故事。作者團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)是,大部分精益醫(yī)療生產(chǎn)力的改善,都起步于實(shí)施精益。第二部分,從第五章開始一直到下冊的第十四章結(jié)束,描述每一個(gè)精益工具和概念,及如何應(yīng)用它們,尤其是如何建立精益領(lǐng)導(dǎo)力文化,高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)者必須以身作則,走現(xiàn)場、參與問題解決和培育員工的問題解決能力。
分科室的5本案例書,每一本書關(guān)注醫(yī)療的一個(gè)特定領(lǐng)域,這幾個(gè)領(lǐng)域在通過實(shí)施精益后,都取得了重大的流程和質(zhì)量改善,書中詳細(xì)介紹了如何在各種醫(yī)療流程中實(shí)施精益。作者團(tuán)隊(duì)花了很多年研究,在小型、中型、大型醫(yī)療系統(tǒng)和組織中實(shí)施精益,他們發(fā)現(xiàn)分享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常有價(jià)值的。每本書的開始部分從傳統(tǒng)的觀點(diǎn)出發(fā),描述每個(gè)區(qū)域通常的運(yùn)營情況,并描述典型問題。然后,通過各種精益實(shí)施方案,展示了我們?nèi)绾问褂脙r(jià)值流和其他精益工具,同時(shí),為讀者提供了一個(gè)可以復(fù)制或者修改后運(yùn)用在自己的組織機(jī)構(gòu)上的藍(lán)圖。每本書還囊括了實(shí)例、故事、案例、結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
精益不僅僅是運(yùn)作層面的行動(dòng)。如果實(shí)施得當(dāng),精益理念將驅(qū)動(dòng)組織內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)和區(qū)域的改善。如何應(yīng)用精益文化將在書中予以討論,包括實(shí)施持續(xù)改善和科學(xué)管理原則,使人們基于對(duì)數(shù)據(jù)與主觀意見的比較,做出管理決策。書中的工具和實(shí)施技巧旨在幫您避免習(xí)慣性思維,讓您看到基于誰和最終會(huì)給患者帶來什么樣的增值并做出管理決策。
本套書強(qiáng)調(diào)精益六西格瑪之旅的重要性。倡導(dǎo)追求永無止境的持續(xù)改善,因?yàn)榭倳?huì)有更多的浪費(fèi)被發(fā)現(xiàn),需要被消除。讀者在每一次成功后都會(huì)感到興奮,還會(huì)從每一次失敗、挫折中吸取教訓(xùn)。您會(huì)在追求精益的過程中找到快樂,因?yàn)槟湍慕M織能夠完成的事情是無窮盡的。祝您精益之旅順利!千里之行,始于足下!
《美系精益醫(yī)療之支撐服務(wù)案例》
本書有助于您從醫(yī)療功能方面,理解營養(yǎng)服務(wù)、藥房和放射科的精益流程和質(zhì)量改善技術(shù)。
本書為希望實(shí)施和運(yùn)用精益的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者、高級(jí)管理者、各科室主任,尤其是支撐后勤服務(wù)部門主任,流程優(yōu)化團(tuán)隊(duì)成員,以及一線醫(yī)護(hù)人員提供了實(shí)用指南。
本書聚焦于精益在支撐醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,展示了大量的案例、故事、案例研究和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),調(diào)查了支撐醫(yī)療服務(wù)每個(gè)區(qū)域的通常運(yùn)行情況,以傳統(tǒng)視角,關(guān)注發(fā)生典型問題的地方,然后向讀者介紹了不同的精益改善活動(dòng),并展示如何使用價(jià)值流,跟蹤患者和員工,以及運(yùn)用其他精益工具實(shí)施改善,示范了如何運(yùn)用精益的工具和理念實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療流程和質(zhì)量的持續(xù)改善。本書提供了詳細(xì)的精益工具和方法論的描述,并且針對(duì)支撐醫(yī)療服務(wù)的需求,介紹了最為實(shí)用的精益解決方案。
支撐服務(wù)是醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的關(guān)鍵功能,能使患者得到有效的護(hù)理,并在整體醫(yī)療護(hù)理交付中發(fā)揮不可或缺的作用。例如,放射科的有效運(yùn)作對(duì)患者的評(píng)估和治療會(huì)產(chǎn)生重大影響。如果放射科不能及時(shí)有效地計(jì)劃、操作并輸出準(zhǔn)確的測試結(jié)果,其后果對(duì)患者治療效果可能是災(zāi)難性的,并對(duì)醫(yī)療運(yùn)營系統(tǒng)的能力產(chǎn)生負(fù)面影響。藥房提供準(zhǔn)確及進(jìn)行及時(shí)的藥物分配的能力,影響患者體驗(yàn)(例如疼痛控制)、護(hù)理交付(例如及時(shí)化療)和醫(yī)療運(yùn)營績效(例如影響對(duì)患者的醫(yī)療能力/住院日)。本書目的是幫助醫(yī)院支撐服務(wù)部門建立成一個(gè)具有成本效益的、標(biāo)準(zhǔn)化的、高質(zhì)量的、關(guān)注患者的運(yùn)營系統(tǒng)。沒有高績效的支撐服務(wù)系統(tǒng),醫(yī)院是不可能運(yùn)營成功的。醫(yī)院的支撐服務(wù)部門的精益化變革勢在必行。
適讀人群 :有實(shí)施精益醫(yī)療戰(zhàn)略的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高級(jí)管理者和領(lǐng)導(dǎo)者、經(jīng)理、流程優(yōu)化團(tuán)隊(duì)成員,以及有求知欲的一線員工 美系精益醫(yī)療大全六本套裝
把醫(yī)院建設(shè)成一個(gè)具有成本效益的、標(biāo)準(zhǔn)化的、高質(zhì)量的、關(guān)注患者的運(yùn)營系統(tǒng),
讓醫(yī)院轉(zhuǎn)型為高質(zhì)量服務(wù)系統(tǒng)
這是一場牽涉醫(yī)生、護(hù)士、各級(jí)管理者、所有參與者,關(guān)乎能否實(shí)現(xiàn)“以患者價(jià)值為中心”的精益變革
精益管理界的諾貝爾獎(jiǎng)——“新鄉(xiāng)獎(jiǎng)”獲獎(jiǎng)作品
截至目前最權(quán)威、最全面、最詳盡、最實(shí)用的分科室的精益醫(yī)療經(jīng)典之作
拿來就用的精益醫(yī)療實(shí)施方案
一學(xué)就會(huì)的醫(yī)院精益實(shí)用指南
自上而下的示范和引領(lǐng)
自下而上的參與和改善
精益變革,降本增效,提升患者滿意度
醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級(jí)的必由之路
套裝包括:
美系精益醫(yī)療大全(上、下冊)
美系精益醫(yī)療之化驗(yàn)室案例
美系精益醫(yī)療之急診部案例
美系精益醫(yī)療之門診部案例
美系精益醫(yī)療之外科案例
美系精益醫(yī)療之支撐服務(wù)案例
1、精益(Lean)源于日本豐田,被美國麻省理工學(xué)院學(xué)者總結(jié)提出,是一套從客戶價(jià)值出發(fā)以實(shí)現(xiàn)提升管理效率的思想。目前精益生產(chǎn)已在制造型工廠廣泛應(yīng)用。
2、20世紀(jì)90年代精益開始在醫(yī)院傳播和應(yīng)用。精益醫(yī)療是醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級(jí)的必由之路。世界范圍內(nèi)有上千家醫(yī)院引入了精益醫(yī)療理念,優(yōu)化流程,為患者提供更高價(jià)值的服務(wù)。在中國有北京大學(xué)第三醫(yī)院、北大國際醫(yī)院、天津泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院、浙江省臺(tái)州醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院等上百家醫(yī)院都通過實(shí)施精益變革獲得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更多的醫(yī)院正在躍躍欲試,啟航精益之旅。
3、本書的三位作者都是美國精益醫(yī)療實(shí)踐方面的專家,分別擁有豐富的精益管理、醫(yī)療和醫(yī)院管理的經(jīng)驗(yàn),他們聯(lián)手幫助美國和全世界上百家醫(yī)院實(shí)施了精益轉(zhuǎn)型,并且取得了明顯的效果。據(jù)作者在書中介紹實(shí)施精益醫(yī)療后的效果,急診室患者等待看病的時(shí)間從14小時(shí)縮短到30分鐘以內(nèi),促成了患者流失率下降;化驗(yàn)室切換時(shí)間縮短了50%;外科和藥房減少了數(shù)百萬美元的庫存;營養(yǎng)服務(wù)區(qū)域人工成本降低了50%以上;在手術(shù)安排時(shí)間不變的情況下,為每位外科醫(yī)生增加多達(dá)20%或者更多的手術(shù)臺(tái)數(shù);住院部縮短了高達(dá)80%的交付時(shí)間;大多數(shù)區(qū)域的工作效率從30%提高到50%以上……
我們中國的醫(yī)院,是時(shí)候來一場轟轟烈烈的精益變革了。
1、《美系精益醫(yī)療大全》這套書深受讀者和醫(yī)院系統(tǒng)歡迎,是2013年“新鄉(xiāng)獎(jiǎng)”獲獎(jiǎng)作品,此獎(jiǎng)項(xiàng)相當(dāng)于是精益管理界的諾貝爾獎(jiǎng)。
2、本套書引進(jìn)自被公認(rèn)為專業(yè)教材和標(biāo)準(zhǔn)參考著作出版先鋒的CRC出版社。
3、截至目前出版物中最權(quán)威、最全面、最詳盡、最實(shí)用的分科室的精益醫(yī)療經(jīng)典之作。
4、從內(nèi)容上,本套書始終從患者的角度來關(guān)注醫(yī)療價(jià)值和醫(yī)療質(zhì)量,什么是患者角度的“價(jià)值”呢?就是患者在整個(gè)就醫(yī)過程中,所經(jīng)歷的每一個(gè)醫(yī)療流程和醫(yī)療作業(yè)都應(yīng)該是“第一次就做正確”,以此角度來提醒醫(yī)生和醫(yī)院工作人員如何做到“第一次就做正確”,以避免各種醫(yī)療事故和醫(yī)療錯(cuò)誤。以此進(jìn)一步,患者不僅感知到身體上的康復(fù),同時(shí)也能享受到精神上的愉悅,這是患者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該提供的“價(jià)值”服務(wù)。把就醫(yī)看作是一次享受他人服務(wù)的過程,患者滿意了,支付更多醫(yī)療費(fèi)用的可能性就會(huì)發(fā)生。就如同制造工廠生產(chǎn)的殘次品不能出廠一樣,以服務(wù)為主的醫(yī)院也不能用殘次的服務(wù)對(duì)待患者。
5、書中介紹的精益工具、方法簡單,案例豐富,讀者可以照搬或修改后直接運(yùn)用到自己的醫(yī)院和科室。
6、本套書從頭到尾邏輯結(jié)構(gòu)清晰,翻譯流暢。尤其是把許多在制造工廠環(huán)境使用的精益術(shù)語,轉(zhuǎn)換為醫(yī)生容易理解的語句表達(dá)出來,是本套書不同于同類書籍的創(chuàng)新之舉。
7、讀者在了解精益醫(yī)療思想的情況下,方便各科室內(nèi)部學(xué)習(xí),特發(fā)行結(jié)合各科室精益真實(shí)案例的單行本。
8、降本增效,提升患者滿意度,精益變革,醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級(jí)的必由之路。
9、這是一場牽涉醫(yī)生、護(hù)士、各級(jí)管理者、所有參與者,關(guān)乎能否實(shí)現(xiàn)“以患者價(jià)值為中心”的精益變革。
【美】查理·普羅茲曼III,MBA,CPM
1997年11月,查理·普羅茲曼組建了業(yè)務(wù)改善集團(tuán),LLC(B.I.G)。B.I.G位于MD巴爾的摩,致力于實(shí)施精益思想和精益業(yè)務(wù)交付系統(tǒng)(LBDS)。
查理在全世界傳授學(xué)生關(guān)于精益原則和全面質(zhì)量管理。在過去16年里一直在美國實(shí)施成功的精益生產(chǎn)線轉(zhuǎn)型、改善活動(dòng)、管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)改善。除了制造業(yè),他還專注于醫(yī)院/醫(yī)療的精益實(shí)施。
【美】喬治·梅澤爾,MD,MBA,F(xiàn)ACP
喬治·梅澤爾博士是一位內(nèi)科醫(yī)生和老年病醫(yī)生,具有超過10年的患者護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和超過15年的行政衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。
從2008年12月開始,梅澤爾博士在麥瑟迪斯特·勒·邦霍爾醫(yī)療中心擔(dān)任高級(jí)副總裁和首席患者護(hù)理主任。他負(fù)責(zé)患者護(hù)理操作和監(jiān)管制度的準(zhǔn)備就緒。此前,他曾擔(dān)任麥瑟迪斯特德國小鎮(zhèn)醫(yī)院的首席醫(yī)療運(yùn)營官(CMO)。
除了曾任佛羅里達(dá)大學(xué)的指導(dǎo)教師外,梅澤爾博士還在佛羅里達(dá)州的藍(lán)十字藍(lán)盾公司工作,他直接參與了醫(yī)療管理活動(dòng),包括疾病管理、利用率審查、申訴和不滿、病歷管理、藥房效益、支付績效和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
【美】喬伊斯·克爾察爾,PA-C
喬伊斯·克爾察爾擁有超過28年的醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗(yàn),目前擔(dān)任奧蘭多佛羅里達(dá)醫(yī)院外科發(fā)展研究所的主任,該醫(yī)院是基督復(fù)臨會(huì)衛(wèi)生系統(tǒng)的一部分,是一家急性護(hù)理的三級(jí)醫(yī)院,一年治療超過1500萬名患者。她于2001年加入佛羅里達(dá)醫(yī)院,從事精益高級(jí)顧問超過5年,范圍跨越八個(gè)院區(qū)的各種臨床部門,她具有六西格瑪黑帶。
克爾察爾女士熱衷于在醫(yī)療流程中實(shí)施精益、消除浪費(fèi)、減少錯(cuò)誤、提高整體質(zhì)量水平、降低醫(yī)療成本。
第一章 營養(yǎng)服務(wù)
傳統(tǒng)備餐線的餐食配制
傳統(tǒng)備餐線的問題
批量生產(chǎn)沙拉和三明治——冷餐生產(chǎn)案例
過量生產(chǎn)
改善流程的步驟
備餐工作單元對(duì)比備餐線
新的精益系統(tǒng)的好處
批量生產(chǎn)對(duì)比按訂單生產(chǎn)
準(zhǔn)備熱餐和冷餐
洗碗間
來自一位營養(yǎng)服務(wù)部門主任的精益經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
擴(kuò)張計(jì)劃之痛點(diǎn):“我們沒有足夠的空間!”
餐食服務(wù)設(shè)計(jì)
餐食服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)
通過精益學(xué)習(xí)
變革管理
第二章 藥 房
醫(yī)院藥房——我們的發(fā)現(xiàn)
我們遵循的精益步驟和使用的精益工具
配藥機(jī)器人的問題
第一級(jí)
建議的藥房布局
第二級(jí)
精益結(jié)果:藥房
第三章 放射科
傳統(tǒng)流程
我們在放射科中發(fā)現(xiàn)了什么呢?
我們使用的工具
創(chuàng)造效益——提高檢查能力
我們?nèi)绾胃纳茡Q型時(shí)間?
我們?nèi)绾斡?jì)算放射科的人員配置呢?
其他考慮事項(xiàng)
運(yùn)用精益的好處
放射科精益改善結(jié)果