為進一步掌握全國日間醫(yī)療開展的質量安全情況，推動日間醫(yī)療質量的持續(xù)改進，通過國家醫(yī)療質量管理與信息控制網（NCIS）調查采集20192021年度全國開展日間手術和日間化療的醫(yī)療機構的相關指標數據進行匯總分析，綜合運用臨床醫(yī)學、衛(wèi)生經濟學、管理學等相關理論與方法對抽樣調查數據深度挖掘分析，編寫本報告，以期為國家制定相關政策提供數據支撐。
日間醫(yī)療這一新型服務模式具有高效整合醫(yī)療資源、提高資源使用 效率、緩解醫(yī)療資源供需矛盾等諸多優(yōu)點，在歐美等發(fā)達國家和地區(qū)的 發(fā)展與實施已較為普遍。2015 年國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局印 發(fā)《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》，將推行日間手術作為改善醫(yī) 療服務行動的重要措施；2018 年發(fā)布《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃 （20182020 年）》，提出鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中 心等，推行包括日間手術、日間化療在內的多種日間醫(yī)療服務，惠及更 多患者。2021 年發(fā)布的《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的 意見》將發(fā)展日間手術作為提升醫(yī)療資源使用效率的重要手段，進一步 激發(fā)了醫(yī)療機構開展日間醫(yī)療的積極性。據統計，目前近 60% 的三級公 立醫(yī)院都開展了日間醫(yī)療。日間醫(yī)療新型服務模式在我國規(guī)�；l(fā)展的 趨勢已不言而喻。 為推動醫(yī)療機構規(guī)范開展日間醫(yī)療，國家陸續(xù)制定了一系列推動日 間手術等日間醫(yī)療開展的文件。但因日間醫(yī)療的質量管理缺乏統一的管 理規(guī)范，各醫(yī)療機構開展日間醫(yī)療的質量管理水平參差不齊，其高速運 轉帶來的醫(yī)療安全方面的隱患也日益凸顯，既存在醫(yī)療質量安全風險， 又不利于日間醫(yī)療的健康發(fā)展。美國、英國、澳大利亞、歐盟等發(fā)達國 家和地區(qū)均已建立日間醫(yī)療安全管理評價和保障規(guī)范，尤其是歐盟建立 了 Day Surgery Data Project（ DSDP）數據庫來搜集和分析各個成員國的 日間醫(yī)療相關評價指標。
第一章日間手術醫(yī)療服務開展概況
一、抽樣調查納入分析的醫(yī)療機構開展日間手術概況
（一）2021年全國開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查概況
1.開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查分布情況
2.開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查分級別統計情況
3.開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查分區(qū)域統計情況
（二）2019-2021年全國開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查概況
1.開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查分布情況
2.開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查分級別統計情況
3.開展日間手術的醫(yī)療機構抽樣調查分區(qū)域統計情況
（三）2021年全國建立日間手術中心（集中運行單元）的醫(yī)療機構抽樣調查概況
1.建立日間手術中心的醫(yī)療機構統計情況
2.建立日間手術中心的醫(yī)療機構分級別統計情況
（四）2019-2021年全國建立日間手術中心的醫(yī)療機構對比統計概況
1.建立日間手術中心的醫(yī)療機構統計情況
2.建立日間手術中心的醫(yī)療機構分級別統計情況
二、日間手術醫(yī)療服務能力概況
（一）2021年全國日間手術量統計概況
1.日間手術量占擇期手術量比例統計情況
2.日間手術量占擇期手術量比例分級別統計情況
（二）2019-2021年全國日間手術量對比統計概況
1.日間手術量占擇期手術量比例統計情況
2.日間手術量占擇期手術量比例分級別統計情況
三、日間手術醫(yī)療質量與安全概況
（一）2021年全國日間手術醫(yī)療質量指標統計概況
1.日間手術患者延遲出院率
2.日間手術患者非計劃再手術率
3.日間手術患者出院后30日內非計劃再住院率
4.日間手術全麻患者入院前麻醉評估完成率
5.日間手術患者術后30日內完成計劃隨訪率
6.日間手術患者出院后7日內完成計劃隨訪率
7.日間手術患者術后并發(fā)癥發(fā)生率
8.日間手術取消率
（二）2019-2021年全國日間手術醫(yī)療質量指標對比統計概況
1.日間手術患者非計劃再手術率
2.日間手術患者出院后30日內非計劃再住院率
3.日間手術患者術后30日內完成計劃隨訪率
4.日間手術患者術后并發(fā)癥發(fā)生率
5.日間手術取消率
四、日間手術病種及醫(yī)療費用概況
第二章 日間化療醫(yī)療服務開展概況
一、抽樣調查納入分析的醫(yī)療機構開展日間化療概況
（一）2021年全國開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查概況
1.開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查分布情況
2.開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查分級別統計情況
3.開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查分類別統計情況
（二）2019-2021年全國開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查概況
1.開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查分布情況
2.開展日間化療的醫(yī)療機構抽樣調查分級別統計情況
（三）2021年全國建立日間化療中心的醫(yī)療機構抽樣調查概況
（四）2019--2021年全國建立日間化療中心的醫(yī)療機構對比統計概況
二、日間化療醫(yī)療服務能力概況
（一）2021年全國日間化療患者數量統計概況
1.日間化療患者總數量
2.各�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）日間化療患者住院人次、門診人次占比
（二）2019-2021年全國日間化療患者數量對比統計概況
1.日間化療患者數量
2.日間化療患者數量分類別統計情況
三、日間化療質量與安全概況
（一）2021年全國日間化療醫(yī)療質量與安全指標統計概況
1.日間化療患者導管相關不良事件
2.日間化療患者給藥環(huán)節(jié)用藥錯誤發(fā)生數
3.日間化療住院患者出院后7日內隨訪完成率
（二）2019-2021年全國日間化療醫(yī)療質量與安全指標對比統計概況
1.日間化療患者導管相關不良事件
2.日間化療患者給藥環(huán)節(jié)用藥錯誤發(fā)生數
3.日間化療住院患者出院后7日內隨訪完成率
四、日間化療主要診斷疾病類型
（一）日間化療住院患者主要診斷疾病類型（前15位）
（二）日間化療門診患者主要診斷疾病類型（前15位）
第三章 問題及下一步工作建議
一、數據填報質量有待提高，各省（自治區(qū)、直轄市）應加強對數據填報質量的要求
二、基于SPO理論完善報告中各級指標結構，提高循證醫(yī)學證據質量
三、根據日間醫(yī)療定義的內涵，做好規(guī)范化管理
四、完善日間醫(yī)療管理體系
（一）合理配備滿足日間醫(yī)療所需要的醫(yī)療資源并做好統計
（二）加強日間醫(yī)療服務質量院、科兩級責任制管理
（三）規(guī)范日間醫(yī)療管理流程
（四）加強日間醫(yī)療管理相關制度建設
（五）拓展延續(xù)性醫(yī)療服務流程和措施
五、借力信息化建設，助力日間醫(yī)療發(fā)展
六、健全日間醫(yī)療質量安全評價體系
七、研究制定日間病歷書寫共識，加強日間醫(yī)療病案管理
附錄
附錄1 全國醫(yī)療機構日間手術患者主要診斷疾病譜
附錄2 全國醫(yī)療機構日間化療患者主要診斷疾病譜
附錄3 日間手術推薦目錄（2022年版
書單推薦
